Рубцовый фимоз у мальчиков лечение

Содержание

Симптомы и лечение рубцового фимоза у детей

Рубцовый фимоз у мальчиков лечение

Важное значение при рождении ребенка имеет показатель нормального развития всех органов.

Осмотр новорожденных малышей мужского пола подразумевает концентрацию внимания на половых органах, так как врожденные патологии в данной области встречаются довольно часто.

Когда малыш подрастает, некоторые отклонения проходят сами собой (крипторхизм, фимоз).

Не проходящие с возрастом у мальчика врожденные или приобретенные заболевания полового члена требуют лечения.

К таким патологиям относят рубцовый фимоз, который возникает часто на основе фимоза или вследствие других причин.

Что такое рубцовый фимоз?

Фимоз — врожденная патология полового члена, которая обусловлена невозможностью раскрытия головки полового члена из-за слишком узкого кожного кольца крайней плоти.

При рубцовой форме патологии кожный покров суженного кольца более грубый и может иметь рубцовую структуру. Патология имеет характер приобретенной, когда после ранее перенесенных воспалительных процессов мочеполового характера крайняя плоть огрубевает и сужается.

История болезни

Фимоз может иметь врожденную этиологию или приобретенную.

Врожденный тип патологии (фимоза) имеется у 90% новорожденных, обычно проходит к 4 годам самостоятельно. В таком случае патология классифицируется как фимоз физиологический.

Когда невозможность полностью обнажить головку полового члена происходит из-за неэластичности тканей крайней плоти, то такой фимоз — рубцовый. Рубцы возникают по всему краю кольца кожи плоти. Рубцы имеют структуру грубой кожи, которая не может растягиваться, затрудняя вывод головки члена.

Такой фимоз уже является приобретенной патологией.

Распространенность и значимость

В последнее время фимоз встречается довольно часто: у каждого третьего мальчика дошкольного возраста. У большинства из них проходит самостоятельно.

Если самопроизвольного расширения кольца кожи вокруг головки члена не произошло, то необходимо обращаться в специалистам, так как при запущенной форме патологии возможны негативные последствия, которые могут привести к мужскому бесплодию.

Факторы риска

Развитию рубцового фимоза чаще всего способствуют следующие обстоятельства:

  • травмы половых органов;
  • генетика (аналогичные патологии у мужчин в поколении);
  • некачественная гигиена.

Кроме того, родители, которые стараются ускорить процесс созревания всех тканей полового органа методом их растяжения (в данном случае тканей крайней плоти), провоцируют развитие рубцов.

Причины и последствия

Причинами развития рубцового фимоза у детей могут быть:

  • воспалительный процесс мочеполовых органов, способствующий уменьшению эластичности тканей, вследствие чего образуются рубцы;
  • короткая уздечка, которая провоцирует развитие травм, которые, в свою очередь, сужают плоть;
  • травы и микротравмы способствуют рубцеванию ткани, что снижает ее эластичность;
  • слишком медленное развитие тканей крайней плоти, что приводит к фимозу, который со временем в результате травм перетекает в рубцовый фимоз;
  • ожирение способствует наслоению жировой ткани в области ткани плоти, что приводит к скоплению микроорганизмов, которые провоцируют развитие фимоза.

Последствием рубцового фимоза могут быть осложнения, которые перетекают в более серьезные заболевания мужских органов и органов мочевой системы. Кроме того, образуется благоприятная среда для развития воспалительных процессов.

Симптомы и методы диагностики

Степень развития патологии определяется развитием различных симптомов:

  • слишком малый диаметр отверстия крайней плоти, что обеспечивает невозможность вывести головку пениса;
  • трудности при мочеиспускании. Обычно ребенку приходится немного тужиться, чтобы начался процесс мочеиспускания;
  • при наличии воспалительного процесса возникают болевые синдромы в области головки и крайней плоти,
  • появляются выделения;
  • повышенная температура тела;
  • образование лимфатических узлов.

Важно! При наличии симптомов фимоза, таких как слишком малый диаметр кольца крайней плоти, в грудном и раннем возрасте ребенка следует лишь проводить наблюдательную тактику.

Иначе при самостоятельном выведении головки в столь раннем возрасте можно спровоцировать возникновение рубцового фимоза.

Так как в большинстве случаев фимоз проходит, необходимо терпеливо дождаться созревания всех органов.

