Передается ли гепатит с от матери к ребенку при беременности

Содержание

Гепатит С и беременность

Передается ли гепатит с от матери к ребенку при беременности

Впервые человек заболел вирусом гепатита С лет 300 назад. Сегодня в мире около 200 млн. человек (3 % всего населения Земли) инфицированы этим вирусом. Большинство людей даже не подозревают о наличии заболевания, поскольку являются скрытыми носителями.

У некоторых людей вирус размножается в организме в течение нескольких десятков лет, в таких случаях говорят о хроническом течении болезни. Такая форма болезни представляет наибольшую опасность, поскольку нередко приводит к циррозу или раку печени.

Как правило, инфицирование вирусным гепатитом С в большинстве случаев происходит в молодом возрасте (15-25 лет).

Из всех известных форм вирусный гепатит C — наиболее тяжёлый.

Способ передачи происходит от человека к человеку через кровь. Нередко заражение происходит в медицинских учреждениях: во время хирургических операций, при переливании крови. В некоторых случаях возможно заражение бытовым путем, например, через шприцы у наркоманов. Не исключаются передачи половым путем, а также от инфицированной беременной к плоду.

Симптомы гепатита С

У многих инфицированных болезнь на протяжении длительного периода времени вообще не дает о себе знать. В то же время в организме проходят необратимые процессы, приводящие к циррозу или раку печени. За такое коварство гепатит С называют еще “ласковым убийцей”.

20% людей все же замечают ухудшение состояния здоровья. Они ощущают слабость, снижение работоспособности, сонливость, тошноту, снижение аппетита. Многие из них худеют. Также может отмечаться дискомфорт в правом подреберье. Иногда болезнь проявляет себя только суставными болями или различными кожными проявлениями.

Выявление вируса гепатита С по анализу крови не представляет никаких трудностей.

Лечение гепатита С

Сегодня не существует вакцины от гепатита С, но вылечить его вполне возможно. Заметьте, чем раньше обнаружен вирус, тем больше шансов на успех.

Если беременная инфицирована вирусом гепатита С, ее обязательно обследуют на наличие характерных признаков хронических заболеваний печени. После рождения ребенка проводится более подробное гепатологическое обследование.

Лечение гепатита С — комплексное, а основные препараты, использующиеся при лечении — противовирусные.

В большинстве случаев вирус гепатита С не оказывает какого-либо отрицательного влияния на течение беременности. На самом деле, возможность заразить ребенка гепатитом С существует только у 2-5% от общего числа инфицированных будущих мам.

Если женщина одновременно является носителем ВИЧ, то риск инфицирования возрастает до 15%. Кроме того, существует ряд состояний и условий, при которых возможно заражения ребенка. Среди них, в первую очередь, выделяют токсикоз, гиповитаминоз, плохое питание.

Основная масса случаев, когда отмечается инфицирование плода гепатитом С, приходится на момент родов или ближайший послеродовый период.

Как рожать?

Доказано, что частота, с которой вирус гепатита С передается от матери к ребенку, не зависит от того, родился ли малыш естественным путем или посредством кесарева сечения.

Существует категория медицинских работников, утверждающих, что во время кесарева сечения риск инфицирования меньший. Какой путь родоразрешения выбрать в отдельно взятом случае, — решать женщине и ее лечащему врачу.

В некоторых случаях, когда пациентка инфицирована еще и другими вирусами (например, гепатита В или иммунодефицита человека) рекомендуют плановое кесарево.

 Ребенок

Во время беременности ребенку через плаценту передаются антитела к гепатиту С. После рождения они могут циркулировать в крови на протяжении полутора лет, и это не является признаком, что малыш заразился от матери.

Обследование ребенка на предмет возможного инфицирования во время родов должно проводиться в 6 месяцев после рождения (анализ крови на РНК HCV) и в 1,5 года (анализ крови на анти-НСV и РНК HCV).

Сразу после рождения врачи пристально наблюдают за состоянием здоровья новорожденного.

Грудное вскармливание

Кормление грудью не запрещается, но необходимо следить, чтобы малыш не травмировал соски матери, иначе риск заражения возрастает. Считается, что польза для детского организма от грудного вскармливания намного превышает риск заразиться вирусом.

Матери необходимо тщательно следить, чтобы во рту у ребенка не образовывались язвочки и афты, поскольку через них во время кормления грудью может произойти заражение.

Если же женщина также инфицирована вирусом иммунодефицита человека, то грудное вскармливание противопоказано.

Профилактика гепатита С

Чтобы не заразиться вирусом гепатита С, необходимо помнить следующее.

Ни в коем случае нельзя пользоваться чужими вещами: бритвами, зубными щетками, кусачками для маникюра и педикюра, пилочками для ногтей или другими предметами, которые могут соприкасаться с кровью.

Если вам приходится пользоваться услугами татуировщиков, следите, чтобы инструменты были подвергнуты надлежащей стерилизации. Лучше, если для этих целей будут использованы одноразовые иглы.

Во время половых контактов (особенно беспорядочных) снизить риск заражения можно, используя презервативы.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/gepatit-s-i-beremennost

Гепатит с и беременность: виды и проявление заболевания, диагностика, лечение

Передается ли гепатит с от матери к ребенку при беременности

На сегодняшний день многие женщины являются носителем вирусного гепатита С, но не знаю от этом. Часто они узнают о своем диагнозе, будучи беременными. В большинстве случаев, данная информация является шокирующей и пугающей для беременной женщины. Возникает вопрос о возможности вынашивания и рождения здорового ребенка.

