Сколько в день должен прибавлять в весе недоношенный ребенок

Содержание

Как быстрее набрать вес недоношенному ребенку: сроки родов, их влияние на ребенка, вес, рост, правила ухода и кормления, советы неонатологов и педиатров

Сколько в день должен прибавлять в весе недоношенный ребенок

Ожидание малыша – радостный и волнительный период, когда молодые родители находятся в предвкушении новых приятных хлопот и переживаний.

К сожалению, иногда эти счастливые моменты могут быть омрачены преждевременным появлением младенца на свет.

В такой ситуации родителям предстоит ответить на совсем неожиданные для себя вопросы: как будет развиваться малыш, что сделать, чтобы максимально помочь ему справиться с возникшими проблемами, как быстрее набрать вес недоношенному ребенку.

Причины преждевременного рождения

Ни одна беременная женщина не думает о том, что ее малыш может родиться преждевременно. Но не всегда обстоятельства зависят только от желания и планов будущей мамы.

Причины раннего появления младенца:

  • тяжелые физические нагрузки у беременной;
  • плохое качество потребляемой пищи;
  • несвоевременно оказанная медицинская помощь;
  • предшествующие родам частые аборты;
  • роженица младше 18 или старше 30 лет, если ребенок первый;
  • возраст отца малыша более 50 лет;
  • наличие у беременной сопутствующих заболеваний;
  • тяжелое течение беременности;
  • в случаях угрозы для жизни ребенка в утробе матери лечащим врачом может быть принято решение о проведении экстренного кесарева сечения (нарушение плодово-плацентарного кровообращения, гипоксия плода, задержка внутриутробного развития).

Согласно данным ВОЗ, преждевременно рожденным считается младенец, появившийся на сроке 22-37 недель гестации, весом 500 г – 2,5 кг и длиной 25-40 см.

Состояние новорожденных и как набирают вес недоношенные дети зависит от срока, проведенного в утробе матери. Чем дольше женщине удалось выносить малыша, тем больше его внутренние органы и системы будут готовы к внешней жизни.

В зависимости от срока рождения и размеров малыша, выделяют 4 степени недоношенности.

  1. Малыш с 1-й степенью недоношенности рождается на гестационном сроке 35-37 недель и имеет вес 2-2,5 кг. В большинстве своем такие дети ничем не отличаются от доношенных, особые условия и выхаживание в медицинском учреждении требуются только в случае врожденных заболеваний или родовых травм.
  2. В 32-34 недели появляются на свет младенцы со 2-й степенью недоношенности. Их вес составляет 1,5-2 кг, а для успешной адаптации к новым условиям жизни требуется своевременная квалифицированная помощь и правильный уход. Родителям важно знать, как быстрее набрать вес недоношенному ребенку, чтобы избежать проблем со здоровьем.
  3. Если женщина рожает на сроке 29-31-я неделя, неонатолог диагностирует у новорожденного 3-ю степень недоношенности. По статистике, процент выживаемости у детей весом 1-1,5 кг довольно высокий, но в дальнейшем им потребуется длительное лечение и восстановление. Многие из таких малышей страдают от врожденных пороков и болезней.
  4. На сроке до 29 недель рождаются экстремально недоношенные (4-я степень) дети. Абсолютно неприспособленные к жизни вне утробы матери, такие младенцы часто погибают (до 90 % рожденных на 20-26-й неделе, до 70 % на более позднем сроке). Экстремально недоношенные дети также подвержены серьезным заболеваниям, генетическим отклонениям и патологиям.

На каком бы сроке ни родился ребенок, оказание своевременной медицинской помощи во время подготовки к родам, в их процессе и после появления малыша в восстановительный период значительно повышает его шансы на здоровое будущее.

Все преждевременно рожденные дети имеют определенные особенности физического и психологического развития, выраженные в разной степени в зависимости от срока недоношенности.

