Острая боль в ухе у ребенка первая помощь доктор комаровский

Содержание

У ребенка болит ухо что делать доктор комаровский

Острая боль в ухе у ребенка первая помощь доктор комаровский

Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают.

Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский.

Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

Доктор Комаровский об ушной боли

Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.

выпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто.

Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения.

Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто.

Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового.

Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина.

Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным.

Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром.

В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух.

Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях.

Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы.

Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.

В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

Источник: https://ormira.ru/u-rebenka-bolit-uho-chto-delat-doktor-komarovskij/

Средний отит у детей комаровский

Острая боль в ухе у ребенка первая помощь доктор комаровский

У детей (даже у новорожденных) отит встречается часто: по статистике 3/4 детей до 3 лет переносят воспаление уха. Для того чтобы родители могли вовремя обратиться за медицинской помощью, им необходимо знать симптомы отита – Комаровский объясняет, как распознать болезнь, дает простые рекомендации по эффективной профилактике воспаления, оказанию первой помощи при боли в ухе и лечению.

Причинами возникновения воспаления уха являются:

  • простудные заболевания, насморк – при этом инфекция из носа может переместиться по евстахиевой трубе, соединяющей нос и ухо;
  • переохлаждение;
  • сквозняк;
  • оставшаяся в ушках ребенка вода после купания;
  • попадание в ушную раковину микроорганизмов – стрептококков.

При катаральном отите, который развивается в средней части уха, болезнью нельзя заразиться, передается контактно-бытовым путем только наружный отит, вызванный стафилококком.

Самостоятельно лечить отит у детей Комаровский не рекомендует. Если воспаляются слуховые проходы, есть ушная боль, то ребенка нужно показать врачу для постановки точного диагноза. Правильное определение формы заболевания позволит назначить эффективное лечение, быстро избавить малыша от боли, избежать развития острого гнойного отита.

Если обнаружен отит у ребенка, лечение по Комаровскому — лучший способ преодолеть заболевание. Однако прежде чем начинать терапию, следует разобраться в самой болезни.

Если у ребенка болит ухо, то это необязательно именно отит. Отит — это результат воспаления уха, которое возникает в результате действия бактерий, вирусов, микроорганизмов и грибков.

Ухо состоит не только из ушной раковины и слухового прохода, но и среднего и внутреннего уха. Воспаление каждого из элементов ушной системы называется и лечится по-разному.

Это слова доктора Комаровского про отит.

Учитывая данные особенности, в своем выступлении про отит Комаровский Е.О. предлагает следующие подходы к лечению данного состояния:

  • сосудосуживающие капли в нос;
  • обезболивающие средства внутрь;
  • антисептические средства в виде ушных капель;
  • антибиотикотерапию.

Назначение именно сосудосуживающих капель при ситуации, когда болит ухо, Комаровский Е.О. объясняет патогенезом заболевания.

Действительно, узкая слуховая труба, соединяющая носоглотку с барабанной полостью, способствует попаданию отделяемого из носа в полость уха.

Любая ОРВИ сопровождается наличием отека слизистой носа и слуховой трубы, что увеличивает шансы для задержки экссудата в барабанной полости, провоцируя, тем самым, застой в среднем ухе и развитие отита.

Назначение назальных капель с сосудосуживающим эффектом способствует снятию отека и улучшению дренажной функции слуховой трубы.

Именно применение данных лекарственных средств является тем единственным мероприятием, которое родители могут проводить самостоятельно, до консультации специалиста. Ассортимент средств, обладающих данным действием, огромен. Это Галазолин, Нафтизин и др.

Развитие отита сопровождается такими симптомами, как выраженная боль в ухе, повышение температуры тела до 38-38,5 градуса, недомогание. В связи с этим, для уменьшения болевого синдрома показано применение нестероидных противовоспалительных средств, которые помимо жаропонижающего, обладают и анальгезирующим свойством. У детей препаратами выбора являются парацетамол и ибупрофен.