Что такое гепатит

Гепатит является воспалительным заболеванием печени, которое часто провоцируется вирусными возбудителями. Помимо вирусных форм заболевания еще выделяют группу, которая вызвана токсическим воздействием веществ. К ним относятся аутоиммунный гепатит и лучевой.

Гепатит С относится к вирусной группе заболеваний. Способствует развитию цирроза печени и злокачественных новообразований.

На сегодняшний день данный вид является самым опасным. Характерная скрытая форма протекания болезни часто приводит к серьезным осложнениям. Являются причиной инвалидности или смерти.

Как беременная может заразиться гепатитом С

Вирусный гепатит С широко распространён по всему миру. Его считают болезнью молодых. Чаще всего он диагностируется у людей в возрасте до 30 лет.

Основные пути инфицирования:

  1. Нанесение татуировки.
  2. Прокалывание пирсинга.
  3. Введение инъекции общей иглой (в том числе наркомания).
  4. Совместное использование средств личной гигиены (зубные щетки, бритвы, инструменты для маникюра).
  5. Во время операций.
  6. При лечении зубов.
  7. Незащищенный половой контакт с инфицированным человеком.

Таким образом, основным путем заражения гепатитом С является кровь и половые жидкости.

Заболевание не передается воздушно-капельным путем, через объятия и рукопожатия, при пользовании общей посудой.

Возможно совместное проживание с больным человеком при условии соблюдения всех мер предосторожности.

Беременность может провоцировать развитие гепатита С, если женщины до этого являлась его носителем. Это связано с понижением эффективности работы иммунной системы.

Передается ли заболевание плоду

Каждая женщина, которой был поставлен диагноз гепатит С при беременности переживает о возможности инфицирования и последствиях для ребенка.

Вероятность заражения существует, но она достаточно мала.

Врачи утверждают, что вероятность внутриутробного заражения ребенка не превышает 5%.

Также , считается, что возможность заражения именно в процессе родов выше, чем в период вынашивания. Так как повышается риск попадания крови матери в организм ребенка.

Способы передачи вируса от матери к ребенку:

  • в период родов — при попадании материнской крови в организм ребенка;
  • новорожденный ребенок может получить вирус от матери в момент ухода за ним — обработка пуповины. Однако если соблюдать меры предосторожности, то вероятность такого заражения мала;
  • в период кормления грудью — если происходит травматизация сосков (трещины или язвочки).

После рождения ребенка ставят на контроль и регулярно проверяют его кровь на наличие антител. Анализы берут в возрасте 1, 3 и 6 месяцев.

Если в крови отсутствует РНК-вирус, значит, ребенок здоров.

Если же результаты анализа будут положительными, то ребенку назначат соответствующее лечение.

Виды заболевания и их влияние на протекание беременности

Выделяют 2 формы протекания вирусного гепатита С:

Хроническим гепатитом С является форма, когда человек болеет более 6 месяцев.

Часто беременные женщины обнаруживают у себя именно этот вид гепатита.

Необходимо отметить, что для плода хроническая форма практически безопасна. Она не является причиной врожденных патологий развития ребенка и осложнений беременности.

Хронический гепатит С не оказывает негативного влияния на возможность зачатия ребенка.

Наряду с этим данная форма часто является причиной преждевременных родов и отставанием ребенка в росте. Это связано с наличием цирроза печени у матери.

Есть риск рождения мертвого ребенка из-за печеночной недостаточности.

Если же у беременной женщины диагностирована острая форма гепатита С, то ее отправляют под наблюдение в специальные инфекционные отделения родильных домов.

Шансы внутриутробного заражения ребенка в этом случае невелики.

Проявление гепатита С при беременности

С момента попадания вируса в организм женщины до появления первых признаков заболевания обычно проходит около 8 недель. Иногда этот срок может достигать 18-20 недель.

Признаки и симптомы вирусного гепатита С при беременности:

  • Повышенная усталость;
  • Плохое настроение и плаксивость;
  • Плохой аппетит;
  • Чувство тошноты, иногда рвота;
  • Светлый кал;
  • Темная моча;
  • Повышение температуры;
  • Болезненные ощущения в правом подреберье;
  • Ощущение ломоты в суставах;
  • Пожелтение кожи;
  • Пожелтение белков глаз.

Особенностью данного заболевания является то, что часто наблюдается бессимптомное течение. Это очень осложняет лечение и состояние женщины.

Вирусный гепатит С включает в себя 3 стадии:

  • Острая;
  • Латентная;
  • Хроническая.

Именно острая фаза обычно не имеет симптоматики, что приводит к тому, что гепатит успевает перейти в хроническую форму.

Латентная фаза достаточно кратковременная и является, по сути, точкой перехода от острого состояния к хроническому.

Хроническая форма болезни считается самой тяжелой, т.к. при ней происходят максимальные поражения печени.

Диагностика заболевания в перинатальный период

В большинстве случаев диагностирование заболевания у беременной женщины происходит после сдачи плановых анализов при постановке на учет в женскую консультацию.

После проведения общего анализа крови, где и отмечают первые признаки наличия болезни, женщине будут назначены еще дополнительные анализы.

К ним относятся:

  • Печеночная проба;
  • Биохимия крови;
  • Биохимия мочи;
  • Генетический анализ;
  • Иммунологический анализ.