: “Рубцовый фимоз”

Диагностика

Как правило, диагностировать рубцовый фимоз у ребенка не трудно: при затруднении мочеиспускания (или при болевых ощущениях), невозможности обнажить головку полового члена ребенка создается картина данной патологии.

Важно! Самостоятельно обследовать половые органы ребенка путем пальпации, а тем более ставить диагноз самим не рекомендуется. Выявив отклонения при визуальном осмотре, рекомендуется обратиться к врачу.

Врач точно поставит диагноз, определит стадию рубцового фимоза и порекомендует лечение. Следует помнить, что обнажение головки полового члена у ребенка, а тем более самостоятельное растяжение тканей может способствовать развитию травм нежных тканей.

Лечение

Рубцовый фимоз, в отличие от врожденного фимоза, который бывает временным, необходимо обязательно лечить.

Препараты

Препараты при рубцовом фимозе могут помочь лишь в том случае, если их начинать принимать на самых ранних стадиях заболевания, но в большинстве случаев их прием противопоказан детям до 12 лет.

Лечение рубцового фимоза препаратами полностью не избавит от патологии, а лишь приостановит развитие рубцов или сможет смягчить огрубевшую ткань, когда рубцевание более глубокое.

Прием гормональных препаратов или кортикостероидных мазей способствует размягчению кожи и удалению рубцов.

Глюкокортикоидные мазевые средства помогают снять воспаление и отек. Однако, в большинстве случаев при лечении препаратами рубцового фимоза возникает ремиссия. Чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при наличии рубцового фимоза у детей более оправдано, чем применение лекарственных препаратов. Эффект от такого метода лечения заключается в полном исключении развития данной патологии.

Чаще всего при лечении рубцового фимоза у мальчиков раннего возраста используют лазер. Операцию лазером проводят безболезненно.

Кроме того, при применении лазерной терапии:

  • не происходит отека ткани, как после механических хирургических манипуляций;
  • исключена опасность кровотечения;
  • не возникает развития побочных явлений (инфекция);
  • происходит быстрая реабилитация.

Операцию (иссечение крайней плоти) чаще всего проводят при наличии воспалительного процесса, когда ткань крайней плоти срезают или делают ее рассечение вдоль полового члена.

При рассечении ткани операция проводится в два этапа:

  • сначала делают разрез, после чего выжидают время, когда спадет отек;
  • проводят обрезание (циркумцизию).

Иногда врачи прибегают к корректировке рубцов, не прибегая к иссечению. Такая пластическая операция может быть проведена достаточно успешно, если нет воспалительных процессов и есть все показания для ее проведения.

: “Обрезание крайней плоти лазером”

Лечение народными средствами

Расширить отверстие крайней плоти у детей с диагнозом рубцовый фимоз с помощью травяных настоев или растительных отваров невозможно. Применение народных методов при данной патологии может способствовать лишь легком смягчению огрубевшей ткани.

Ванночки с настоем ромашки, череды, календулы и других растений, обладающих бактерицидным действием, способны предотвратить развитие серьезного воспалительного процесса.

Важно! Самостоятельно в домашних условиях вылечить рубцовый фимоз нельзя. Данная патология требует более серьезных методов лечения.

Рекомендации врача по лечению заболевания в первую очередь основываются на стадии развития недуга. Поэтому, чем раньше обнаружен дефект, тем легче его вылечить.

Профилактика

Развитию рубцового фимоза часто способствует развитие врожденного фимоза и наличие воспалительных заболеваний. Для того, чтобы предотвратить развитие рубцов при фимозе, следует исключить самостоятельное растягивание тканей крайней плоти и избегать травм половых органов ребенка. Любые микротравмы крайней плоти приводят к рубцам и ее огрубению.

Прогноз

Рубцовый фимоз чаще всего вылечивается, особенно если результатом лечения стало обрезание.

При наличии данной патологи определяющим фактором является своевременное обращение к врачу и соответствующее лечение.

Если запустить заболевание, то можно спровоцировать развитие более сложных воспалительных процессов и заболеваний мочеполовой системы ребенка.

Кроме того, самолечение травами и препаратами, которые выбраны самостоятельно, может иметь серьезные осложнения.

Заключение

Таким образом, рубцовый фимоз, довольно распространенная патология у детей. Полное излечение ее возможно при своевременном обнаружении и во время назначенном лечении.

Операция по обрезанию практически всегда дает гарантию полного выздоровления.

