Вторичное бесплодие у женщин лечение

Содержание

Вторичное бесплодие у женщин

Вторичное бесплодие у женщин лечение

Вторичное бесплодие – что это такое, и существует ли шанс его вылечить? Лечение болезней, связанных с инфекционными и воспалительными процессами в органах малого таза, начинается с противовирусных, противогрибковых средств, а также антибиотиков.

При эндокринном факторе бесплодия отличный результат дает терапия гормональными препаратами. Они позволяют нормализовать функционирование надпочечников и щитовидной железы, вырабатывающих гормоны, ответственные за наступление овуляции.

Также при необходимости прибегают и к хирургическим способам лечения.

Врачи наших медицинских центров обладают обширным практическим опытом, позволяющим с успехом лечить вторичное женское бесплодие. В большом количестве случаев нашим пациенткам удается забеременеть естественным образом. В остальных случаях мы предлагаем высокоэффективные вспомогательные методы репродукции.

Прайс на услуги клиники

Перечень тарифов, представленный на данном сайте, не является договором офертой.
Полный перечень услуг и их стоимость Вы можете узнать по телефонам, указанным на сайте.

Консультации пациентов

Код по номенклатуре МЗКод и наименование услуг по Номенклатуре медицинских услуг (утв. Приказом Минздрава РФ №804н от 13.10.2017)Стоимость в рублях РФ
В01:001.001Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога, профессора, доктора медицинских наук) первичный .5 000
В01:001.001Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога) первичный2 750
В01:001.002Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (врача-репродуктолога) повторный2 200
В01:001.003Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога с ультразвуковым исследованием яичников для оценки овариального резерва3 850
B01:053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный2 750
B01:027.001Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный2 750
B01:047.001Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный2 750
B01:057.001Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный2 750
В01:001.004Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный3 300
B01:003.001Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный2 200

Лабораторные исследования

Код по номенклатуре МЗКод и наименование услуг по Номенклатуре медицинских услуг (утв. Приказом Минздрава РФ №804н от 13.10.2017)Стоимость в рублях РФ
А09:05.090Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови “cito!”700
А09:05.153Исследование уровня прогестерона в крови “cito!”700
А09:05.154Исследование уровня общего эстрадиола в крови “cito!”700
А08:20.017Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки900
А08:20.017Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала900
А08:20.018Цитологическое исследование аспирата кисты900
А12:20.001Микроскопическое исследование влагалищных мазков800
А12:21.001Микроскопическое исследование спермы1500
В0З.053:002Спермограмма1500
А12:28.015Микроскопическое исследование отделяемого из уретры800
В03:016.006Общий (клинический) анализ мочи350
В0З.016:014Исследование мочи методом Нечипоренко400
А12.05.005Определение основных групп по системе AB0250
А12:05.006Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)250
Проба Курцрока-Миллера (посткоитальный тест)3000

ЭКО / ICSI

Код по номенклатуре МЗКод и наименование услуг по Номенклатуре медицинских услуг (утв. Приказом Минздрава РФ №804н от 13.10.2017)Стоимость в рублях РФ
А11:20.017Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона (Комплексная услуга включает: Ультразвуковое исследование фолликулогенеза (в динамике), Тотальная внутривенная анестезия, Аспирация ооцитов из фолликула, Обработка спермы для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения, Культивирование эмбриона (эмбрионов, ооцитов), Внутриматочное введение эмбриона(-ов), Комплекс исследований по определению беременности)129 000
А11:20.019Получение яйцеклетки (Комплексная услуга включает: Тотальная внутривенная анестезия,  Аспирация ооцитов из фолликула)37 000
А11:20.019Получение яйцеклетки. При второй попытке ЭКО35 000
А11:20.019Получение яйцеклетки. При 3 и более попытке ЭКО33 000
А11:21.010Обработка спермы для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения10 000
А11:20.036Аспирация ооцитов из фолликула (без учета стоимости анестезии)30 000
А11:20.036Аспирация ооцитов из фолликула.При второй попытке ЭКО28 000
А11:20.036Аспирация ооцитов из фолликула. При 3 и более попытке ЭКО26 000
А11:20.028Культивирование эмбриона (эмбрионов, ооцитов)35 000
А11:20.028Культивирование эмбриона (эмбрионов, ооцитов). При второй попытке ЭКО33 000
А11:20.028Культивирование эмбриона (эмбрионов, ооцитов). При 3 и более попытке ЭКО31 000
А11:20.028Культивирование эмбриона (IVM – In Vitro Meturation – дозревание ооцитов вне организма женщины, “двойное культивирование”)70 000
А11:20.030Внутриматочное введение эмбриона(-ов) (без обезболивания)22 000
А11:20.030Внутриматочное введение эмбриона(-ов) (без обезболивания). При второй попытке ЭКО21 000
А11:20.030Внутриматочное введение эмбриона(-ов) (без обезболивания). При 3 и более попытке ЭКО20 000
А11:20.030Внутриматочное введение эмбриона. При использовании среды EmbryoGlu25 500
А11:20.030Внутриматочное введение эмбриона. При использовании среды EmbryoGlu. При второй попытке ЭКО24 000
А11:20.030Внутриматочное введение эмбриона. При использовании среды EmbryoGlu. При 3 и более попытке ЭКО23 000
А11:21.014Пункция яичка (получение сперматозоидов непосредственно из яичка или его придатка)30 000
А11:30.012Введение сперматозоида в ооцит (ICSI 1-2 клетки)8 000
А11:30.012Введение сперматозоида в ооцит (ICSI от 3 до 5 клеток включительно)16 000
А11:30.012Введение сперматозоида в ооцит (ICSI от 6 до 10 клеток включительно) 35 000
А11:30.012Введение сперматозоида в ооцит (ICSI 11 и более клеток)35 000
А11:20.029Вспомогательный хетчинг (рассечение блестящей оболочки) эмбриона3 800
Использование 1-го донорского ооцита при лечении бесплодия методом ЭКО20 000
Использование 1-го донорского эмбриона при лечении бесплодия методом ЭКО25 000
Использование донорской спермы при лечении бесплодия25 000