Кроме общего анализа крови будущая мама обязательно трижды за весь период беременности должна сдать анализы на гепатит В и С.

В случае положительного результата ей будет проведена необходимая консультация и объяснена тактика поведения в сложившейся ситуации.

Если же результат анализа сомнительный, то есть возможность дополнительно провести исследование под названием полимеразная цепная реакция. Оно позволит точно определить наличие заболевания у женщины.

Лечение гепатита С у беременных

Медикаментозные препараты, которые используют для лечения гепатита С противопоказаны в период беременности. Это связано с тем, что они провоцируют развитие внутриутробных патологий развития плода.

В большинстве случаев все лечение на момент беременности останавливается или даже не начинается.

В некоторых случаях необходимо провести лекарственную терапию.

Обычно препараты назначают в случаях желчного застоя или если были обнаружены камни.

Необходимо понимать, что даже если возникла необходимость назначение лекарственных средств, то они будут подобраны таким образом, чтобы нанести наименьший вред будущему ребенку.

Если у беременной наблюдается острая форма гепатита С, то все лечение будет направлено на сохранение беременности. В этом случае значительно повышается угроза выкидыша.

Как родить с гепатитом С

На сегодняшний день не существует единого врачебного мнения по вопросу о способе родоразрешения беременной, которая заражена вирусным гепатитом С.

Существует мнение, что риск инфицирования ребенка в родах значительно уменьшается, если провести операцию кесарево сечение.

На территории России инфицированные гепатитом С женщины имеют право выбирать способ родоразрешения. Врачи же обязаны проинформировать роженицу о возможных рисках и осложнениях.

Также ориентиром для выбора варианта родов является уровень вирусной нагрузки женщины.

Если он достаточно высок, то предпочтение стоит отдавать кесареву сечению.

Вирусный гепатит С и беременность совместимы. Эта болезнь не является противопоказание к зачатию и рождению ребенка.

Необходимо просто соблюдать все рекомендации врача и регулярно проходить назначенные обследования.

Вопрос «Можно ли рожать при гепатите С?» имеет однозначный ответ «Да». Даже при наличии заболевания у матери, шанс родить здорового ребенка достаточно велик.

Анита Игоревна, педиатр

Специально для сайта kakrodit.ru

: гепатит с и беременность

Источник: https://kakrodit.ru/gepatit-s/

Гепатит С и беременность. Гепатит C во время беременности. Прививка от гепатита В и беременность

Передается ли гепатит с от матери к ребенку при беременности

Для многих женщин знакомство с термином «гепатит С» происходит именно во время беременности или ее планирования.

Это связано с проведением скрининга среди беременных на различные инфекции, среди которых находятся гепатит С, гепатит В и ВИЧ. По статистике, в России маркеры гепатита С выявляются у каждой тридцатой беременной женщины.

Попытаемся ответить на основные вопросы, возникающие у будущих матерей в этой ситуации, подобранные с учетом активности посетителей нашего сайта.

Влияет ли беременность на течение хронического гепатита С (ХГС)?

Беременность у больных ХГС не оказывает неблагоприятного влияния на течение и прогноз заболевания печени.

Уровень АЛТ обычно снижается или даже приходит в норму во втором и третьем триместрах беременности. В то же время, уровень виремии, как правило, повышается в третьем триместре.

АЛТ и вирусная нагрузка возвращаются к уровням, имевшим место до беременности, в среднем через 3-6 месяцев после родов.

Можно ли рожать с HCV? Влияет ли гепатит С на течение беременности?

Проведенные к настоящему времени исследования позволяют утверждать, что HCV-инфекция не снижает репродуктивную функцию и не рассматривается в качестве противопоказания к зачатию и вынашиванию беременности. HCV-инфекция не влияет на состояние матери и плода.

Передается ли гепатит С от матери ребенку?

Проведены десятки исследований, посвященные оценке риска передачи HCV от матери ребенку, по результатам которых частота инфицирования ребенка колеблется от 3% до 10%, составляя в среднем 5%, и расценивается как низкая.

Передача вируса от матери ребенку может происходить интранатально, то есть во время родов, а также в пренатальном и постнатальном периоде (при уходе за ребенком, грудном вскармливании). Основное значение имеет инфицирование во время родов. В пренатальном и постнатальном периоде частота инфицирования детей от HCV-матерей крайне мала.

Важным фактором риска при передаче вируса от матери ребенку является вирусная нагрузка (концентрация РНК гепатита С в сыворотке крови). Считается, что вероятность больше, если вирусная нагрузка матери выше 106-107 копий/мл. Среди всех случаев инфицирования, 95% приходится на матерей с такими значениями вирусной нагрузки.

У anti-HCV-положительных и HCV RNA-отрицательных (вирус в крови не обнаруживается) матерей риск инфицирования ребенка отсутствует.

Нужно ли лечить гепатит С во время беременности?

Учитывая особенности течения ХГС у беременных, а также неблагоприятные эффекты интерферона-α и рибавирина на плод, проведение ПВТ не рекомендуется во время беременности. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение (например, назначение препаратов урсодеоксихолиевой кислоты), направленное на уменьшение признаков холестаза.

Нужно ли делать кесарево сечение? Можно ли рожать в обычном роддоме?

Результаты исследований влияния способа родоразрешения (через естественные родовые пути или кесарево сечение) на частоту инфицирования ребенка разноречивы, однако в большинстве исследований не получено значимых различий в частоте инфицирования ребенка в зависимости от способа родоразрешения.