Следует помнить, что мальчик, когда вырастет, должен стать отцом, поэтому с раннего возраста следует следить за нормальным формированием и развитием всех органов.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/khirurgicheskie-zabolevaniya/simptomy-i-lechenie-rubtsovogo-fimoza-u-detej.html

Фимоз у мальчиков: фото, лечение, операция

Рубцовый фимоз у мальчиков лечение

Сужение отверстия крайней плоти затрудняет обнажение головки полового члена. Эта анатомо-физиологическая особенность бывает врождённой либо приобретённой.

Если физиологический фимоз, считающийся нормой для новорождённых, не исчезает к 2—3 годам жизни, необходимо оперативное вмешательство, направленное на ликвидацию препятствий для движения крайней плоти.

Предпосылки для назначения операции

В первые годы жизни лечить фимоз нет смысла, так как на данном этапе развития малыша наличие фимоза не препятствует функционированию мочеполовой системы. У мальчиков до 4—5 лет головка полового члена полностью прикрыта крайней плотью.

Кожный хоботок свисает, плоть имеет недостаточно широкое отверстие. Когда происходят гормональные изменения в организме, половой член растёт. Кожная складка, называемая препуциальным мешком, раздвигается головкой, которая выводится достаточно свободно.

Головка члена при помощи нежных эмбриональных спаек соединяется с внутренним листком крайней плоти. Здесь скапливается смегма, создающая питательную среду для микробов, особенно если неудовлетворителен гигиенический уход за половыми органами мальчика.

В этом случае развивается баланопостит, при котором воспаляется головка и крайняя плоть. Возникшее воспаление имеет тенденцию к стиханию, но не исключает появления рубцов. Нарушение процесса мочеиспускания считается закономерным результатом таких патологических изменений.

Следствием затруднённого оттока мочи становится восходящая инфекция, вызывающая цистит, пиелонефрит. Кроме того, выведению головки препятствуют рубцовые изменения, приносящие дискомфорт и страдания. Если диагностирован рубцовый фимоз, то ребёнок демонстрирует беспокойное поведение, сильно напрягается при мочеиспускании.

Моча изливается в препуциальный мешок, наполняет, раздувает его. Затем тоненькой струёй истекает наружу. Воспалительный процесс выражается болью, отёчностью и покраснением полового органа, выделением гноя.

ВАЖНО! Нельзя насильственно выводить головку полового члена. Это травмирует крайнюю плоть, усугубляет тяжесть симптоматики. Раннее обращение к врачу и внимательный осмотр специалиста делает диагностику своевременной, простой.

Главное в данной ситуации — дифференциальная диагностика видов фимоза. При гипертрофическом чрезмерно развита крайняя плоть. При атрофическом варианте наблюдается плотное облегание головки, отверстие, имеющее омозолелые края.

Внешний вид пениса. Фото до операции:

Оперативное лечение фимоза у детей

Как только установлен точный диагноз, выполняется операция фимоза у детей. Как проходит у мальчиков операция? Рубцовый фимоз устраняется круговым иссечением листиков крайней плоти. В народе это называют обрезанием, по научному — циркумцизия. Продолжается хирургическое вмешательство около 20 минут.

При развившемся баланопостите консервативная терапия включает в себя следующие мероприятия:

  • тёплые ванночки с раствором марганцовки — 5 раз в день на протяжении 4 дней;
  • обработка фурациллином — по такой же схеме;
  • введение мазей антисептического действия в препуциальный мешок — 3 раза в день в течение 6 дней;
  • смазывание поражённого участка вазелиновым маслом — 2 раза в день, 7 дней.

Наружная антибактериальная терапия может быть различной и определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Могут назначаться эмульсии и присыпки на основе антибиотиков. При осуществлении процедуры надо крайнюю плоть сдвигать с головки.

После ликвидации рубцовых изменений и воспалительного процесса ребёнок должен находиться под наблюдением, срок которого определяет лечащий врач. Рецидивирующий баланопостит, не поддающийся воздействию консервативных мер, является показанием для циркумцизии даже при отсутствии рубцовых изменений.

Когда суженное кольцо ущемляет головку, плоть рассекают продольно. Так избавляют детей от парафимоза. Цель — освободив головку, восстановить нормальное кровообращение.