Отличительные черты недоношенного новорожденного:

  1. Внешность. Кожа малыша, родившегося преждевременно, красного цвета, тонкая и сморщенная. Часто покрыта пушком или лануго. Ногтевые пластины новорожденного мягкие, зачастую не доходят до края пальца. Руки и ноги короткие в сравнении с конечностями доношенных детей, голова кажется непропорционально большой по сравнению с остальным телом.
  2. Проблемы с дыханием. Дыхание незрелого малыша поверхностное, учащенное. Случаются приступы апноэ – внезапное прекращение дыхательной деятельности.
  3. Недоразвитость сердечно-сосудистой системы. Сердце человека устроено таким образом, что до рождения в нем существуют обусловленные особенностью внутриутробной работы отверстия – овальное окно и артериальный проток. К окончанию срока доношенной беременности эти отверстия закрываются – сердце готово к полноценной работе после рождения. Если младенец рождается раньше, этот процесс не успевает завершиться. В норме к 6 месяцам проблема устраняется естественным путем. Если же овальное окно и артериальный проток остаются открытыми, может потребоваться оперативное вмешательство.
  4. Ввиду недостаточного выделения слюны и желудочного сока у преждевременно родившегося малыша нередко возникают проблемы с пищеварением. Сложности с усвоением пищи являются одной из причин, почему недоношенный ребенок не набирает вес.
  5. Позднее приобретение умений и навыков. В то время как доношенный малыш в 1-2 месяца обучался держать голову, переворачиваться, реагировать на игрушки, рано появившийся ребенок продолжал свое развитие, которое не завершилось в утробе матери, и учиться чему-то новому еще не мог. Поэтому говорить о задержке развития может только врач-невролог после тщательного обследования. Все же недоношенные дети, признанные здоровыми, просто развиваются в своем индивидуальном темпе.
  6. Сколько набирает вес недоношенный ребенок. Здоровые рожденные преждевременно дети максимум к году догоняют сверстников по весу и росту.

Родителям недоношенных детей следует запастись терпением и сделать все возможное для их максимального восстановления и развития.

Рефлексы недоношенного младенца

Еще одним отличием преждевременно рожденных детей от появившихся в срок являются инстинкты, присущие новорожденным в первые месяц жизни.

Отличие рефлексов недоношенного младенца.

  • Глотательный – рефлекс, необходимый для полноценного вскармливания малыша, появляется еще в конце первого триместра беременности, однако у экстремально недоношенных детей часто бывает несостоятельным.
  • Сосательный – также очень важен для того, чтобы малыш полноценно питался и не возникло проблемы, как быстрее набрать вес недоношенному ребенку. У глубоко незрелых детей может отсутствовать.
  • Поисковый – доношенный младенец при поднесении пальца ко рту поворачивает голову в поисках пищи. У недоношенного ребенка этот рефлекс отсутствует или выражен очень слабо.
  • Хватательный – ребенок, родившийся в срок, крепко хватается за палец, коснувшийся его ладони. У недоношенного малыша этот рефлекс может быть ослаблен или отсутствовать вовсе.

Существуют и другие рефлексы, на которые обращают внимание педиатры и невропатологи, производя осмотр недоношенного новорожденного. Среди них рефлекс Моро, автоматической ходьбы, Бабинского, Робинзона, Бауэра.

Грудное вскармливание недоношенных

Идеальным продуктом питания для недоношенного младенца, как и для любого другого, является материнское молоко. Именно поэтому так важно стараться сохранить молоко, сцеживая его, если по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно в первые недели жизни ребенка.

На вопрос о том, быстро ли недоношенные дети набирают вес, именно мамы, кормящие детей грудью, могут ответить положительно. Это объясняется тем, что состав молока матери, родившей в срок, и роженицы, не доносившей малыша, отличается по своему составу – в молоке женщины, ставшей мамой преждевременно, повышенное содержание белка, что необходимо для нормального развития крохи.

Специализированные смеси

Если возможности кормить ребенка грудью нет, при разрешении проблемы, как быстрее набрать вес недоношенному ребенку, применяют специальные смеси для преждевременно появившихся на свет и маловесных детей.

Отличие смесей для недоношенных:

  • насыщенность белком;
  • повышенная калорийность;
  • большое содержание микроэлементов и питательных веществ.

Такие смеси можно встретить в жидком и порошкообразном виде для детей до 2 кг и до достижения 1 года.