Что касается остальных подходов к лечению, то выбор антисептических средств, применение которых показано в данном случае, также вполне достаточен. Это могут быть Отинум, Софрадекс. Длительное время препаратом выбора являлся 3% спиртовой раствор борной кислоты. Благодаря своей доступности и эффективности данное средство в виде ушных капель применяют и в настоящее время.

В качестве выбора препарата можно остановиться на каплях, имеющих в своем составе местный анестетик, что будет способствовать уменьшению болевого синдрома, или кортикостероида, являющегося мощным противовоспалительным средством.

Однако применение ушных капель возможно только после консультации специалиста и проведения отоскопии, позволяющей оценить состояние барабанной перепонки.

Дело в том, что назначение многих препаратов местного действия при перфорированной барабанной перепонке противопоказано, поскольку они обладают ототоксическим действием. Применение их может усугубить процесс или даже привести к стойкому снижению слуха. К таким опасным компонентам относят нестероидные противовоспалительные средства, этиловый спирт, некоторые антибиотики.

Отит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Сопровождается болью, повышением температуры и другими малоприятными симптомами. Малыш становится очень капризным, теряет аппетит и плохо спит.

Все это выводит родителей из равновесия. Как проводить лечение отита у детей, Комаровский знает наверняка. Может стоит прислушаться к его советам?

Доктор Е.О. Комаровский достаточно популярен в наше время. Его цитируют и к нему прислушиваются. Он много раз говорил о принципах лечения ОРВИ и гриппа. Что он рекомендует при отите?

Если обнаружен средний отит у ребенка, лечение Комаровский рекомендует составлять из следующих элементов:

  1. Применение сосудосуживающих капель. Причем капать их нужно именно в нос, а совсем не в ухо. Это необходимо делать для того, чтобы снять отечность слуховой трубы. Можно применять обычные препараты, выпущенные для детей – Називин, Нафтизин, Назол. Доктор делает акцент на том, что эти капли не просто рекомендованы при отите, но необходимы. Даже если в них нет нужды при легком насморке, то в этом случае применять нужно обязательно.
  2. Антисептики или гормональные противовоспалительные препараты. Необходимы при сильных болях в ухе. Ранее капали раствор борной кислоты. Сейчас выпускаются современные фармакологические средства – Софрадекс, Отинум, Гаразон.
  3. Антибактериальная терапия. Евгений Олегович говорит о том, что антибиотики должны проникать в барабанную полость, действовать на возбудителей отита.

Если нет возможности сразу обратиться к специалисту, следует первым делом закапать в нос сосудосуживающие капли. Также до приезда доктора необходимо оградить ребенка от сквозняков и обеспечить тепло, надев повязку или хлопчатобумажную шапочку. Речь не идет о шерстяных платках или грелках.

Недопустимо приступать к лечению без консультации врача. Родители могут ошибиться с диагнозом, подобрать лечение которое только навредит. При адекватной своевременной терапии отит у детей проходит довольно быстро и без последствий.

Маленький ребенок не может пожаловаться маме, что у него что-то болит, однако распознать болезнь легко по беспокойному и нервному поведению. Когда ребенок становится капризным и плачет без видимой причины, а при укладывании для сна вертит головой, возможно, у него болят ушки. Это означает начало отита.

  ·  Вам понадобится на чтение: 8 мин

Отит может возникнуть в результате атаки на организм любых видов микробов. Воспалительный процесс чаще всего начинается как вирусная инфекция, за пределами ушной полости, в носоглотке. Дальше в качестве осложнения патогенная микрофлора распространяется на среднее, внутреннее или внешнее ухо.

Доктор Евгений Комаровский предупреждает родителей об опасности хронической формы заболевания. В первую очередь в группу риска попадают дети со слабым иммунитетом. Отит Комаровский предлагает лечить комплексно. В первую очередь, используя сосудосуживающие капли для уменьшения отечности в ухе.