Кесарево сечение иногда рекомендуют женщинам с высокой виремией (свыше 106 копий/мл). Установлено, что у матерей с сочетанной HCV-HIV инфекцией, плановое кесарево сечение снижает риск инфицирования HCV (как и HIV), в связи с чем у таких беременных выбор способа родоразрешения (только плановое кесарево сечение) основывается исключительно на HIV-статусе.

Все женщины х HCV-инфекцией рожают в обычных родильных домах на общих основаниях.

При грудном вскармливании риск передачи гепатита С крайне низок, поэтому не рекомендуется отказываться от грудного вскармливания. Однако при кормлении нужно обращать внимание на состояние сосков.

Микротравмы сосков матери и контакт ребенка с ее кровью увеличивают риск инфицирования, особенно в тех случаях, когда у матери определяется высокая вирусная нагрузка. В этом случае нужно временно прекратить кормление грудью.

У женщин с сочетанной HCV-HIV инфекцией, вскармливающих детей грудью, частота инфицирования HCV новорожденных значимо выше, чем при искусственном вскармливании. Для таких женщин действуют рекомендации, разработанные для HIV-инфицированных, запрещающие грудное вскармливание новорожденных.

У ребенка нашли антитела к вирусу. он болен? когда и какие нужно делать анализы?

У всех новорожденных от инфицированных HCV матерей в сыворотке крови обнаруживаются материнские anti-HCV, проникающие через плаценту. Материнские антитела исчезают в течение первого года жизни, хотя в редких случаях они могут обнаруживаться до 1,5 лет.

Диагноз HCV-инфекции у новорожденных может быть основан на выявлении HCV РНК (первое исследование проводится в период от 3- до 6- месячного возраста), но он должен быть обязательно подтвержден повторным обнаружением HCV РНК (в связи с возможностью транзиторного характера виремии), а также выявлением anti-HCV в возрасте 18 месяцев.

У ребенка хвгс. какой прогноз болезни? нужна ли вакцинация от других гепатитов?

Считается, что у инфицированных в интранатальном и перинатальном периоде детей гепатит С протекает мягко и не приводит к развитию цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК).

Однако ребенок должен ежегодно проходить обследование для контроля над течением заболевания.

В связи с тем, что суперинфекция вирусами гепатита А или В может ухудшить прогноз HCV инфекции, вакцинация от гепатита А и В должна быть проведена у HCV-инфицированных детей.

Прививка от гепатита В и беременность

Можно ли проводить вакцинацию от гепатита В во время беременности, кормления грудью? 
Влияние антигенов HBsAg на развитие плода на данный момент до конца не изучено, поэтому при беременности вакцинацию гепатита В нужно проводить лишь при высоком риске инфицирования. Случайное введение вакцины не является показанием к прерыванию беременности. Каких-либо негативных эффектов при вакцинации в период лактации не выявлено, поэтому грудное вскармливание не является противопоказанием к введению вакцины.

Общие рекомендации для беременных, инфицированных HCV и их детей:

– целесообразно исследование уровня HCV-виремии в III триместре беременности у всех беременных, имеющих anti-HCV в сыворотке крови;- рекомендуется избегать амниоцентеза, наложения электродов на кожу плода, применения акушерских щипцов, а также длительного безводного периода родов, особенно у женщин с высоким уровнем виремии;- нет оснований для рекомендации планового кесарева сечения с целью снижения риска инфицирования ребенка; – не рекомендуется запрещать грудное вскармливание новорожденного;- все дети, у которых диагностирована перинатальная HCV-инфекция, подлежат наблюдению, в том числе дети с непостоянной виремией.Для женщин, имеющих HCV-HIV коинфекцию, действуют рекомендации, разработанные для HIV-инфицированных:- обязательное плановое кесарево сечение и запрещение грудного вскармливания.

Советуем прочитать:

Хронический гепатит С и беременность

Источник: https://www.hv-info.ru/gepatit-s/bermennost.html

Передается ли гепатит C от матери к ребенку: наследственность и цирроз печени

Передается ли гепатит с от матери к ребенку при беременности

Гепатит С у женщин диагностируют часто при беременности, что обусловлено проведением скрининга на различные инфекционные процессы. Пациентка проходит исследование на гепатит В, С, ВИЧ-инфекцию и другие заболевания. По статистике, маркеры гепатита выявляются у каждой третьей женщины в России.

И нормально, что у будущей мамы появляется вопрос – передается ли гепатит С от матери к ребенку? Риск передачи вируса присутствует, в некоторых случаях увеличивается, если имеются провоцирующие факторы.

Передается ли от матери или отца к ребенку гепатит С, наследственные болезни печени – рассмотрим подробно.

Гепатит C и беременность

Заражаться гепатитом люди могут в стоматологических кабинетах, при медицинских манипуляциях, во время полового акта, если присутствуют травмы слизистой. Когда кто-то из родителей становится переносчиком ВГС во время беременности или до зачатия, заражение плода не происходит. Но эта информация важна для медицинских специалистов, осуществляющих наблюдение женщины.

Обилие неверной информации приводит к тому, что некоторые женщины с гепатитом С делают аборт либо откладывают долгожданное событие. Врачи стараются максимально информировать население о том факте, что вирус от отца не передается.