Внешний вид пениса. Фото после операции:

Результат хирургического лечения во многом зависит от эффективности и безопасности анестезии. Анатомо-физиологические особенности детей и их психологический статус говорят о необходимости общей анестезии (наркоза). В послеоперационный период у детей с фимозом, большое значение имеет уход за ребёнком.

Могут возникнуть сложности с опорожнением мочевого пузыря вследствие болезненности при первых актах мочеиспускания. Для расслабления мышц половой член опускается в ёмкость с тёплой водой. Ребёнка просят помочиться, стараясь успокоить его разговорами на отвлечённые темы.

После мочеиспускания и обмывания головки полового члена, чем обработать место операции? Накладывается антибактериальная мазевая повязка, которую назначил хирург. Через неделю повязки отменяются. Рецидивы и негативные последствия хирургического лечения, как правило, отсутствуют.

Фото

Фимоз у мальчиков до и после операции на фото:

  1. Головка обнажается во время эрекции частично.
  2. Эрегированное состояние без обнажения головки; возникают трудности с этим даже в спокойном состоянии.
  3. Головка не освобождается в любом состоянии; ребёнок может осуществлять процесс мочеиспускания без проблем, чего нельзя сказать о четвёртой степени недуга.
  4. Сложность в сильном набухании препуциального мешочка, моча выделяется каплями, а головку приоткрыть нельзя; появляются сильные боли.

Регулярное, длительное нанесение кортикостероидных препаратов в некоторой степени повышает эластичность тканей. Крайняя плоть растягивается, симптоматика заболевания несколько улучшается. Мази на основе данной группы уменьшают отёчность, степень воспаления. Микротрещины заживают быстрее. С обзором мазей, назначаемых при фимозе можете ознакомиться здесь.

Но решающей роли в лечении недуга этот метод не играет. Он хорош только при комплексном применении, во время лечения после операции.

Можно потратить много месяцев, используя кортикостероиды, не остановив прогресс фимоза у мальчиков. Стратегию лечения должен определять квалифицированный уролог.

Как выглядит фимоз у мальчиков и как его лечат?

Фимоз у мальчиков – сужение просвета крайней плоти чаще всего возникает в силу возрастных физиологических особенностей ребенка.

Именно поэтому данную форму принято называть физиологической. Заболевание в данном случае практически всегда проходит самостоятельно при достижении ребенком 3-летнего возраста (в некоторых случаях это случается и значительно позже).

Однако, если недуг был вызван травмой и повреждением полового члена, либо на фоне тех или иных заболеваний, речь идет уже о приобретенной форме патологии. В этом случае ребенку требуется лечение.

Характеристика

Фимоз у ребенка — фото:

Фимоз – это недуг, который сопровождается нарушением обнажения головки полового члена. Такие затруднения провоцируют дискомфорт и болезненные ощущения, которые сильно беспокоят маленького ребенка.

Крайняя плоть выполняет особую функцию, она предназначена для защиты нежной и уязвимой кожи, непосредственно, головки.

Однако, если имеет место чрезмерное разрастание кожных покровов в области крайней плоти, это приводит к появлению различного рода урологических проблем, в том числе и к развитию фимоза.

Причины

Существует ряд неблагоприятных факторов, которые существенно повышают риск возникновения недуга. К числу таких факторов относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • особенности строения крайней плоти у новорожденных;
  • неправильную гигиену половых органов. Небольшие капельки мочи, остающиеся после мочеиспускания, задерживаются в складках кожи крайней плоти. Данная среда является благоприятной для развития патогенной микрофлоры, продукты жизнедеятельности которой приводят к воспалению тканей и развитию фимоза;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы (например, баланопостит);
  • повреждения полового члена (например, во время купания ребенка, либо при ношении им слишком тесной одежды, которая сдавливает и натирает кожу);
  • нарушения формирования соединительной ткани в организме;
  • избыточный вес.

Классификация и формы

В зависимости от степени выраженности характерных симптомов, выделяют такие разновидности фимоза как:

  1. Незначительный. При данной форме головка полового члена свободно обнажается, когда орган находится в спокойном состоянии. Если же половой член находится в состоянии эрекции, для обнажения необходимо приложить незначительное усилие. Болевые ощущения в данном случае имеют слабо выраженный характер, либо могут отсутствовать вовсе.
  2. Умеренный. Головка полового члена обнажается с некоторым усилием, даже если орган находится в состоянии покоя. Открытие головки во время эрекции либо отсутствует, либо сильно затруднено, и причиняет мальчику значительный дискомфорт.
  1. Тяжелая. Для того чтобы обнажить головку полового члена в спокойном состоянии, требуются значительные усилия. При этом имеют место выраженные болезненные ощущения. Во время эрекции открытия головки не происходит. Процесс мочеиспускания в данном случае не нарушается.
  2. Крайне тяжелая. Головка полового члена не выходит вовсе. Сужение просвета приводит к нарушению мочеиспускания, при котором урина выделяется тонкой струйкой, либо капельками.