Источник: https://budutdeti.ru/o-besplodii/zhenskoe-besplodie/vtorichnoe-besplodie-u-zhenshhin.html

Причины и лечение вторичного бесплодия

Вторичное бесплодие у женщин лечение

Обычно после рождения первого малыша родители уверены, что когда придет время, они смогут родить и второго. Однако часто бывает, что так легко забеременеть, как в первый раз может не получиться. После долгих безуспешных попыток они обратятся к врачу и возможно услышат поставленный им диагноз «вторичное бесплодие».

Почему ставят такой диагноз и что это такое? Если пара не может зачать ребенка в течение одного года при регулярных половых отношениях это и есть бесплодие.  Именно такой срок и считается критерием при постановке диагноза. При первичном бесплодии женщина еще не рожала. При вторичном бесплодии у нее уже есть ребенок, но она не может забеременеть вторым (либо выносить его до конца).

Любой из этих двух видов бесплодия нужно пытаться лечить. Для начала нужно установить причину, а потом действовать. Правильно определенная причина этого заболевания позволит произвести более эффективное лечение.

Ждать долго нельзя. Чем быстрее начать обследование и лечение, тем лучше. Чем дольше тянуть, тем сложнее и дороже будет лечение. А с возрастом забеременеть будет еще сложнее.

По статистике вторичное бесплодие это не врожденное, а приобретенное заболевание. При таком виде бесплодия для увеличения шансов на зачатие нужно внимательно планировать и отмечать в календаре наиболее подходящие дни для зачатия. Можно скачать приложение на телефон и контролировать весь менструальный цикл.

Причины

Вот некоторые причины которые могут приводить ко вторичному бесплодию:

  1. Спайки. Они образуются после перенесенного воспаления в половых органах. У женщины может развиться непроходимость маточных труб. Но не только воспаления могут быть причинами непроходимости. Например, после удаления аппендицита или других операций на органах малого таза могут появляться спайки.
  2. Эндокринные заболевания. При такой причине у женщины очень часто наблюдаются сбои в менструальном цикле. Также не происходит нормального созревания яйцеклетки. Овуляция может и вовсе не начинаться.
  3. Иммунологическое расстройство. В данном случае можно говорить о так называемом иммунологическом бесплодии. При таком нарушении у женщины и у мужчины могут выделяться антиспермальные тела, которые уничтожают сперматозоиды. Иммунитет расценивает сперматозоидов как инородные объекты, проникшие в организм. Более подробно об этом рассказано в нашей статье здесь.
  4. Воспаление. Наиболее распространенная причина вторичного бесплодия это воспалительные процессы в организме. Воспаление может поразить органы малого таза. Причинами воспаления зачастую являются инфекционные заболевания половых органов. Инфекция может долгие годы находится в «спящем» состоянии и не давать о себе знать. Очень часто оба партера даже и не подозревают о том, что болеют, ведь инфекции могут передаваться половым путем. Поэтому здесь обязательно нужно сдавать анализ. Его доктор назначит в первую очередь. Иногда такое происходит после перенесенного аборта.
  5. Лишний вес. Избыточный вес может являться симптомом гормонального расстройства в организме. Эндокринное нарушение нарушает процесс метаболизма. Спровоцировать такое расстройство может обычная диета. Будьте осторожны.

Лечение

Как это всегда бывает, пара терпит до последнего. Начинают правильно питаться и вести здоровый образ жизни, отказываются от вредных привычек. Но не всегда этого бывает достаточно.

Теперь рассмотрим основные методы лечения вторичного бесплодия. Лечение производится также как и при первичном бесплодии. Перед началом лечения определяется причина. Исходя из выявленных причин, доктор назначит лечение.

Врачебная схема диагностики и лечения бесплодия у мужчин и женщин.

Например, мужчине могут быть назначены процедуры у уролога и курс препаратов содержащих фолиевую кислоту. Такое лечение назначается при недостаточном количестве сперматозоидов и их малой подвижности. Узнать о качестве спермы можно сдав спермограмму.

Женщина проверяется на наличие антиспермальных антител в цервикальном канале, проходимость маточных труб, а также инфекций. По каждому из направлений существует определенный курс лечения, поэтому только после посещения врача можно узнать каким именно будет лечение. В любом случае если первичное лечение медицинскими препаратами не поможет, то семейной паре порекомендуют преодолеть бесплодие.