Инфицирование малыша возможно, и такая картина наблюдается при передаче патогена от матери. Вероятность составляет 5%. Существует два основных пути заражения ребенка – во время родовой деятельности, когда кровь матери попадает в организм ребенка. И передача с молоком во время лактации. Если в последнем случае соблюдать профилактические мероприятия, то неприятного исхода можно избежать.

Выявляется определенный риск инфицирования во время кесарево сечения. Но такой вариант родовспоможения рекомендуется только в тяжелых случаях, и наличие вируса гепатита в крови матери – это не показание.

Если мама или отец имеют в анамнезе ВГС, то после рождения ребенка осуществляется комплексное обследование малыша, определяется наличие антител в крови к возбудителю патологии.

Течение беременности при ВГС

Заболевание передается с потоком эритроцитов. Выявление возбудителя даже с помощью современных методов диагностики имеет свои трудности. Врачи могут выделить только чужеродные фрагменты ДНК, но не сам вирус.

Гепатит С не влияет на состояние репродуктивных органов, процесс вынашивания ребенка. Но у беременной женщины возрастает вероятность гипоксии, то есть кислородного голодания ребенка в утробе матери. Это может привести к самопроизвольному выкидышу.

Женщины с гепатитом во время вынашивания ребенка должны не только периодически посещать гинеколога, но и инфекциониста.

Рождение ребенка при гепатите

Вопрос о способе разрешения решается в индивидуальном порядке. Вероятность инфицировать малыша как во время естественных родов, так и с помощью родовспоможения существует. Поэтому во внимание принимают общее самочувствие женщины, ее состояние, наличие медицинских противопоказаний к родам.

Только 20% медицинских специалистов считают, что женщине с гепатитом С лучше выбрать кесарево сечение. Принимая решение об этом, врачи обязательно учитывают вирусную нагрузку в организме – это количество копий вируса на один миллилитр биологической жидкости.

Если нагрузка низкая, то женщина рожает сама. При высокой вирусной нагрузке врачи рекомендуют сделать кесарево сечение. Когда помимо ВГС в анамнезе пациентки ВИЧ либо другие инфекции, то также кесарево.

Вне зависимости от решения, весь персонал, который помогает появиться малышу на свет, должен быть проинформирован об анамнезе матери. Нужно к минимуму свести контакт ребенка с кровью больной женщины.

Последствия для новорожденного

На фоне гепатита С увеличивается риск преждевременных родов. В такой ситуации ребенок появляется на свет с дефицитом массы тела. При рождении требуется специализированный уход.

Если помимо ВГС в анамнезе ожирение, то существенно возрастают риски осложнений:

  1. Гипоксия.
  2. Гестационный диабет.
  3. Самопроизвольный выкидыш.

Все это дополнительно усложняет процесс вынашивания ребенка, а вероятность его инфицирования возрастает. Риски увеличиваются, если ВГС сочетается с ВИЧ-инфекцией.

Сразу после рождения у ребенка берут кровь и определяют наличие ВГС в детском организме. При этом следует учитывать момент, что у малыша, рожденного больной матерью, в течение 1,5-2 лет в крови остаются антитела к заболеванию. Если через 2 года после рождения в крови они отсутствуют, то можно говорить о том, что ребенок полностью здоров.

Передается ли гепатит от родителей?

Этот вопрос волнует всех родителей, которые страдают от гепатита С, при этом хотят завести ребенка. Вероятность заражения малыша есть, но не высокая.

От матери

Может ли передаться гепатит С ребенку от матери? Да. Происходит это двумя путями – во время родовой деятельности (или кесарево сечения) либо при лактации. В последнем случае можно полностью нивелировать риск – перейти на искусственное вскармливание.

От отца

При зачатии вирус гепатита С не передается ребенку. Однако в последующем малыш может заразиться от папы, если будет контакт кровь-кровь.

Наследственные болезни печени

Заболевания печени приводят к разрушительным процессам в органе, что проявляется разнообразными симптомами. Они имеют множество причин, в том числе имеет значение и наследственный фактор.

Передается ли по наследству цирроз печени? Нет, это заболевание имеет другие причины возникновения.

Однако бывают другие наследственные заболевания печени – это синдром Жильбера, наследственный (первичный) гемохроматоз (ПГХ) и патология Вестфаля-Вильсона-Коновалова, их рассмотрим подробнее.

Синдром Жильбера

Другое название функциональная гипербилирубинемия доброкачественной природы. Она проявляется увеличением концентрации непрямого билирубина. Диагностируют у детей и взрослых пациентов. Патология развивается вследствие мутации гена, кодирующего ферменты, принимающие участие в обмене билирубина.

Клинические проявления:

  • Головокружения, нарушение сна.
  • Быстрая утомляемость, вялость.
  • Болезненные ощущения в области правого подреберья.
  • Пожелтение склер различной выраженности.
  • Формирование конкрементов в желчном пузыре и его каналах.

В большинстве случаев лечение не проводится, потому что заболевание не истинное, а физиологическая особенность организма. Терапия рекомендуется в случаях, когда содержание билирубина возрастает до 50 мкмоль/л, больной жалуется на ухудшение самочувствия.

Генетический (первичный) гемохроматоз (ПГХ)

Генетические заболевания печени встречаются редко, передаются ребенку от родителей. ПГХ или первичный наследственный гемохроматоз – это патологическое состояние, вследствие которого в печеночных клетках скапливается железо. Увеличивается концентрация вещества еще в поджелудочной железе, сердце.