Источник: https://medosmotr-spb.ru/zdorove/fimoz-u-malchikov-foto-lechenie-operatsiya.html

Как не допустить рубцового фимоза у мальчиков?

Рубцовый фимоз у мальчиков лечение

Рубцовый фимоз у мальчиков – патологическое состояние, при котором наблюдается сужение просвета кожи, покрывающей головку полового члена.

Фимоз развивается, преимущественно, у детей младшего возраста. В данном случае речь идет, скорее всего, о физиологической форме недуга.

В подростковом возрасте рубцовый фимоз возникает после перенесенных травм или заболеваний мочеполовой системы, и встречается несколько реже.

Если к 6-7 годам проблема не исчезла самостоятельно, ребенку требуется соответствующее лечение, которое назначается врачом-урологом.

В противном случае возможно развитие весьма неприятных осложнений, таких как проблемы с мочеиспусканием, выраженные болезненные ощущения и появление воспалений в данной области.

Общие сведения

Рубцовый фимоз у мальчика — фото:

Рубцовый фимоз представляет собой значительное сужение просвета крайней плоти – кожи, защищающей головку полового члена от внешних воздействий.

Визуально патология выражается в уплотнении кожи, появлении в указанной области характерного белого кольца из тканей кожных покровов, покрытого мелкими рубцами.

При этом попытки обнажить головку полового члена затруднены, либо вовсе невозможны. А если попытаться это сделать, ребенок почувствует выраженные болезненные ощущения.

Каким бывает?

Рубцовый фимоз может быть врожденным (возникает у детей младшего возраста, и, как правило, проходит самостоятельно, без какого-либо лечения), либо приобретенным (возникает после получения ребенком травмы или воспалительных заболеваний).

Кроме того, выделяют следующие формы рубцового фимоза:

  1. Гипертрофический. В данном случае наблюдается чрезмерное удлинение кожи крайней плоти, в результате чего она начинает напоминать специфический хоботок. Данная проблема наиболее актуальна для детей младшего возраста.
  2. Атрофический. Кожа чрезмерно прилегает к головке пениса, что также мешает ее выведению. Данная форма в дальнейшем нередко осложняется атрофированием полового члена. Встречается в подростковом и зрелом возрасте.

Как лечить синехии крайней плоти у мальчиков? Узнайте об этом из нашей статьи.

Причины возникновения

К развитию недуга могут привести такие неблагоприятные факторы как:

  • отягощенная наследственность;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травматические повреждения полового члена (например, удары, царапины, ожоги, микротрещины, полученные в результате неудачного сексуального акта);
  • водянка одного или обоих яичек;
  • воспалительные процессы, охватывающие область крайней плоти;
  • заболевания, передающиеся во время сексуальных контактов (если речь идет о новорожденном ребенке, такие патологии могут передаваться ему от больной матери в процессе родов);
  • сахарный диабет;
  • нарушение гормонального фона в организме (например, в период полового созревания, либо во время приема гормональных лекарственных препаратов);
  • патологии мочевыводящей системы.

Стадии

Рубцовый фимоз у ребенка может проявляться с различной степенью интенсивности. Так, в зависимости от клинических признаков недуга, выделяют несколько стадий его развития:

  1. Головка полового члена нормально обнажается, когда орган расслаблен. Неприятные ощущения возникают лишь в моменты полового возбуждения. При этом выведение головки происходит частично.
  2. В моменты покоя ребенок не испытывает какого-либо дискомфорта, в период эрекции головка полового члена не открывается вовсе.
  3. Головка не обнажается даже в том случае, если половой член находится в состоянии покоя. При этом возникают и другие неприятные симптомы недуга, такие как местное повышение температуры, внезапные болезненные ощущения в области головки пениса.
  4. Кожные покровы в области головки значительно уплотняются, что делает ее выведение невозможным. При этом возникают определенные проблемы с мочеиспусканием, когда моча не может выделяться не нормальной струей, а в виде капель.