Существует краткая информация о том, как утроено наше ухо. Она объясняет причины развития отита и дает существенные, выполнимые рекомендации. Можно предположить, что читая информацию, многие в ней не нуждаются, так как полагают, что хорошо изучили школьный учебник по анатомии.

Но иногда, зная принципы работы механизма любого устройства, нельзя понять причины поломки этого устройства. По этому примеру  нужно ознакомиться с физиологией уха человека, чтобы понят характер его боли и меры, которые нужно предпринять.

У ребенка заболело ухо. А вдруг это отит? Какие признаки отита? Как его лечить? Почему одни болеют отитом часто, а другие и вовсе не сталкивались с ним? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский.

Евгений Олегович Комаровский — педиатр, врач высшей категории, телеведущий передачи «Школа доктора Комаровского». Доктор имеет богатый багаж знаний относительно детского организма, возможных заболеваний и их лечения.

В его передачах можно отыскать ответы на многие вопросы, не обращаясь за помощью в больницу. Например, не выходя из дома можно узнать, что такое отит, какие формы носит заболевание и как его лечить.

Если возникает отит, Комаровский говорит о том, что прежде чем выяснять причины такого заболевания, необходимо ознакомиться с устройством ушного аппарата. Отит у детей появляется намного чаще, нежели у взрослых.

Это обусловлено незрелостью иммунной системы, поэтому такое заболевание нередко является осложнением после перенесенной простуды или вирусной инфекции.

Кроме того организм ребенка более чувствительный к влиянию различных экзогенных или эндогенных факторов.

С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто.

Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание.

У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер. О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Медицинская статистика свидетельствует, что 80% детей до трёх лет хоть раз в жизни перенесли отит. Так, врачи называют одну из форм воспаления уха.

Часто эта болезнь у ребёнка возникает вследствие переохлаждения, когда различные болезнетворные микробы в организме усиливают свою активность. Нередко отит развивается как осложнение после самолечения простуды и других вирусных заболеваний, когда полностью справится с недугом не получилось.

Основания подозревать у ребёнка это заболевание родителям дают следующие признаки:

  1. Сильная, нестерпимая боль в ухе. Доктор Комаровский советует легонько провести пальцем по козелку и оценить реакцию ребёнка. В отдельных случаях, чтобы спровоцировать усиление боли, может быть оказаться достаточным слегка коснуться пальцем мочки уха.
  2. Ребёнку становится больно глотать и даже жевать, из-за этого он отказывается от еды. Если заболел грудничок, то он может брать материнскую грудь только со стороны, противоположной больному уху.
  3. Проблемы со сном, вызванные сильной болью в ухе. Ребёнок становится вялым, подавленным. Чувствует себя чуть лучше, если ложится больным ухом вниз.
  4. Повышение температуры тела до 38–40 градусов.
  5. Гнойные выделения из уха, нередко в сочетании с поносом и рвотой.
  6. Если в наличии львиная доля названных симптомов, для родителей это повод немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую.

Особенности детского отита

Отит – это процесс воспалительный, действие его может распространяться на наружную, среднюю или внутреннюю часть уха. Дети болеют им чаще, чем взрослые.

Это связано с тем, что евстахиева труба, выполняющая функции соединителя внутреннего уха с глоткой, у ребенка и взрослого имеет разное строение.

У маленьких детей она толще и меньше в длину, что позволяет бактериям проникать в организм быстрее.

Из-за такой особенности даже самый простой насморк может стать причиной отита. Со временем евстахиевы трубы уменьшаются в диаметре, увеличиваются в длину, поэтому и вероятность воспаления ушей существенно снижается.