Причиной предстает наследственный дефект, из-за которого увеличивается всасываемость железа в ЖКТ, после чего оно откладывается в клетках внутренних органов. Выделяют пять видов ПГХ, в большинстве диагностируют 1 тип.

Примерно у 10-25% пациентов заболевание не проявляется, симптоматика отсутствует. У 97% больных развивается цирроз печени, а у 10-15% высока вероятность возникновения онкологии.

Лечение включает такие мероприятия:

  1. Из меню исключают все продукты, которые содержат железо.
  2. Кровопускание, чтобы искусственно создать недостаток железа в организме.
  3. Использование лекарств для защиты печени и препаратов антиоксидантного свойства (они способствуют улучшению сосудистой стенки).
  4. Лекарственная терапия, направленная на предупреждение рака, цирроза.

Прогноз обусловлен степенью и продолжительностью перегрузки организма железом. Положительный прогноз возможен до возникновения цирроза и развития сахарного диабета.

Болезнь Вестфаля-Вильсона-Коновалова

Наследственный недуг, на фоне которого нарушается обмен меди в организме. Патология протекает с преимущественным нарушением работы почек, печени, ЦНС. При БВВК высока вероятность жировой инфильтрации железы, некроза, фиброза, цирроза.

Источник: https://blotos.ru/peredaetsya-li-gepatit-c-ot-materi-k-rebenku

Может ли гепатит С передаться ребенку от матери?

Передается ли гепатит с от матери к ребенку при беременности

Возможно ли заражение гепатитом С ребенка от матери при беременности? Этот вопрос актуален для женщин — носительниц вируса и жен носителей вируса, ожидающих ребенка или только планирующих забеременеть.

Зачастую будущие родители узнают о том, что кто-то из них инфицирован гепатитом С тогда, когда беременность уже наступила.

Те же, кто получил информацию о диагнозе на этапе планирования, могут решить, что зачатие для них невозможно.

В чем опасность вируса гепатита с

Вирус гепатита С именуют «ласковым убийцей» из-за способности маскироваться под множество других заболеваний. В случае первичного заражения он может не проявлять себя годами. При этом носитель уже является источником инфекции.

Основной фактор передачи вируса — кровь. Воротами инфекции может стать любая микротравма на коже или слизистой оболочке. Заразиться можно везде, где существует возможность получить травму нестерильными инструментами многоразового использования. В 40% случаев источник заражения остается не выясненным. Помимо крови, вирус обнаруживается в:

  • слюне;
  • лимфе;
  • сперме;
  • менструальной крови.

Существует риск, что он может передаваться через эти среды. Вероятность заражения зависит от напряжения иммунитета реципиента и от интенсивности инфицирования организма носителя.

Инкубационный период длится от 2 до 25 недель. Чаще всего первые клинические признаки появляются после 1,5–2 месяцев после инфицирования.

Острая форма заболевания сопровождается такими неспецифическими признаками:

  1. Нарушения пищеварения (отсутствие аппетита, нарушения стула, тошнота, метеоризм, боли в области живота).
  2. Нервные нарушения: повышенная утомляемость, апатия, слабость, головные боли. Это обусловлено тем, что вирус способен проникать в ткани головного мозга.
  3. Незначительные колебания температуры тела.
  4. Кожный зуд как симптом холестаза.
  5. Боли в суставах.

Важно вовремя выявить гепатит С, а не лечить его симптомы. У большинства инфицированных заболевание переходит в хроническую форму, которая в свою очередь сменяется жировым перерождением, циррозом или гепатоцеллюлярной карциномой.

Злоупотребление алкоголем увеличивает риск осложнений в 100 раз. При этом показатели функциональной активности печени могут оставаться в пределах нормы.

После лечения возможны рецидивы, которые сложно отличить от повторного инфицирования.

Если болеет мама

Если на этапе планирования беременности женщина узнает о том, что является носителем вируса, могут возникнуть сомнения о возможности зачатия. Гепатит С не влияет на репродуктивные органы, но клиническое течение заболевания может негативно сказаться и на фертильности. Ослабленный болезнью женский организм может оказаться не способен зачать и выносить здорового ребенка.

Нередко будущая мать узнает о своем диагнозе из результатов первичного скрининга. Общее недомогание, слабость, бессонницу, боли в животе женщина списывает на беременность и токсикоз.

Вероятно обострение хронического гепатита при беременности, в таком случае симптомы становятся более выраженными.

Появляется угроза преждевременного прерывания беременности, рождения недоношенного ребенка из-за развития печеночной недостаточности и общего физического состояния матери.

Также случается развитие гипотрофии эмбриона. Портальная гипертензия в 25% случаев может стать причиной кровотечения из пищеводных вен, повышая риск выкидыша. В то же время наличие инфекции в организме матери не является основанием для искусственного прерывания беременности, поскольку нет риска врожденных аномалий, выкидыша и мертворождения.

Применение противовирусных препаратов при беременности не практикуют из-за высокой тератогенности этой группы лекарственных средств, особенно это касается рибавирина. Если лечение проводится перед зачатием, беременность нужно планировать не ранее, чем через 6 месяцев после отмены препаратов.

Если у мамы гепатит, существует около 5% вероятности заражения ребенка. Передача вируса гепатита С ребенку от матери возможна только во время родов, независимо от способа родоразрешения. Внутриутробная передача исключена — вирус не может преодолеть гематоплацентарный барьер.