Как можно преодолеть вторичное:

  1. ЭКО. При таком способе яйцеклетку извлекут их яичников женщины и оплодотворят в специальной емкости при помощи сперматозоидов мужа или донора. После нескольких дней (от 3 до 5) развития эмбриона в специальной среде он будет перенесен в полость матки. Это коротко, если хотите более подробно узнать об экстракорпоральном оплодотворении рекомендуем ознакомиться с нашей отдельной статьей на эту тему здесь.
  2. Можно сразу подсадить донорский эмбрион либо воспользоваться донорской яйцеклеткой. Такие генетические материалы находятся в замороженном виде. Криоконсервация ни как не влияет на них. В замороженном состоянии они могут находиться очень долго.
  3. Если выносить и родить ребенка самостоятельно не получится, то можно воспользоваться услугами другой женщины, суррогатной матери.

В этом познавательном видео девушка рассказывает, как она боролась со вторичным бесплодием поэтапно:

Не стоит затягивать с лечением. Если в течение одного года не получается забеременеть нужно срочно обращаться к врачу. Заболевания, которые препятствуют зачатию, впрочем, как и все остальные болезни лучше поддаются лечению, если они были обнаружены на ранней стадии своего развития.

Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/prichiny-i-lechenie-vtorichnogo-besplodiya

Как бороться с вторичным бесплодием

Вторичное бесплодие у женщин лечение

› Женское бесплодие › Как бороться с вторичным бесплодием

Вторичным бесплодием является невозможность зачать и выносить плод при наличии одного или нескольких детей. Вторичное бесплодие возможно после неудачных родов, выкидыша, внематочной беременности и абортов. У мужчин диагностируется после 6 месяцев безуспешных половых актов без средств контрацепции.

Паре ставят такой диагноз после года попыток при условии, что до этого никаких проблем не возникало. Понятие первичного бесплодия среди населения распространено шире, ведь в таком случае имеется в виду серьезная травмы – невозможность иметь детей вовсе. Вторичное бесплодие встречается не реже, но привлекает меньше внимания из-за наличия детей.

В силу того, что вторичное бесплодие предполагает наличие ребенка, даже сами партнеры нередко игнорируют проблему. Старение организма приводит к тому, что бесплодие превращается в абсолютную невозможность зачать ребенка снова.

При невнимательности близких, друзей и даже врачей, такие пары страдают от психологических проблем не меньше, чем первично бесплодные.

Вторичное бесплодие у женщин вызывает

  1. Возраст. После 30 лет в организме женщины происходят изменения, влияющие на фертильность. Поэтому начиная от 35 многие из них бесплодны. Не стоит откладывать рождение ребенка, ведь с возрастом растут шансы на выкидыш. У некоторых женщин половые клетки истощаются настолько, что препятствуют даже зачатию.

  2. Прерывание беременности. Послеродовые осложнения и аборты влияют на репродуктивную функцию. Неоднократные роды посредством кесарева сечения с последующими кровотечениями, воспаления и неграмотные аборты довольно часто приводят к бесплодию.

    Дело в том, что хирургическое вмешательство может травмировать эндометрий матки – важнейшую делать для зачатия и развития плода. Здоровый эндометрий утолщается в период овуляции, готовый закрепить яйцеклетку, но поврежденный слой рубцуется и теряет чувствительность.

  3. Гормоны.

    Сбои в эндокринной системе являются одной из частых причин бесплодия. Это может быть недостаточность или чрезмерная выработка гормонов щитовидной железой, большое количестве пролактина, преобладание свободных мужских половых гормонов, неправильная работа яичников.

    Бесплодие является одним из побочных эффектов гормонального сбоя, наряду с поликистозом, эндометриозом (разрастание стенки матки), опухолями, сбоями цикла менструации. Сегодня эндокринные проблемы бесплодия успешно лечатся.

  4. Гинекологические заболевания.

    Острые и хронические патологии, вызванные инфекциями, могут протекать без симптомов, но вызывать бесплодие. Сюда относят воспаление маточных труб, шейки матки, яичников, дисбактериоз. В группе риска женщины с опухолевыми образованиями (кистами, миомами, полипами). Данная причина устраняется при своевременном и грамотном лечении.

Причины вторичного бесплодия у мужчин

  1. Варикоцеле или расширение вен семенного канала. В разные годы заболевание становится причиной у 55-80% мужчин с диагнозом вторичное бесплодие. Примечательно, что патология возникает по многим причинам и потому шанс ее заиметь огромен. Это может быть генетическая предрасположенность, нагрузки на мышцы, опухоли в брюшине, системные сбои.

  2. Инфекционные и воспалительные процессы в половых органах. Половые контакты с большим количество женщин чреваты регулярными проблемами с половыми путями. Аномальные процессы в яичках, мочевыводящих путях и предстательной железе способствуют развитию бесплодия.

    Необходимо избегать или своевременно лечить эпидидимит (воспаление придатка яичек), простатит (воспаление предстательной железы), орхит (воспаление яичек), везикулит (воспаление семенных пузырьков).

  3. Переохлаждение. Низкие температуры крайней пагубно влияют на половые органы мужчин.
  4. Травмы.

    Повреждение внешних и внутренних половых органов (в особенности травмы мошонки) могут привести к бесплодию. Внутренние повреждения наносятся хирургическими инструментами.

Общие причины

  1. Несовместимость партнеров. Иногда мужчина и женщина не подходят друг другу на иммунологическом уровне. Зачастую причину выяснить не удается, тогда случай называют неясным (невыясненным). Несовместимость может проявиться при зачатии первого ребенка (первичное бесплодие) или после рождения нескольких детей (вторичное бесплодие).

    Медицина пытается бороться с такими причинами, но лечение всегда сложное.