Особенности кормления недоношенного ребенка

Поскольку недоношенный малыш в силу физиологических особенностей не может принимать и усваивать пищу самостоятельно в полном объеме, существует несколько способов кормления преждевременно родившегося малыша.

Как накормить недоношенного:

  • путем введения раствора глюкозы внутривенно;
  • введение молока матери или смеси через зонд, начиная с нескольких капель и постепенно увеличивая порцию;
  • из бутылки через соску – как правило, этот способ применяется для малышей, у которых присутствует рефлекс сосания, но ребенок недостаточно окреп, чтобы высосать молоко из груди;
  • грудное вскармливание.

Если стоит вопрос, как быстрее набрать вес недоношенному ребенку, рекомендовано грудное вскармливание или тщательный подбор адаптированной смеси.

Усредненные стандарты набора веса

Всех родителей, чьи дети находятся на выхаживании в больницах, волнует, сколько должен набрать вес недоношенный ребенок, чтобы его выписали домой. Как правило, выписка возможна при достижении отметки в 2 кг.

Приблизительный темп набора веса (в граммах за месяц) для детей с разной степенью недоношенности

Возраст(месяцев)1-я степеньнедоношенности2-я степень3-я степень4-я степень
1300190190180
2800750650400
3800750650650
4900800650600
5800800700550
6700700800750
7700600950500
8700700600500
9700450550500
10700400500450
11400500300500
12350400350450

На эти данные можно ориентироваться, отвечая на вопрос, как быстро набирают вес недоношенные дети, но необходимо помнить, что каждый малыш индивидуален и норму его веса может определить только педиатр.

Расчет объема смеси или молока

Молодым родителям сложно бывает понять, как должны набирать вес недоношенные дети и сколько для этого необходимо съедать.

Начинают кормить детей по схеме:

  • 1-я степень недоношенности – прикладывают к груди, кормят, как доношенных детей;
  • 2-я и 3-я степени – первое кормление – 2-5 мл молока или смеси, каждый раз увеличивая порцию на 3-5 мл, доводят до возрастной нормы;
  • 4-я степень – начинают с 2-3 мл, увеличивая дозу каждый раз на такой же объем.

Детей кормят каждые 2,5-3 часа, восполняя недостаток калорий внутривенными капельницами.

Правила ухода

Чтобы недоношенный ребенок как можно быстрее догнал сверстников и не имел в будущем проблем со здоровьем, ему необходим специальный уход.

Что важно для недоношенного:

  • соблюдение температурного режима – в комнате отметка на градуснике должна колебаться в пределах 22-25 °С, в больнице используются специальные кювезы;
  • поддержание уровня влажности;
  • для купания первые 3 месяца рекомендовано использование кипяченой воды не ниже +38 °С;
  • первое время прогулки разрешены при температуре не ниже +10 °С.

То, как быстро набирают вес недоношенные дети, зависит от состояния их здоровья и ухода за ними в больнице и дома. Для полноценного развития малыши должны получать правильное питание, достаточно кислорода, знакомиться с водными процедурами. Во всех вопросах важна консультация педиатра.

Источник: https://FB.ru/article/391405/kak-byistree-nabrat-ves-nedonoshennomu-rebenku-sroki-rodov-ih-vliyanie-na-rebenka-ves-rost-pravila-uhoda-i-kormleniya-sovetyi-neonatologov-i-pediatrov

Нормы прибавки веса у недоношенных детей в таблице

Сколько в день должен прибавлять в весе недоношенный ребенок

Норма прибавки веса у недоношенных детей — это важный показатель, по которому отслеживают развитие малыша. В зависимости от того, как быстро и в каком количестве ребенок прибавляет, можно судить о возможных проблемах, о том, какой дополнительный уход может ему потребоваться.

Недоношенным ребятишкам нужно особое внимание: важно следить за питанием малышей, за тем, как они набирают массу.

Из-за незрелости желудочно-кишечного тракта, низкой активности ферментов, отсутствия сосательного или глотательного рефлекса, неприятия пищи желудком, у таких малышей могут быть многочисленные трудности с кормлением.