Вирус может передаться ребенку от матери во время прохождения родовых путей: происходит разрушение защитного плацентарного барьера, плод напрямую контактирует со слизистыми оболочками и кровью матери. Эффективных методов предотвращения инфицирования ребенка в процессе родоразрешения в настоящее время не существует.

Есть мнение, что кесарево сечение уменьшает риск передачи вируса. Протоколы лечения инфицированных новорожденных на сегодняшний день также не разработаны.

Сразу после рождения кровь младенца исследуется на наличие вируса, затем, при отсутствии противопоказаний, ребенка вакцинируют гипериммунным гамма-глобулином первый раз в первые сутки после рождения, второй раз — через 30 дней.

Материнские антитела могут защитить ребенка от вируса. Они обнаруживаются в его крови до 2–3 лет.

Гепатит С не может передаться с молоком матери. Такие случаи не регистрировались. Если у мамы гепатит, стоит отказаться от кормления грудью в случае наличия трещин и других травм сосков.

Мать, инфицированная гепатитом С, должна быть информирована о возможных рисках передачи вируса плоду и развития патологии беременности. Необходим постоянный врачебный контроль для оценки состояния будущей матери и рисков инфицирования ребенка.

Если источник инфекции — папа

Следующий вопрос, который беспокоит будущих родителей, — передается ли гепатит С от отца к ребенку. С точностью можно утверждать, что это не наследственное заболевание и при зачатии передаться не может.

Вирус гепатита достаточно редко передается половым путем. Но этот путь передачи не исключен. Если мать будущего ребенка здорова, а отец является носителем вируса, при высоком риске инфицирования женщины применяют экстракорпоральное оплодотворение. К этому способу прибегают в том случае, если в организме мужчины вирус содержится в слишком большом количестве.

Возможен вариант, когда при зачатии женщина не заражается. Это случается, если вируса в сперме немного, нет травм слизистой оболочки половых органов, отсутствуют сопутствующие инфекции, и иммунитет женщины довольно сильный. Для выбора наиболее безопасного для будущего ребенка способа оплодотворения в каждом конкретном случае необходима консультация врача-инфекциониста.

Вирус гепатита С ребенку от отца может передаться только через кровь уже после рождения или через мать, если она будет инфицирована во время беременности. Поэтому следует соблюдать простые правила безопасности:

  • секс во время беременности должен быть защищенным — необходимо использовать барьерные средства контрацепции;
  • предметы личной гигиены, на которых могут оказаться частицы крови, должны быть сугубо индивидуальными;
  • в случае травмы важно придерживаться правил асептики и антисептики, биологические остатки должны тщательно уничтожаться.

Наличие вируса гепатита С в крови матери и отца в большинстве случаев не означает, что ребенок будет инфицирован. Все зависит от того, насколько ответственно к вопросу зачатия и вынашивания ребенка подойдут будущие родители.

Комплексное обследование, консультации профильных специалистов позволят установить вероятность инфицирования малыша и защитить его от вируса. Ответственное планирование беременности предусматривает заблаговременное обследование перед зачатием. Если в результате него одному или обоим родителям будет поставлен диагноз гепатит С, лечение лучше пройти до наступления беременности.

Источник: https://venerologia03.ru/gepatit/peredacha-ot-mamy-k-rebenku.html

Может ли передаться гепатит С ребенку от матери во время родов или при беременности?

Передается ли гепатит с от матери к ребенку при беременности

Гепатит С — тяжёлое вирусное заболевание, легко распространяющееся среди людей через кровь и бытовым путём. Путей и способов передачи инфекции много. Людей, сталкивающихся с проблемой на этапе планирования рождения малыша, волнует вопрос, передаётся ли гепатит С от матери к ребёнку.

Заболевание может протекать без клинических проявлений. В период беременности женщины проходят обязательное исследование на определение вируса гепатитов В и С.

Пути передачи вируса

Гепатит С передаётся несколькими способами:

  • через кровь;
  • слюну;
  • лимфу;
  • семенную жидкость.

Вероятность передачи вируса тем или иным путём зависит от концентрации возбудителя в жидкости.

Наибольшее количество вредоносных микроорганизмов содержится в крови, поэтому заражение более вероятно. Категории риска заразится гепатитом:

  • не стерильные инструменты, применяемые косметологом, мастером маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга;
  • сотрудники медицинских учреждений, контактирующие с кровью (манипуляционные сёстры, лаборанты, хирурги);
  • наркозависимые, использующие один шприц;
  • переливание крови;
  • использование одной бритвы несколькими людьми;
  • стоматологические процедуры недостаточно обработанными инструментами;
  • использование общих средств гигиены, если на коже повреждения (полотенца, посуда, кольцо унитаза, прочее).

Высокая вероятность заразится гепатитом во время полового акта без барьерной контрацепции. Менее вероятно заражение путём передачи возбудителя через слюну:

  • зубная щётка;
  • плохо вымытая посуда.

Существует риск заражения матерью ребёнка, но он невелик.

Передаётся ли вирус во время беременности?

Женщины, находящиеся в положении, проходят ряд обследований, анализ крови на выявление антител. Случаи выявления заболевания участились, поскольку система диагностики стала точнее, а случаи заражения участились (новые способы стерилизации косметических, парикмахерских, прочих инструментов не достаточно хороши; возросло количество нелегальных тату, пирсинг салонов).

Будущая мама, страдающая заболеванием печени наблюдается гинекологом, инфекционистом.