  2. Прием гормональных препаратов, воздействие лучевой и химиотерапии.
  3. Вредные привычки.
  4. Неправильное питание и, как следствие, ожирение.
  5. Стрессы и хронические неврозы.
  6. Плохая экологическая ситуация.

  7. Трудные рабочие условия (загрязнение, химикаты, перепады температур).

Признаки вторичного бесплодия

Главный симптом бесплодия заключается в отсутствии беременности. Признаками бесплодия называют симптомы заболеваний, который его вызвали. У женщин они всегда более выражены, чем у партнеров.

Сбои в менструальном цикле сигнализируют о нарушениях в работе организма. Так как женское здоровье зависит от регулярности менструации, следует внимательно отслеживать все нюансы этого процесса. Рекомендуется вести дневник всех менструальных циклов, ведь репродуктивная функция зависит от длительности каждой из них.

Самая частая причина – недостаточность лютеиновой фазы, во время которой созревает желтое тело, вырабатывая гормоны для протекания беременности. При короткой фазе вырабатывается недостаточное количество прогестерона, эпидермис в матке не успевает подготовиться, и оплодотворенная яйцеклетка просто не закрепляется.

Проблемы с яичниками выражаются угревой сыпью, кратковременной менструацией, ожирением. Непроходимость фаллопиевых труб можно диагностировать по болям внизу живота, неприятных ощущениях во время полового акта, желтым выделениям и сложной менструации.

Инфекционные и воспалительные процессы вызывают зуд, набухание внешних половых органов, выделения, боль при мочеиспускании.

Гормональные нарушения приводят к истощению или ожирению, аномальному росту волосяного покрова, ухудшению зрения, сбоям в менструальном цикле у женщин.

Признаки вторичного мужского бесплодия почти всегда раскрываются после диагностики. Факт бесплодия может быть выявлен спустя годы после развития патологии.

Диагностика

Выявление вторичного бесплодия проходит в несколько этапов, включающих такие исследования:

  1. Общий анализ крови. Дает упрощенную картину состояния организма, но помогает выявить очаги многих симптомов.
  2. Тесты на инфекционные заболевания. При диагностике бесплодия следует исключить сифилис, хламидиоз, гепатит, цитомегаловирус, герпес.
  3. Тесты на гормональные отклонения. Необходимо убедиться в том, что важные женские гормоны вырабатываются правильно (лютеин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, пролактин, гормоны щитовидной железы).
  4. Тест на свертываемость крови.
  5. УЗИ малого таза, брюшины, щитовидной железы. Мужчине следует пройти УЗИ мошонки.
  6. Кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки посредством введения оптического прибора).
  7. Спермограмма позволяет определить качество и количество спермы.
  8. Исследования наследственных отклонений. Самый эффективный метод – кариотипирование супругов. Он заключается в изучении крови партнеров на предмет хромосомных патологий. Кариотипирование также позволяет определить процент вероятности генетических отклонений у плода.
  9. Соногистерография – ультразвуковое исследование маточных труб.
  10. Гистеросальпингография – рентгенологическое исследование маточных труб.
  11. Посткоитальный тест или проба Шуварского – определение подвижности сперматозоидов в шейке матки. Конфликт между партнерами на таком уровне способен привести к бесплодию.

Вторичное бесплодие: лечение и способы искусственного оплодотворения

Избавление от вторичного бесплодия заключается в устранении первопричины. Если никаких отклонений диагностировано не было, стоит наладить регулярную половую жизнь с опорой на календарь менструального цикла женщины. В этом вопросе поможет измерение базальной температуры и тестирование на овуляцию. День, когда утренняя базальная температура близка к 37,2°, считается лучшим для зачатия.

Необходимо совершать профилактику воспаления и своевременно лечить имеющиеся. Вторичное бесплодие вследствие гормональных нарушений лечат с помощью специальных препаратов, которые подбираются индивидуально. Также совершается полная коррекция гормонального фона.

Если имеют место спайки, кисты, миомы, тогда применяется лапароскопия (хирургическое рассечение, прижигание и удаление). Параллельно рекомендуют принимать средства против воспаления.

Искусственное оплодотворение спермой партнера или донора применяется в случае иммунологической несовместимости (когда сперматозоиды неспособны правильно функционировать в маточной среде).

Большие шансы на успех дает ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение, когда процесс совершается искусственно и эмбрионы помещают в матку после соединения. ЭКО рекомендовано при непроходимости фаллопиевых труб.

Процедура дает возможность провести все этапы развития эмбриона, которые невозможны в маточной трубе женщины при непроходимости.

Большая часть случаев искусственного оплодотворения все-таки приходится на ЭКО. При неэффективности всех мер прибегают к суррогатному материнству – вынашивание ребенка из яйцеклетки и спермы супругов в утробе другой женщины.

  • Гонал 33%, 3342 голоса3342 голоса 33%3342 голоса – 33% из всех
  • Клостилбегит 25%, 24972497 25%2497 – 25% из всех
  • Менопур 16%, 16071607 16%1607 – 16% из всех
  • Пурегон 15%, 14651465 15%1465 – 15% из всех
  • Прегнил 9%, 878878 9%878 – 9% из всех
  • Меногон 3%, 302 голоса302 голоса 3%302 голоса – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/zhenskoe-besplodie/vtorichnoe-besplodie/

Вторичное бесплодие

Вторичное бесплодие у женщин лечение

В последнее время число пар, которые не могут стать родителями неумолимо растет. Увы, но если в семье даже уже имеются дети, при повторной попытке забеременеть женщина также может столкнуться с проблемой бесплодия.