Характерные симптомы и признаки

Рубцовый фимоз, особенно на последней стадии своего развития, проявляется целым набором характерных признаков, таких как:

  1. Невозможность (частичная или полная) открытия головки полового члена.
  2. Затруднения, которые возникают в процессе опорожнения мочевого пузыря (это может приводить к задержке мочи в области данного органа, и, как следствие, к развитию проблем в его работе).
  3. Болезненные ощущения, возникающие при попытках обнажить головку пениса, либо при мочеиспускании.
  4. Нагноения и воспалительные процессы, возникающие в области головки.
  5. Увеличение лимфатических узлов в паховой области.
  6. Общее или местное повышение температуры.

Рекомендации специалистов по лечению баланита у детей вы найдете на нашем сайте.

Осложнения и последствия

Отсутствие своевременной и адекватной терапии фимоза может привести к возникновению осложнений, многие из которых несут реальную угрозу здоровью и жизни ребенка.

К числу таких осложнений относят:

  1. Баланопостит – заболевание, возникающее в результате инфекционного поражения головки полового члена и кожи вокруг нее. В складках кожи задерживаются остатки мочи, которая является питательной средой для многочисленных патогенных микроорганизмов. В результате их размножения возникает воспалительный процесс и нагноения.
  2. Развитие инфекционных заболеваний в хронической форме.
  3. Нарушения сексуальной функции у подростков, сопровождающиеся не только физиологическими, но и психологическими проблемами.
  4. Парафимоз, сопровождающийся нарушением кровотока в области головки, отмиранием ее тканей.
  5. Развитие злокачественной опухоли.

Консервативные способы лечения

В большинстве случаев для детей младшего возраста врач подбирает безоперационные способы лечения фимоза.

Однако в тяжелых случаях (например, если ребенок испытывает серьезные проблемы при попытке опорожнить мочевой пузырь), все же требуется хирургическая операция.

Однако, в возрасте до 7 лет данный способ лечения используется крайне редко. Устранить проявления заболевания можно и при помощи специальных упражнений, способствующих постепенному растягиванию кожицы крайней плоти.

Важно помнить, что проводить такие упражнения необходимо регулярно и максимально аккуратно, не допуская повреждений, которые могут только усложнить течение недуга.

Так, ребенку рекомендуется самостоятельно оттягивать кожу вокруг головки, стараясь вывести ее наружу настолько, насколько это возможно (не допуская при этом появления болезненных ощущений).

Делать это необходимо несколько раз в день по 5-10 минут. Если речь идет о детях младшего возраста, данные манипуляции осуществляются родителями (какие-либо усилия при этом прикладывать не нужно).

Хорошо помогают теплые ванночки. Известно, что в теплой воде кожа становится более эластичной. Полезно также добавлять в ванночку травяные отвары, способствующие устранению воспалений.

О причинах и лечении гипоспадии у мальчиков читайте здесь.

Оперативная терапия

В некоторых случаях ребенку все же назначается хирургическая операция.

Это необходимо, если патология имеет значительную степень выраженности, велик риск развития осложнений, либо, если консервативные способы лечения не привели к нужному результату.

Как правило, операция назначается детям, достигшим 12-летнего возраста. В этом случае хирургическое вмешательство осуществляется под местным наркозом. Если речь идет о детях более младшего возраста – необходимо использование общей анестезии.

На сегодняшний день наиболее популярным способом хирургического лечения фимоза является обрезание с использованием лазерных технологий. Данный метод обладает целым рядом преимуществ:

  • наименьшая болезненность;
  • отсутствие в необходимости наложения швов;
  • быстрая регенерация тканей;
  • отсутствие послеоперационных осложнений;
  • возможность проведения операции амбулаторно без госпитализации ребенка.

Несмотря на то что современные способы оперативного лечения фимоза являются малоинвазивными, ребенку все же требуется определенный период времени на восстановление. И родители должны обеспечить ему правильный уход.

Прежде всего, это регулярная гигиена. Необходимо регулярно купать и подмывать малыша. Важно следить за чистотой его нательного и постельного белья. Также нужно обеспечить крохе максимальный комфорт, покой, правильное и полноценное питание.

Рубцовый фимоз у мальчиков

Рубцовый фимоз у мальчиков лечение

Рубцовый фимоз у мальчиков часто вызывает беспокойство родителей. Однако эта аномалия развития в большинстве случаев сама проходит к семи годам.