Такой показатель, как прибавка в весе у недоношенных новорожденных, помогает понять, насколько правильно организовано питание малыша, и не требуется ли коррекция частоты и качества кормления.

Какие бывают степени недоношенности

Недоношенными называют деток, которые родились раньше 37 недели беременности, с массой тела меньше 2,5 кг. В зависимости от того, на какой неделе беременности ребеночек появился на свет и от его массы, выделяют 4 степени недоношенности:

  • I степень недоношенности — детки, родившиеся на 35 — 37 неделе с весом в 2—2,5 кг;
  • II степень недоношенности — детки, родившиеся на 32 — 34 неделе с весом в 1,5—2 кг;
  • III степень недоношенности — ребятишки, родившиеся на 29 —31 неделе с весом в 1 — 1,5 кг, третья степень недоношенности считается глубокой;
  • IV степень недоношенности — ребятишки, рожденные до 29 недели с весом меньше килограмма, такая степень недоношенности считается экстремальной.

Особенности развития

В развитии недоношенных малышей есть свои особенности. Это проявляется и во внешнем виде, и в незрелости развития органов и систем. Чем отличается развитие недоношенного малыша:

  • Особым типом работы нервной системы, она функционирует иначе, чем у обычных новорожденных. Нервная система ребенка не успела пройти все этапы развития, что сказывается на нарушении терморегуляции, снижении тонуса. Таким малышам нужно еще больше внимания, особенно от мамы. Малыша окружают заботой, лаской, комфортом.
  • Малыши позже своих сверстников осваивают поведенческие навыки.
  • Если вес ребеночка меньше полутора килограммов, для нормального развития ему нужно находиться в кувезе. Это своеобразный инкубатор, где создают и поддерживают оптимальный для малыша искусственный микроклимат (температуру, влажность, содержание кислорода). Если у малыша масса достаточно большая, ему уже не нужен кувез, но комната, в которой находится малыш, должна быть теплой и достаточно влажной.

Развитие недоношенных деток по месяцам

В первые месяцы после рождения, доктора выделяют три основных этапа, различающиеся между собой по набору ребенком веса и потребности в питании.

Первый этап – ребенок теряет вес. Это происходит и у доношенных и у недоношенных деток. Но у недоношенных малышей потеря веса больше ( в норме детки теряют 5-6% веса, а недоношенные от 10 до 15%). Объем питания в этот период минимален, но должен быть качественным, чтобы обеспечить организм всеми нужными питательными веществами.

Второй этап — стабилизация состояния, ребеночек может самостоятельно сосать грудь или бутылочку. Малышей с весом в 2,5 кг уже переводят из отделения с недоношенными детками. Ориентировочная прибавка в весе для недоношенных детей составляет около 125-200 грамм в неделю.

Третий этап — длится до года (но для глубоко недоношенных деток еще дольше). На этом этапе питанию малыша уделяется большое внимание, правильное кормление позволяет сокращать отставание в развитии от сверстников.

Как происходит прибавка в весе недоношенного ребенка по месяцам при разных степенях недоношенности

В зависимости от срока, когда малыш появился на свет и массы тела при рождении, интенсивность набора веса будет различаться.

Первая степень недоношенности:

Месяц Прибавка в весе, граммы
1300
2800
3700-800
4700-800
5700
6700
7700
8700
9700
10400
11400
12350

Вторая степень недоношенности — таблица прибавки веса у недоношенных по месяцам:

Месяц Прибавка в весе, граммы
1190
2700-800
3700-800
4600-900
5800
6700
7600
8700
9450
10400
11500
12400

Третья степень недоношенности:

Месяц Прибавка в весе, граммы
1190
2650
3600-700
4600-700
5750
6800
7950
8600
9650
10500
11300
12350

Четвертая степень недоношенности — норма прибавки в весе:

Месяц Прибавка в весе, граммы
1180
2400
3600-700
4600
5650
6750
7500
8500
9500
10450
11500
12450

Прибавки в росте

В зависимости от степени недоношенности, будут различаться и прибавки в росте малыша.