Только теперь врачи будут называть его вторичным, так как невозможность забеременеть в течение более 12 месяцев после родов (при регулярном незащищенном половом контакте) называется вторичным бесплодием.

Если женщина хотя бы один раз была беременна, но роды по каким-то причинам не наступили (аборт, выкидыш, внематочная беременность), то и после этого может наступить вторичное бесплодие.

По некоторым данным, чуть меньше половины всех пар, не имеющих возможность зачать ребенка, уже имеют малыша, то есть вторичное бесплодие – далеко не редкость.

Возможные причины вторичного бесплодия

Причин этого состояния на самом деле немало. И чем позже пара обратится за помощью к специалисту, тем хуже, ведь с возрастом причины для вторичного бесплодия добавляются.

  • Возраст. В последнее время возраст первородящих женщин заметно изменился. Родить первого малыша в 30 – вполне норма. Понятное дело, что второго и последующих деток женщина не спешит «заводить», а если и решится, то не всегда получается. Все дело в фертильности («плодовитости») женщины, которая очень зависит именно от возраста. Считается, что легче всего забеременеть в возрасте от 15 до 30 лет, после чего шансы зачать ребенка будут снижаться. После 35 лет диагноз вторичное бесплодие врачи ставят четверти всех женщин.
  • Гормоны. Именно эти «загадочные существа» самые непредсказуемые. Проблемы со щитовидкой очень часто являются причиной бесплодия. Например, при гиперфункции щитовидной железы (когда повышается продукция ее гормонов), снижается выработка гормонов гипофиза, от которых зависит в первую очередь регулярный менструальный цикл. Понятное дело, что при сбоях в работе гормонов гипофиза, сбивается и сам менструальный цикл, что влечет за собой массу последствий в виде многих гинекологических заболеваний (миомы матки, эндометриоз). Однако на способность забеременеть влияет и гипофункция щитовидки, так как она ведет к повышенной выработке гормонов гипофиза, которые при этом могут подавлять продукцию гормонов яичников. Вот как все взаимосвязано и порой слишком запутано.
  • Гинекологические заболевания. Из вышесказанного следует, что гинекологические заболевания также могут стать причиной вторичного бесплодия. Поликистоз яичников, миомы матки, воспалительные заболевания маточных труб, шейки матки, влагалища и яичников требуют немедленного лечения, так как часто становятся причиной бесплодия. Непроходимость маточных труб может возникнуть из-за эндометриоза.
  • Аборты и другие травмы матки. Гинекологическая «чистка» безжалостно повреждает внутреннюю полость матки – иногда выскабливается весь слой эндометрия. Таким образом, яйцеклетка спокойно созревает и даже оплодотворяется, но вот прикрепиться ей не к чему – матка не способна это сделать, если ее функциональный слой поврежден. Не самым лучшим образом заканчиваются и операции в полости матки (в том числе и кесарево сечение), так как они оставляют после себя спайки, шрамы, полипы, которые в свою очередь также влияют на процессы зачатия не в пользу желающих иметь детей. К счастью, с этими состояниями справиться возможно.
  • «Биологическая несовместимость». Это состояние является настоящей загадкой для врачей и ученых, если пара уже имеет ребенка, а второго (или третьего и последующих) зачать не может. Причины вторичного бесплодия при «биологической несовместимости» ни выявить, ни объяснить невозможно.
  • Образ жизни. Многие сразу могут отметить, мол, в наше время мало кто ведет полноценный здоровый образ жизни, а ведь это то и является причиной того, что практически каждая пятая женщина не может стать матерью. Вредные привычки, неправильное питание (даже частые необдуманные диеты), беспорядочная половая жизнь – все это может обернуться бесплодием, как первичным, так и вторичным.

Не стоит забывать, что не только женщина является виновницей бесплодия. Мужское бесплодие – также не редкость и главные его причины таковы:

  • Непроходимость семявыносящих канальцев;
  • Гормональные сбои;
  • Психосексуальные расстройства;
  • Инфекции, передаваемые половым путем;
  • Варикозное расширение вен яичника и прочие.

План действия при вторичном бесплодии

Самое первое и самое главное: не откладывайте визит к специалисту, если вы год «трудитесь над вторым ребенком», а результата все нет. И не паникуйте! Ведь вторичное бесплодие вылечить вполне возможно, главное – найти его причины и устранить их. Будьте готовы к частым визитам к самым разным врачам и готовьтесь сдавать множество анализов.