У детей возможно несколько вариантов заболевания:

  1. При воспалении ушной раковины (наружный отит) на ней образуются гнойнички и нарывы, вызывающие пульсирующую боль в ухе. При прорыве гнойников жидкость может попасть в слуховые проходы, что приводит к ухудшению слуха.
  2. Воспаление среднего уха сопровождается болями, шумом в ушах, ухудшением слуха, повышением температуры. Катаральный отит у детей может вызывать снижение аппетита, вялость, общее недомогание. Чаще всего этот тип заболевания встречается у младенцев. Распознать отит у грудничка поможет его поведение: ребенок постоянно тянется к ушку, трет его, плачет.
  3. Секреторный отит является вариантом катарального. Его отличает появление в ухе жидкости, однако это не вызывает разрыва барабанной перегородки, потери или ощутимого ухудшения слуха.
  4. Лабиринтит – воспаление внутреннего уха, в большинстве случаев возникающее при запущенной болезни или неправильном лечении.
  5. Если воспаление не лечить, оно переходит в гнойную форму, что может привести к разрыву перепонки и ухудшению слуха у малышей.

Источник: https://kroxa-expert.ru/otit-komarovskiy/

Болит ухо у ребенка: основные причины, методы лечения, 3 полезных совета

Острая боль в ухе у ребенка первая помощь доктор комаровский

Ушная боль, как и зубная, знакома почти каждому. Её причиной может быть огромное число заболеваний, как связанных с воспалительным процессом в одном из отделов органа слуха, так и нет.

Острый отит у ребёнка чаще всего становится причиной боли в ухе. Это не удивительно, ведь воспалительные заболевания среднего уха хотя бы однажды случаются более чем у 90% процентов дошкольников.

А у многих отиты повторяются (в 30-40% случаев).

Так что, если в Вашей семье подрастает маленький ребёнок или Вы только готовитесь стать счастливыми родителями, нужно быть готовыми оказать минимальную помощь при любых болезненных состояниях. Владея определёнными знаниями, внезапные (как правило ночные) жалобы ребёнка на боль в ухе не вызовут панику, малыш получит необходимое лечение и всё семейство спокойно дождётся утра.

Какие причины могут вызывать боль в ухе у ребенка?

Как было сказано выше, боль в ухе не всегда связана с проблемами непосредственно органа слуха. Все причины, провоцирующие ушную боль, можно разделить на несколько групп.

Заболевания среднего ухаБолезни наружного ухаЗаболевания соседних органов
ТуботитНаружный отитВоспалительные процессы зубов и полости рта (пульпит, периодонтит)
Острый средний негнойный отитИнородные тела наружного слухового проходаПатология височно-нижнечелюстного сустава (артриты, травмы)
Острый средний гнойный отитФурункул наружного ухаЗаболевания слюнной железы (паротиты, слюннокаменная болезнь)
ОтоантритТравмы наружного ухаЗаболевания шейного отдела позвоночника с вовлечением спинномозговых корешков (травмы, сдавления из вне)
Инородные тела среднего уха (батарейки, шунты)Ожоги и отморожения наружного ухаЗаболевания глотки (ангина, паратонзиллярный абсцесс)
Новообразования среднего ухаГерпетическая инфекция кожи ушной раковиныНевриты лицевого или тройничного нерва
Серная пробкаЛимфаденит
Новообразования наружного слухового проходаПереломы височной кости

Занимаясь самолечением, не зная истинной причины боли в ухе, Вы рискуете нанести вред здоровью ребёнка и ухудшить течение заболевания.

https://pixabay.com/photos/child-education-fear-terror-1439468/

Боль в ухе — это симптом многих заболеваний. Поэтому общая картина меняется в зависимости от первопричины и даже возраста ребёнка.

Симптомы боли в ухе у детей до года

Дети младшего возраста не могут сказать о том, как они себя чувствуют, что именно их беспокоит. Они вынуждены сообщать о своём нездоровье или дискомфорте условными знаками (плачем, нарушением сна, отсутствием аппетита). Со временем мамы учатся понимать своих детей, распознают их сигналы.

В помощь молодым мамам несколько признаков, которые могут указывать на средний отит у детей первого года жизни (до года именно средний отит — это причина большинства случаев боли в ухе).