Таблица прибавка роста у недоношенных детей

Месяц I степень, см II степень, см III степень, см IV степень, см
13,73,83,73,9
23,63,943,5
33,63,64,22,5
43,33,83,73,5
52,33,33,63,7
62,02,32,83,7
71,62,332,5
81,51,81,62,5
91,51,12,14,5
101,50,81,72,5
111,00,90,62,2
121,21,51,21,7

Во всех таблицах даны приблизительные значения. Они могут отличаться и в большую, и в меньшую сторону. Оптимально, если у мамы получается сохранять грудное вскармливание — так у малыша будет больше шансов получать сбалансированное питание.

Есть исследования, говорящие о том, что грудное молоко матери недоношенного малыша обладает составом, отличающимся от молока мамы ребенка, родившегося в срок: природа регулирует процессы и помогает развитию деток, появившихся раньше срока. Недоношенных деток нужно регулярно обследовать у педиатра. Каждый месяц врач оценивает состояние его здоровья и качество прибавки в весе и росте.

При правильном уходе, заботе, ласковом и нежном обращении, недоношенные детки быстро нагоняют сверстников в физическом, эмоциональном и психическом развитии.

0

0

20553

Источник: https://littleone.com/publication/0-6274-ves-i-rost-pribavki-nedonoshennyh-po-mesyacam

Недоношенный ребенок: набор веса, прибавки роста и развитие

Сколько в день должен прибавлять в весе недоношенный ребенок

admin · 1 июня, 2019

При появлении на свет малыша раньше срока — большинство его жизненно необходимых органов развиты не полностью и постепенно созревают по мере роста ребенка.

По статистики ВОЗ каждый год в мире рождаются 15 миллионов детей, около 10% всех новорожденных на планете относится на долю недоношенных.

Смертность у недоношенных детей выше, чем у доношенных новорожденных.

Чем отличается недоношенный малыш

Внешне малыши, рожденные раньше срока, напоминают маленьких птенчиков в связи с несоответствием пропорций телосложения:

  • большая голова и короткие конечности;
  • рост менее 45 см;
  • кожные покровы красные;
  • обилие пушковых волос на теле;
  • ушки малыша анатомически прижаты к головке;
  • задний родничок, расположенный на затылке, открыт;
  • мышечный тонус снижен.

При глубокой и экстремальной недоношенности к вышеуказанным признакам добавляются следующие признаки:

  • сосок груди не выделяется над уровнем кожи;
  • бороздки на подошве есть только на определенной части;
  • ногти полностью не покрывают ногтевое ложе;
  • анатомическая неразвитость половых органов: у девочек половая щель не прикрыта половыми губами, а у мальчиков яички не опущены в мошонку.

Однако проблемы недоношенности состоят не только в отклонениях внешнего вида, проблема в более серьезных моментах, незрелости развития органов и систем.

Центральная нервная система

При рождении раньше положенного срока центральная нервная система не успевает пройти все стадии развития, поэтому физиологические рефлексы характеризуются быстрым угасанием, соответственно, нарушается терморегуляция, тонус снижается, развиваются патологические рефлексы.

Дыхательная система

В связи с преждевременным рождением малыша легкие не в состоянии самостоятельно расправится в связи с отсутствием вещества, которое помогает расправлению при первом вдохом и называется сурфактантом. При отсутствии данного вещества развивается синдром дыхательной недостаточности, присоединяются инфекции. Такое критическое состояние требует неотложных реанимационных мероприятий.

Сердечно-сосудистая система

Закладка сердечнососудистой системы проходит на ранних сроках беременности, однако некоторые факторы могут привести к аномальному развитию и порокам развития.

Желудочно-кишечный тракт

Как правило, незрелость желудочно-кишечного тракта приводит к недостатку ферментной функции, нарушению метаболизма, дисбиоза, снижению ферментной функции. Поэтому недоношенные детки страдают вздутием, частым срыгиванием, рвотой, что приводит к обезвоживанию и гибели в случае не своевременной терапии.

Выхаживают таких деток врачи – неонатологи, а именно специалисты, которые занимаются проблемами новорожденных с первых моментов рождения до 28 дней его жизни, затем наблюдением и лечением занимаются врачи – педиатры.