В обратном случае, чтобы избежать неприятных последствий, лучше всего сделать мальчику обрезание. От обычного он отличается тем, что при нем становится более плотной крайняя плоть.

Кольцо становится все более узким, и является причиной того, что головка не раскрывается.

Во многих случаях оказывается, что фимоз является не болезнью, а аномалией во внутриутробном росте мужских половых органов. Эту патологию, если она присутствует, можно диагностировать сразу же после появления новорожденного мальчика на свет. Мальчик при этом не чувствует никаких болевых ощущений.

В таком случае рубцовый фимоз обычно излечивается сам по мере роста мальчика. В подростковый возраст большинство из имеющих эту аномалию входят со здоровым половым членом. А вот если мальчик становится юношей, и рубцовый фимоз не излечен – необходима специфическая терапия. Как и в случаях, когда симптомы развиваются на фоне воспалительных процессов.

Разновидности

Рубцовый фимоз развивается в двух вариантах: как вариант физиологической нормы, и как патологическое отклонение. Физиологический фимоз проявляется тем, что не раскрывается головка у мальчика после рождения.

При патологической форме кожа члена сужается и не дает раскрыться головке даже после достижения семи лет. Здесь причинами становятся заболевания, плохой уход за чистотой половых органов. Самостоятельно понять, какой вид фимоза у вашего мальчика, не всегда бывает возможно.

Посмотрев фото на данную тему, можно увидеть, что есть две формы его развития:

  • Гипертрофия крайней плоти. Кожа полностью покрывает головку. Именно эта разновидность обычно встречается у мальчиков;
  • Атрофия головки. Кожа вжимается в головку и не дает ей раскрыться. Это ухудшает кровообращение головки, и в будущем может вызвать проблемы со здоровьем. У мальчиков до семи лет встречается редко, но в этом случае особенно рекомендуется посетить врача.

Рубцовый фимоз развивается в несколько стадий:

  • Болевых ощущений нет. При попытке раскрыть головку ощущаются слабые, но дискомфортные ощущения. Со временем они усиливаются, а отодвинуть крайнюю плоть все тяжелее;
  • Попытка раскрыть головку вызывает сильную боль. Однако это все еще возможно сделать;
  • Крайняя плоть полностью прилипает к слизистой оболочке. Болевые ощущения могут проявиться даже вне попыток раскрыть член – в момент мочеиспускания.

Симптомы

Рубцовый фимоз может проявлять следующие сопутствующие симптомы:

  • Выделения гноя;
  • Болевые ощущения;
  • Отек лимфатических узлов;
  • Затрудненность нормального мочеиспускания, слабость струи;
  • Отечность, покраснение крайней плоти;
  • Выделения и белые скопления смегмы из-под зажатой головки.

Возможно, все симптомы исчезнут с возрастом, а головка у мальчика раскроется сама. Однако родителям лучше все-таки быть в курсе симптомов и не забывать о проблеме.

Ведь если мальчик вступит в возраст подростка с фимозом, он не всегда расскажет родителям о своих осложнениях. И тогда болезнь может дать неприятные последствия на всю оставшуюся жизнь.

По фото на тему последствий можно понять, что лечение лучше начинать раньше.

Если в детском возрасте фимоз не вылечить, у взрослого мужчины будут наблюдаться следующие проблемы со здоровьем:

  • Преждевременная эякуляция;
  • Затрудненная эрекция;
  • Травмы полового члена;
  • Более высокий риск инфекционных заболеваний.

Обрезание

Исторически рубцовый фимоз лечился только обрезанием (другое название операции – циркумцизия). В том числе обрезание использовалось как профилактическая мера против этого заболевания у детей в восточных странах. Впоследствии обрезание даже стало определенной модой в Европе и Америке, его широко пропагандировали врачи.

Если ваш ребенок – мальчик, и он страдает от фимоза, не бойтесь отправить его на обрезание. В современных условиях операция проводится под анестезией, а реабилитационный период довольно короткий.

Вмешательство настолько простое по своей сути, что ошибки хирурга практически невозможны. Риск осложнений минимален, фимоз в будущем совершенно исключен. Кроме того, когда мальчик станет мужчиной, у него существенно снизится риск ЗППП и других проблем в интимной сфере.