Передаётся ли гепатит от беременной женщины нерождённому ребёнку зависит от количества возбудителя, уровня его активности (вирусная нагрузка от 106 копий/мл). Вероятность инфицирования плода невысокая — 3%.

Риск передачи существует, если у женщины токсикоз, анемия, гиповитаминоз, иные состояния, влияющие негативно на ребёнка. Заражению способствуют микророзрывы сосудов плаценты, приводящие к смешиванию крови мамы и малыша. Вероятность передачи вируса увеличивается, если беременная носитель нескольких возбудителей (ВИЧ, гепатит В).

При заболевании печени гораздо выше риск прерывания беременности, преждевременных родов, гипоксии ребёнка, нежели инфицирования. Ухудшение состояния здоровья беременной женщины (обостряется заболевание) сказывается на развитии плода.

Вероятность передачи во время родов

Во время беременности риск заражения ребёнка гепатитом относительно невысок, в родовом периоде возрастает (10%).

Вероятность инфицирования малыша обусловлена:

  • вирусной нагрузкой (анализ беременная сдаёт регулярно после 35 недели);
  • состоянием здоровья женщины;
  • дополнительными инфекциями роженицы;
  • повреждениями слизистой, поверхности кожи плода при прохождении родовых путей;
  • безводным периодом;
  • использование в процессе естественных родов инструментов, соприкасающихся с плодом.

Основная причина заражения ребёнка в родах — контакт с кровью матери. Плацентарная защита отсутствует, малыш попадает в агрессивную внешнюю среду.

Женщинам при высокой вирусной нагрузке врачи рекомендуют провести плановое кесарево сечения для минимизации риска инфицирования ребёнка. Операцию предлагают делать беременным, страдающих помимо гепатита С прочими заболеваниями (ВИЧ, гепатит В), в случаях, предусматривающих эту процедуру.

:  Гепатит С: что это такое и как передается?

У беременной с низкой вирусной нагрузкой врачи допускают естественное родоразрешение, если отсутствуют противопоказания.

Окончательное решение о целесообразности оперативного вмешательства принимает лечащий врач и роженица, после оценки анамнеза, результатов обследований, полученных рекомендаций врачебного консилиума.

Исследования, проводимые последние годы, не установили методы, позволяющие избежать передачи вируса от матери малышу.

При рождении ребёнка женщиной, страдающей гепатитом С медицинский персонал принимает меры по уменьшению контакта малыша и крови матери, снижению риска заражения.

Может ли передаться гепатит С при кормлении грудью?

Вероятность передачи вируса от матери к ребёнку при лактации минимальна. Возбудитель не попадает малышу с молоком. Процесс вскармливания не опасен малышу, если отсутствуют дополнительные проблемы.

Так как возбудитель заболевания передаётся через кровь, то для заражения малыш должен контактировать с кровью. Инфекция попадает в молоко, если на сосках образовались трещины. Тогда появляется риск передачи гепатита ребёнку. Вероятность заражения возрастает, при наличии у грудничка ран во рту.

При обнаружении трещин сосков, грудное вскармливание прекращают до полного заживания кожи.

Профилактика заражения

Первые шесть месяцев жизни ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, сложно выявить инфицирование гепатитом, поскольку в крови присутствуют антитела матери. Малышей постоянно наблюдают педиатр, инфекционист, чтобы вовремя выявить заболевание.

Для уменьшения риска попадания инфекции от мамы ребёнку, важны превентивные меры. Профилактика позволяет свести риск заражения к минимуму:

  1. Уделить внимание планированию беременности. Пройти обследования, позволяющие выявить возбудителей гепатита С, Б, ВИЧ и прочие. При обнаружении недомогания – обратится к инфекционисту. Пройти назначенное доктором лечение. После снижения вирусной активности, завершения курса приёма лекарств до зачатия должно пройти не менее шести месяцев.
  2. Во время беременности и до неё важно пользоваться только собственными средствами гигиены (зубная щётка, бритва, маникюрные принадлежности), не давать пользоваться своими. Посещая парикмахерскую, косметолога, татусалон, нужно убедиться, что инструменты стерилизуются, а санитарные условия удовлетворительны. Лучше принести свой набор инструментов для маникюра, педикюра.
  3. Когда гепатитом болеет муж, с которым ведётся общий быт, требуется соблюдать правила личной гигиены. Травмы, ссадины важно сразу обрабатывать антисептическими средствами. При занятиях сексом использовать барьерную контрацепцию.

Рекомендации мамам с гепатитом С

Если гепатит обнаружен в период беременности, важно ответственно подойти к решению проблемы. Важно регулярно проходить назначенные обследования, посещать гинеколога, инфекционисту. Надо следить за питанием, соблюдать рекомендации врачей по поводу режима сна, образа жизни, диеты. Получив направление на госпитализацию, дополнительные диагностические процедуры — не игнорировать их.

После родов нужно нивелировать контакт крови матери и ребёнка. Следить за грудью, обрабатывать «насосанные» места. Средствами гигиены малыша пользоваться нельзя категорически.

Если мама носитель гепатита С, болеет им, это не значит, что ребёнок родится больным или заразится впоследствии. Соблюдение правил гигиены, регулярные обследования женщины и малыша, выполнение врачебных рекомендаций, ведение здорового образа жизни, ответственное отношение к материнству, здоровью ребёнка минимизируют риск инфицирования малыша.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-c/peredajotsja-li-gepatit-s-ot-materi-k-rebjonku

Поделиться:
Нет комментариев