  • Плач или беспокойное поведение — именно этот симптом чаще всего беспокоит молодых мам.
  • Нарушение сна.
  • Повышение температуры тела.
  • Частое почёсывание ушей.
  • Выделение гноя, слизи или крови из ушей.
  • Реакция при надавливании на козелок (хрящевое образование впереди ушной раковины).
  • Тошнота, рвота, диарея.

Боль в ухе у детей от 1 до 5 лет

Подрастая, дети уже могут сказать или показать родителям, что именно их беспокоит. Как правило, боль в ухе возникает остро, чаще в ночное время, после интенсивного сморкания или неумелого промывания носа.

Дети плачут от боли, часто ложатся на больное ухо, успокаиваются при прикладывании к уху тёплых предметов (ладонь, проглаженная пелёнка). Не всегда когда у ребёнка болит ухо, малыш может точно определить больной орган.

Дети иногда жалуются, что у них болит голова, щека или зуб.

Любая жалоба на боль или другие неприятные ощущения в ухе не должна быть оставлена без внимания.

Обязательно покажите ребёнка участковому педиатру или семейному врачу! Специалист, проведя осмотр и необходимые исследования, поможет выяснить, почему болит ухо у ребёнка.

В случае необходимости может понадобиться консультация узкого специалиста (стоматолога, оториноларинголога, дерматовенеролога или невролога).

Не все даже опытные мамы знают, что делать, если у ребёнка болит ухо. Вот несколько практических советов как помочь малышу с ушной болью.

  • Дать ребёнку болеутоляющий препарат (Парацетамол, Ибупрофен, Ибуклин, Оки, Панадол, Цефекон и др.).
  • При насморке или нарушенном носовом дыхании обязательно следует закапать в нос один из сосудосуживающих препаратов (деконгестантов): Називин, Назол, Галазолин, Ксилин, Виброцил, СептаНазал, Отривин, Ксимелин и прочие.
  • При отсутствии выделений из уха можно закапать ушные капли с местным анестетиком: Отисфен, Отирелакс, Отизол, Отинум, Анауран, например.

Среди мероприятий первой помощи при боли в ухе нет ни прогреваний в домашних условиях. Ни компрессов, ни рецептов народной медицины.

Занимаясь самолечением любых заболеваний, особенно у детей, существует большая вероятность усугубить основное заболевание, перевести их в хроническую или стёртую форму.

Когда речь идёт о боли в ушах в детском возрасте, чаще всего имеют в виду именно средний отит у детей, как наиболее вероятную причину. Так что же будет, если острый отит в детском возрасте правильно и вовремя не лечить?

  1. Переход острой формы заболевания в хроническую или рецидивирующую, скрытое или затяжное его течение.
  2. Стойкое снижение слуха вплоть до глухоты.
  3. Серьёзные осложнения: отоантриты, лабиринтиты, отогенные менингиты, тромбозы венозных синусов головного мозга, абсцессы головного мозга и прочие.

Какому специалисту показать ребенка при боли в ухе? Диагностика

Практически любое обращение ребёнка за медицинской помощью должно начинаться с посещения участкового педиатра, семейного врача или врача общей практики. В случае необходимости доктор первичного звена назначает консультацию узкого специалиста, чаще всего оториноларинголога.

Обычный осмотр при помощи отоскопа или ушной воронки в большинстве случаев позволяет поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Иногда ЛОР-врач применяет дополнительные методы исследования, например тимпано- и аудиометрию, КТ или рентгенографию височных костей, пробы с камертонами и др.

Дополнить картину позволяют результаты лабораторных исследований: общий анализ крови, биохимический анализ крови, глюкоза крови.

Только лечащий врач определяет показания к консультации смежных специалистов и необходимость дообследования.

Говоря о боли как о симптоме любого заболевания, средством выбора среди лекарственных препаратов становятся анальгетики — средства для уменьшения боли.