Методы

Используются следующие методы обрезания:

  • Классическая циркумцизия. Между кожным покровом пениса и головкой вводится полая трубка. Головка зажимается жгутиком, чтобы мальчик потерял меньше крови. Затем по линии трубки отрезается крайняя плоть. То есть нет возможности, что хирургические инструменты повредят слизистую полового члена. По фото на тему классической циркумцизии это легко понять;
  • Неполная циркумцизия. Срезается только передняя часть крайней плоти. Подходит, как временная мера, если у мальчика затруднено мочеиспускание из-за барьера кожи. Также требуется как первичная операция, если оттянуть крайнюю плоть нет возможности;
  • Лазерное обрезание. Такая возможность предоставляется в современных клиниках. Наименее травматичный, но самый дорогой вариант. Кровопотери оказываются минимальными.

В соответствии со стандартами процедура проводится с местными обезболивающими препаратами. Как правило, их достаточно, чтобы во время операции мальчик не чувствовал никакого дискомфорта. В некоторых случаях родители настаивают на общем наркозе, так как боятся за здоровье мальчика. Но лучше этого не делать, т.к. препараты для общей анестезии могут иметь негативные последствия в будущем.

Реабилитация

У обрезания очень редко случаются какие-то негативные последствия. Однако после него требуется определенный уход за половым членом.

Реабилитационный период обычно продолжается от 2 недель до 2 месяцев. После этого пенис полностью заживет, и навсегда будет защищен от рубцового фимоза.

Предпочтительно сделать обрезание именно в детском возрасте еще и потому, что молодые ткани заживают быстрее.

В течение первой недели после вмешательства внимательно наблюдайте за состоянием мальчика. Если заживление не происходит, головка краснеет и опухает, поднялась общая температура – вызовите скорую помощь. Беспокоится не стоит даже в этом случае. Причина воспаления в недостаточно хорошем уходе, и антибиотики быстро купируют инфекционный процесс.

Соблюдайте следующие рекомендации, чтобы послеоперационный период прошел без всяких проблем:

  • В случае образования сухости и небольшого раздражения на головке применяйте наружное средство «Левомеколь»;
  • Лучше не делать перевязки самим – ведь кожа пениса очень нежная. Лучше каждый раз тратьте время на то, чтобы добраться до поликлиники. Тогда ребенок получает профессиональное обслуживание медицинской сестры;
  • Если доктор дал разрешение родителям делать перевязку, следите за стерильностью бинтов и ваты. Досконально соблюдайте все врачебные рекомендации по технике перевязки. Повязка не должна давить, иначе ухудшиться кровообращение, что может вести к осложнениям. Посмотрите фото и видео о перевязке, чтобы делать ее правильнее;
  • Первые несколько дней мальчику будут требоваться болеутоляющие. Чтобы не повредить ребенку, давайте только ту дозу, что допущена инструкцией и лечащим врачом;
  • Немного подсолите воду, когда будете купать мальчика. Соль – это хороший антисептик, который к тому же поможет быстрее заживить область операции;
  • С разрешения врача желательно использовать раствор Фурацилина для обеззараживания. Используйте 2 таблетки на половину стакана горячей воды. Затем остудите раствор до слегка теплой температуры, и обработайте пенис;
  • Современные швы обычно рассасываются сами. Если же в вашем случае были использованы швы, требующие снятия, не делайте этого сами. Медицинский работник сделает это гораздо проще, с меньшей болезненностью и без риска повредить кожу.

Лечение без операции

Традиционное лечение фимоза, в том числе рубцового – это, конечно, обрезание. Однако, если вы не хотите подвергать ему своего мальчика, можно попробовать вылечить фимоз консервативно.

Важный момент – консервативное лечение недопустимо, если имеются осложнения и другие негативные симптомы, кроме скрытой головки. Кроме того, придется подвергнуть мальчика обрезанию, если консервативная терапия долгое время не приносит ощутимого эффекта.

Врач с применением специальных инструментов пытается оттянуть крайнюю плоть. Предварительно скопившиеся на головке выделения частично растворяются наружными медицинскими средствами. Иногда даже одной такой процедуры хватает, чтобы избавить мальчика от фимоза.

Однако лечение без операции более болезненно, чем обрезание, которое проходит под анестезией. И не становится профилактической мерой против рубцового фимоза, других проблем со здоровьем половых органов.

Источник: https://stojak.ru/mochepolovye-bolezni/rubtsovyj-fimoz-u-malchikov.html

Поделиться:
Нет комментариев