  • Осмотр гинеколога. К нему нужно готовиться заранее, записывая в течение хотя бы 3 месяцев дату начала и окончания каждой менструации, измеряя ежедневно базальную температуру или проводя тесты на овуляцию. Вся собранная вами информация поможет врачу сразу сориентироваться и назначить обследование и лечение.
  • Анализы на инфекции. Вас будут проверять на гонорею, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, вирус простого герпеса (ВПГ), цитомегаловирус (ЦМВ), ведь эти инфекционные заболевания ведут к воспалительным процессам в организме, а те в свою очередь влияют на процесс зачатия не самым лучшим образом. Для этого у вас, скорее всего, возьмут гинекологические мазки на возбудителей инфекции. Анализы же крови на антитела к инфекциям, как правило, дают ложноположительные результаты.
  • Анализы на гормоны. Сдавая эти анализы, нужно придерживаться некоторых рекомендаций (например, сдавать кровь нужно строго натощак и на 2-4 день менструального цикла), которые даст врач. Этот анализ поможет определить, не повышен ли уровень «мужских гормонов» (ДЭА-S, 17-ОН-прогестерон, тестостерон), как «ведут себя» гормоны гипофиза, отвечающие за регулярность менструального цикла (ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), пролактин), а также гормоны яичников (Е2 (эстрадиол), прогестерон), надпочечников (кортизол) и щитовидной железы (Т3 свободный, Т4 свободный, ТТГ, антитела к ТПО).
  • УЗИ. Делать его будут минимум три раза за менструальный цикл, исследуя в каждой конкретной фазе состояние эндометрия, определяя наличие и развитие доминантного фолликула. Также врач обследует состояние матки и яичников.
  • Гистеросальпингография (помогает определить проходимость маточных труб), гистероскопия (осмотр матки изнутри с помощью специального оптического прибора), лапароскопия (данная процедура не только выявляет возможные причины бесплодия, но и устраняет их, удаляя, например, кисту или милому, прижигая очаги эндометриоза, разъединяя спайки ит.д.).
  • Анализ на антиспермальные антитела, которые могут блокировать сперматозоиды, «не пуская» их к яйцеклетке.

Также мужчине нужно посетить уролога или андролога, сдать анализы на инфекции, пройти УЗИ, сдать сперму на спермограмму и MAR-тест.

Пройдя все эти «испытания», врачи поставят точный диагноз и назначат лечение. Поможет «зачать ребенка» инсеминация (когда очищенные сперматозоиды вводятся в полость матки), или ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), или донорство половых клеток и эмбрионов. Современная медицина предлагает немало способов «борьбы» с вторичным бесплодием.

Но не забывайте о главном: о молитве и вере. Рождение малыша – это истинное чудо. И только Бог в силе послать нам радость испытать материнство. Будьте счастливы!

Специально для beremennost.net Таня Кивеждий

Источник: https://beremennost.net/vtorichnoe-besplodie

1. Возраст

С 35-летнего возраста на 25% повышается вероятность бесплодия, что связано с угасанием работы яичников и уменьшением физиологического запаса яйцеклеток.

Кроме того, многие исследования показывают, что у женщин после 35 лет в два раза чаще, чем у более молодых происходит прерывание беременности.

Хотя во многом это также зависит от общего здоровья женщины и имеющихся в анамнезе неудачных беременностей.

2. Гормоны

Именно эти «загадочные существа» самые непредсказуемые. Проблемы с щитовидной железой очень часто являются причиной бесплодия.

Например, при гиперфункции щитовидной железы (когда повышается продукция ее гормонов) снижается выработка гормонов гипофиза, от которых зависит в первую очередь регулярный менструальный цикл. При сбоях в работе гормонов гипофиза сбивается и менструальный цикл.

Но на способность забеременеть влияет и гипофункция щитовидной железы, так как она ведет к повышенной выработке гормонов гипофиза, которые при этом могут подавлять продукцию гормонов яичников. Все эти процессы очень взаимосвязаны.

3. Перенесённые гинекологические заболевания

Воспалительные заболевания маточных труб (сальпингит, гидросальпинкс), шейки матки (цервицит), яичников (оофорит), дисфункциональные маточные кровотечения требуют немедленного лечения, так как часто становятся причиной бесплодия.

Кроме того, к бесплодию могут приводить опухолевые процессы в половых органах (миомы, кисты, полипы и т. д.).

Во всех этих случаях излечение бесплодия возможно при своевременной адекватной терапии, направленной на устранение основной причины заболевания.

4. Осложнения после абортов

Хирургические аборты могут также стать причиной вторичного бесплодия у женщин. Инструментальные внутриматочные вмешательства могут непоправимо повредить внутренний слой матки — эндометрий, он теряет чувствительность, рубцуется, и именно это не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться и получать полноценное питание от матери.

5. Несовместимость супругов (иммунологическое бесплодие)

Не всегда проявляется сразу, а зачастую возникает со временем, уже после рождения первого или последующих детей. Связано с образованием в организме женщине антиспермальных антител, которые уничтожают сперматозоиды.

Не всегда проявляется сразу, а зачастую возникает со временем, уже после рождения первого или последующих детей.

Лечение иммунной несовместимости может быть довольно сложным, поэтому часто таким парам для зачатия приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).

6. Образ жизни

Неправильное питание (непродуманные диеты в погоне за идеальной фигурой или наоборот – переедание), вредные привычки, хронические интоксикации, токсикоинфекции, когда происходит переизбыток шлаков в тканях (работа на вредном производстве, загрязнённый воздух), стрессы — вот ещё  несколько распространённых причин бесплодия.

Поэтому в некоторых случаях ради появления новой жизни достаточно просто пересмотреть свою жизнь.

Не стоит забывать, что не только женщина является виновницей бесплодия в паре. Нередко (примерно в 35% случаев) беременность не наступает из-за мужского фактора, причинами мужского бесплодия могут стать:

  • непроходимость семявыносящих канальцев;
  • гормональные сбои;
  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле); 
  • травмы мошонки;
  • эндокринные заболевания;
  • прием препаратов для химиолучевой терапии;
  • психосексуальные расстройства;
  • вредные привычки.