Набор веса у недоношенного ребенка при разных степенях недоношенности

Нормы прибавки веса здоровых новорожденных до года составляют:

У недоношенных грудничков другие нормы помесячных прибавок веса. Они зависят от веса и срока гестации при рождении:

Физическое развитие  недоношенного ребенка по месяцам

Родители должны понимать, что психомоторное развитие недоношенного малыша первого года жизни отличается от деток, которые родились в срок.

Месяц Особенности развития
1 месяцВ первый месяц кроха, как правило, основное время проводит в спящем режиме. Это часто пугает родителей, но следует помнить о незрелости всех органов и систем ребенка, а особенно центральной нервной системы, что порой и является причиной сниженных рефлексов, включая чрезмерную сонливость.
2 месяц Второй месяц жизни недоношенного ребенка характеризуется возможными изменениями состояния здоровья малыша: патологические изменение психомоторного состояния, судорожный синдром и т.д.Родители должны быть внимательны к любым изменениям и своевременно обращаться к врачу. В этот период прибавка в весе намного ощутимее, чем в предыдущий месяц.
3 месяц Этот период характеризуется следующими навыками малыша: — он начинает фиксировать взгляд; — он делает неловкие попытки поднятия головы;— он реагирует на шум, тактильный контакт
4 месяцМалыш уверенно поднимает голову и удерживает ее на короткий период. Издает звуки, пытается захватить игрушку, удерживая ее на несколько минут. Появляется симптом гипертонуса, который подается корректировке с помощью квалифицированного массажа.
5 месяц Рефлексы совершенствуются, малыш удерживает игрушку на долгое время, следит за движением предмета и фиксирует взгляд, поворачивает голову на звук.
6 месяц В этот период своей жизни малыш значительно прибавляет в весе. Поворачивается со спины на животик. Узнает близких, проявляет эмоции радости, улыбается, лепечет.
7 месяц Это время характеризуется следующими моментами: — малыш уверенно сидит; — улыбается осознано; — лепечет; — держит уверенно игрушку;— начинают прорезываться первые зубы.
8 месяц Месяц довольно насыщенный — малыш начинает самостоятельно изучать окружающий его мир, пытается ползать и дотянуться до заинтересовавшего его предмета. Возможно появление первого зуба. Ребенок различает интонацию речи взрослого: на более резкий тон может расплакаться, при мягком тоне проявляет радостные эмоции.
9 месяц В этом возрасте малыш уже окреп и в зависимости от степени недоношенности нагоняет своих сверстников, рожденных в срок, в психомоторном развитии. Он хорошо ползает, сидит, захватывает предметы, проявляет эмоции.
10 месяц В этот период малыш может делать попытки к первым шагам с помощью взрослых. Продолжается прорезывание зубов.
11 месяц Этот период жизни малыша насыщен новыми навыками, он может делать первые шаги самостоятельно, держать свою ложечку или кружку.
12 месяц К году ребенок развивается согласно критериям психомоторного и физического развития доношенных детей.

При правильном уходе и своевременном устранении всех возникающих проблем, постоянном наблюдении и внимании — недоношенные дети не имеют серьезных проблем со здоровьем (кроме малышей с выраженной незрелостью всех систем организма).

Поэтому малыши с недоношенностью, особенно глубокой или экстремальной до года наблюдаются в специальных центрах или отделениях, которые созданы при каждой областной или краевой больнице. Это необходимо для того, чтобы наблюдать за их ростом и развитием, своевременно выявлять и корректировать любые проблемы со здоровьем по мере роста ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=_xW7mbUpONA

Развитие детей

Источник: https://www.deti-endo.ru/nedonoshennyj-rebenok-nabor-vesa-pribavki-rosta-i-razvitie/

Прибавка в весе недоношенных детей

Сколько в день должен прибавлять в весе недоношенный ребенок

Недоношенными называют детей, родившихся на сроке до 37 недель беременности, начиная от даты последней менструации, и имеющих массу тела ниже 2500 грамм. Существует 4 степени недоношенности в зависимости от гестационного возраста и массы ребенка при рождении:

I степень – недоношенные дети, рожденные на 35-37 неделе с весом при рождении 2000-2500 грамм;

II степень – недоношенные дети, рожденные на 32-34 неделе с весом 1500-2000 грамм;

III степень – глубоко недоношенные дети, рожденные на 29-31 неделе с весом 1000-1500 грамм;

IV степень – экстремально недоношенные дети, рожденные до 29 недели с весом меньше 1000 грамм.

Конечно же, для таких детей прибавка в весе – это один из определяющих факторов физического развития и здоровья ребенка. Хорошая прибавка в весе может быть обеспечена только при налаженном полноценном питании ребенка, удовлетворяющем его энергетическим затратам, когда малыш получает все необходимые ему питательные вещества, микроэлементы, защитные комплексы.

Трудности же с кормлением могут возникнуть вследствие незрелости желудочно-кишечного тракта ребенка, низкой ферментативной активности, частых срыгиваний, непринятия желудком пищи, отсутствия глотательного и сосательного рефлексом. В зависимости от проблемы врачи кормят ребенка через зонд, применяют парентеральное питание, когда питательные растворы вводятся ребенку внутривенно.

Самое лучшее питание для недоношенного ребенка – это грудное молоко матери. Учеными доказано, что молоко подстраивается под потребности ребенка, потому молоко женщины, родившей раньше срока, имеет свой уникальный состав, адаптированный под недоношенного младенца.

Пока малыш не может сосать грудь, его кормят сцеженным молоком, после того как кроха научится сосать и глотать (обычно, когда он набирает 1,6 кг, проявляются эти рефлексы) его постепенно переводят сначала на частичное, а затем на полное грудное вскармливание. При невозможности кормить грудью ребенка переводят на донорское молоко или специальную адаптированную смесь для недоношенных детей.

Показатели прибавки в весе определяют качество и полноценность питания, необходимость введения или отмены докорма.

Период новорожденности для недоношенных малышей доктора делят на 3 основных этапа, которые отличаются по потребности ребенка в питании и наборе им веса.

На 1-м этапе новорожденный не набирает, а теряет вес.

Это физиологическая особенность всех детей, но если доношенный ребенок обычно теряет 5-6% веса, то недоношенный – с весом более 1,5 кг – 10%, а глубоко недоношенный с весом до 1,5 кг – 15%.

Длится этот период обычно первые 7 дней от рождения. Несмотря на то, что в этот период объем питания минимален, он должен обеспечивать организм крохи всеми необходимыми питательными веществами.

На 2-м этапе добиваются постоянной прибавки в весе, хотя бы на уровне внутриутробного периода.

Когда состояние ребенка стабилизируется, он может самостоятельно сосать грудь или бутылочку, достиг веса 2,5 кг, мать с ребенком выписывают из отделения для недоношенных детей.

Прибавка в весе за неделю должна составлять 125-200 грамм в зависимости от веса ребенка при рождении. Расчет прибавки ведется так: + 15 гр/кг ежедневно.

На 3-м этапе вес ребенка нормализуется, длится период до года (для глубоко недоношенных детей дольше).

Задача родителей в этом периоде обеспечить ребенка полноценным питанием с достаточным количеством калорий и всех питательных веществ, которые нужны для роста ребенка, ведь недоношенному малышу нужно более интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников.

Обычно если малыш родился на 1 месяц раньше срока, то он догоняет в развитии сверстников к 1 году, на 2 месяца раньше срока – к 2 годам, и на 3 месяца – к 3 годам соответственно.

Ниже приведем таблицу прибавки веса для недоношенных детей в зависимости от возраста и степени недоношенности.

Таблица дает приближенный результат для детей, которые находятся на полном грудном вскармливании, цифры могут отличаться, как в большую, так и в меньшую сторону.

Ежемесячно ребенок должен быть обследован педиатром, который даст оценку физическому развитию и здоровью ребенка.

Корректировка питания, расчет нормы докорма, рекомендации по введению прикорма, витаминных добавок должны проводиться только врачом.

Источник: http://novorozhdennyj.ru/razvitie_detei_pervogo_goda/pribavka-v-vese-nedonoshennyx-detej/

Поделиться:
Нет комментариев