Все эти факторы негативно воздействуют на процесс сперматогенеза (образования сперматозоидов) и со временем нередко приводят к вторичному бесплодию у мужчин.

Диагностика вторичного бесплодия у женщин

Самое первое и самое главное: не откладывайте визит к специалисту, если вы год «трудитесь над вторым ребенком», а результата всё нет. И не паникуйте! Вторичное бесплодие вылечить вполне возможно, главное – найти его причины и устранить их.

  1. Осмотр врача гинеколога-репродуктолога.
  2. Анализы на инфекции (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегаловирус). Эти инфекционные заболевания ведут к воспалительным процессам в организме, а те в свою очередь негативно влияют на процесс зачатия.
  3. Анализы на гормоны (если в эндокринной системе, отвечающей за выработку гормонов, происходит сбой, это может сказаться на способности к зачатию).
  4. УЗИ-мониторинг (для оценки состояния матки, эндометрия и яичников).
  5. Гистеросальпингография (для оценки проходимости маточных труб).
  6. Гистероскопия. «Золотой стандарт» обследования полости матки (осмотр матки изнутри с помощью специального оптического прибора – гистероскопа).
  7. Лапароскопия. Диагностическая или лечебная. Данная процедура не только выявляет возможные причины бесплодия, но и одновременно устраняет их, удаляя, например, кисту в яичнике, прижигая очаги эндометриоза, разъединяя спайки и т. д.
  8. Анализ на антиспермальные антитела (МАР-тест), которые могут блокировать сперматозоиды, «не пуская их к яйцеклетке».
  9. Мужчине необходимо посетить врача уролога-андролога, сдать анализы на инфекции, пройти УЗИ, сдать сперму для спермограммы и МАР-теста.

Лечение вторичного бесплодия у женщин

Лечение вторичного бесплодия у женщин – задача непростая. Пройдя диагностику и обнаружив точную причину проблем, врач назначит лечение бесплодия. Оно может быть, как консервативным, так и хирургическим. Но если эти способы не принесут результата, на помощь придут современные методы ВРТ (искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).

Стоимость лечения вторичного бесплодия

Все услуги

Первичная консультация врача гинеколога-репродуктолога (включая УЗИ)4 000 руб.
Гистероскопия офисная17 850 руб.
Chlamydia trachomatis (соскоб из урогенит тракта, коньюнктивы, ротоглотки, срок дни – 2)200 руб.
Ureaplasma spp. (Ur.parvum+Ur.urealyticum) (соскоб из урогенит тракта, срок дни – 2)200 руб.
Trichomonas vaginalis (соскоб из урогенит тракта, срок дни – 2)200 руб.
Cуtomegalovirus (соскоб из урогенит тракта, коньюнктивы, ротоглотки, срок дни – 2)200 руб.

ofisnaya-gisteroskopiya

Источник: https://www.VitroClinic.ru/lechenie-besplodiya/lechenie-zhenskogo-besplodiya/vtorichnoe-besplodie-u-zhenshchin/

Что такое вторичное бесплодие у женщин

Вторичное бесплодие у женщин лечение

› Зачатие ›

Многие молодожены думают, что ребенок рождается тогда, когда они этого захотят. Сегодня часто возникает ситуация, в которой не получается зачать малыша. Вторичное бесплодие появляется не только у молодых пар, но и у тех супругов, в чьей семье уже есть первый ребенок.

Когда такая проблема, как вторичное бесплодие, возникает у молодой пары, начинаются всякие ссоры и размолвки. Чтобы предотвратить усугубление положения, необходимо внимательно относиться к состоянию половых органов. Если после длительного периода времени у женщины не получается забеременеть, рекомендуется сразу записываться к врачу.

В статье ниже подробно описывается вторичное бесплодие у женщин и мужчин и как лечить такую патологию.

Что такое вторичное бесплодие

Бесплодие разделяют на 2 вида: первичное и вторичное. К первому относят патологию, которая мешает зачатию ребенка на протяжении долгого времени.

Ко второму случаю относят ситуацию, в которой пара не может забеременеть после выкидыша при внематочной беременности или аборта, причем первый ребенок у пары уже есть.

Причины вторичного бесплодия у мужчин и женщин

Причины вторичного бесплодия у женщин перечислены ниже:

  1. Заболевания половых органов. В основном, патология касается воспалительных процессов, которые активно развиваются в маточных трубах, яичниках или в самом влагалище у представительниц женского пола. Воспаление препятствует беременности. Если вдруг у женщины началось кровотечение, но не в менструальный период, скорее всего, в женском организме присутствует эндокринологическое расстройство, вызывающее бесплодие.
  2. Низкий уровень фертильности. Организм женщины устроен сложным образом, поэтому после 30 лет фертильная функция снижается. Примерно 75 % женщин к 35 годам не могут повторно или впервые забеременеть. Представительницы прекрасного пола не думают о такой проблеме, поэтому откладывают рождение чада на долгие года. По биологическим данным лучшее время для зачатия у женщины варьируется между 18-30 годами. Именно в это время уровень фертильной функции намного выше.
  3. Высокое выделение гормонов щитовидной железы. Гиперфункция щитовидки часто вызывает у вполне здоровой женщины такую проблему, как вторичное бесплодие. Увеличенный объемов продуктов функционирования щитовидной железы мешает выработке женских половых гормонов. Менструация при этом становится непостоянной, и все время сбивается, вследствие чего возникает риск развития эндометриоза. Даже если яйцеклетка будет оплодотворена, впоследствии могут возникнуть проблемы при вынашивании ребенка.
  4. Недостаточное выделение гормонов щитовидной железы. Низкий уровень выработки этих гормонов также приводит к вышеописанной патологии. В таком случае активно вырабатываются гормоны гипофиза, что препятствует выделению тех, которые находятся в яичниках. Процесс оплодотворение при этом практически не возможен, а если и получается зачать, риски при вынашивании увеличиваются в разы. Для того чтобы устранить патологию, потребуется тщательное лечение для восстановления нормальной работы щитовидной железы. Однако если будущая мама будет злоупотреблять препаратами на основе гормонов, возникнут проблемы со здоровьем матери и малыша.
  5. Травмы и операционные повреждения половых органов. Нередко после хирургического вмешательства в области женских половых органов появляются такие последствия, как спайки, наросты в виде полипов и шрамов, что приводит к вторичному бесплодию. Однако такие последствия легко устранить.
  6. Осложнения, возникшие во время прерывания беременности. Если аборт сделан неправильно или непрофессиональным врачом, возникает вторичное бесплодие. Аборт делается путем выскабливания образовавшегося эмбриона в матке. В итоге может повредиться весь эндометрический слой. Фолликулы благополучно развиваются, но прикрепиться к матке не могут. Шансов забеременеть при этом практически нет.

В редких случаях вторичное бесплодие появляется из-за жестких диет, на которых сидит женщина. Если такой режим питания сохраняется на протяжении 3 и более месяцев, женщина вовсе лишается возможности зачать ребенка.

Вторичное бесплодие у мужчин диагностируют в следующих случаях:

  • Инфекционное воспаление в зоне половых путей. Часто инфекция проникает в половые органы мужчины при переохлаждении или беспорядочных интимных соитиях. От этого страдают яички, мочевыделительная система и предстательная железа. Распространенные заболевания при этом: орхит, по-другому воспаление одного из яичек, простатит, эпидидимит и везикулит. Чем раньше мужчина обратится за медицинской помощью, тем выше шанс успешного зачатия в будущем.
  • Варикоцеле. Только в 45 % случаев мужчина может оплодотворить женщину при венозном расширении в области семенного канатика. Часто проблема возникает из-за генетической предрасположенности. Как и многие половые заболевания, варикоцеле полностью устраняется при своевременном лечении.

Способы лечения

Когда причины вторичного бесплодия выявлены, пора приступать к лечебным мерам. Лечение вторичного бесплодия у женщин сопровождается следующими процедурами:

  • Когда диагностируется патология в эндокринной системе в области половых органов женщины, лечение направлено на исключение нарушений процессов метаболизма. Женщина должна вести здоровый образ жизни и корректировать свой вес. Специалист назначает препараты, действие которых направлено на восстановление нормальной работы щитовидной железы и надпочечников. При лечении нормализуется менструальный цикл, после чего наступает долгожданное зачатие. Гормональные лекарства назначают на последующих этапах в виде заместительной терапии. Если на слое эндометрия матки обнаруживаются новообразования, проводятся хирургические операции, в ходе которых удаляются опухоли.
  • Если у женщины диагностировали бесплодие, причиной которого является эндометриоз, специалисты назначают хирургические операции, а после – гормональную терапию.
  • Бесплодие, возникшее на почве психологических травм и расстройств, лечат с помощью седативных препаратов.
  • В случае, когда гинеколог-репродуктолог находит непроходимость труб, он назначает консервативную и хирургическую терапию. В основном, женщина проходит через лапароскопию. Также назначают спазмолитики и седативные лекарства, если в женском организме присутствуют функциональные расстройства.
  • При сниженном иммунитете женщина принимает антигистаминные и гормональные средства. Если это неэффективно, проводят инсеминацию, при которой сперма мужчины запускается внутрь матки.

Внимание! Существует множество других способов лечения вторичного бесплодия. Половина методов связана с медикаментами и хирургией. Для начала оба партнера должны пройти диагностику, после чего врач назначит соответствующую обследованию лечебную терапию.

Методы искусственного оплодотворения

Рассмотрим основные методы искусственного оплодотворения:

  1. Инсеминация. Методика применяется в том случае, когда качество спермы партнера низкое. Перед этим мужчина проходит лечебную терапию. После этого проводят инсеминацию около 5 раз за месяц в период овуляции. Только 30 % пар не могут забеременеть после данной процедуры.
  2. Эко, по-другому экстракопоральное оплодотворение. Этот способ наиболее популярен среди супружеских пар. Специалисты собирают биоматериал у будущих родителей, после чего в лабораторных условиях происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида. ЭКО эффективно при гормональных нарушениях и удаленных маточных трубах.
  3. ЗИФТ. В маточную область подсаживают эмбрион. Способ наиболее эффективный, так как врачи наблюдают за женщиной в медицинском учреждении и проводят процедуры УЗИ. Врач помещает эмбрион с помощью специального инструмента в матку через влагалище, проникая в цервикальный канал.

Многие женщины с диагнозом «вторичное бесплодие» беременели, прибегая к вышеописанным методам.

Что такое вторичное бесплодие у женщин Ссылка на основную публикацию

Источник: https://1beremennost.com/zachatie/vtorichnoe-besplodie

Поделиться:
Нет комментариев