Наиболее распространённая группа препаратов, используемая в этих целях — это НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты): Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак, Ибуклин, Катафаст, ОКИ и другие.

Подобные лекарственные средства прекрасно купируют болевой синдром, помимо этого борются с воспалением и снижают температуру тела.

Если рассматривать боль в ухе как симптом, в первую очередь, среднего отита, кроме болеутоляющих препаратов стоит помнить о деконгестантах (Називин, Ксилин, Виброцил, Назол, Галазолин, СептаНазал), уменьшающих отёк в полости носа и восстанавливающих нормальную работу слуховых труб. Залог скорейшего разрешения среднего отита заключается в хорошей вентиляции полостей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости и ячеек сосцевидного отростка).

Отдельно следует сказать о каплях в уши. Все местные средства для лечения отита можно разделить на уменьшающие воспаление и снимающие боль и лечебные капли с антибиотиком.

Последние эффективны лишь в случае наличия сообщения между барабанной полостью и внешним миром.

При остром болевом синдроме достаточны эффективны капли с местными анестетиками (болеутоляющими): Отизол, Анауран, Отисфен, Отирелакс.

Применять любые капли в уши разрешается только после назначения доктором и/или в случае полной уверенности в сохранной барабанной перепонке.

При двустороннем отите, маленьким детям или в случае выраженной интоксикации в лечение отита добавляют антибактериальные препараты согласно предположительного возбудителя и чувствительности в регионе.

Антибиотики борются с бактериальными инфекциями, но никак не уменьшают болевые ощущения и не снижают температуру тела.

При нарастании интоксикации, сохранении высокой температуры тела, появлении признаков осложнений показано хирургическое лечение острого среднего отита — парацентез (разрез барабанной перепонки).

У каждого доктора поликлинического звена есть своя коллекция народных рецептов, собранных со слов пациентов.

И чего там только нет! И запечённый или жареный лук в ухо, и барсучий или заячий жир, заложенный в наружный слуховой проход, и листья лекарственных растений, и… Список может быть бесконечным.

Радует в этой ситуации только то, что на детях в последнее время экспериментов становится всё меньше и меньше.

Не занимайтесь самолечением, особенно малонаучными способами по совету далёких от медицины людей. Если Вы не знаете как правильно поступить в той или иной ситуации, лучше ничего не предпринимать. Бездействие безопаснее неправильных действий.

В терапии острых воспалительных заболеваний широко используются физиотерапевтические методы. Лечение отита у детей не исключение.

В стадию отёка и остро нарастающего воспаления, которые часто сопровождаются сильной болью, назначают переменное магнитное поле на ухо и нос, УФО, биоптрон на больную сторону, например.

Физиотерапевтические процедуры применяются только в комплексе с медикаментозной терапией и не являются обязательной частью лечения воспаления в среднем ухе.

Часто родители, не зная, что предпринять, поступают интуитивно. Нередко совершают ошибки, которые ухудшают течение и прогноз заболевания. Чего не стоит делать при жалобах детей на боли в ухе?

  1. Паниковать. Практически 100% дошкольников хотя бы однажды болели отитом, который сопровождается острой болью в ухе.
  2. Греть любым способом. Местное тепло может спровоцировать распространение инфекции и её более бурное течение.
  3. При наличии выделений из уха закапывать любые капли в него до осмотра доктора. Только немногие местные препараты можно использовать в детской практике при наличии перфорации барабанной перепонки (Отофа, Йодинол).
  4. Применять любые народные методы (заячий или барсучий жир в ухо, лук, чеснок, герань и прочие растения).
  5. Парить малыша в бане или сауне.
  6. Оставлять жалобы на боль в ухе или выделения из него без внимания более 5 дней.
  7. Мочить ухо до осмотра доктора.

https://pixabay.com/photos/ears-ear-ear-lobe-sound-listen-2545756/

Профилактика

Основным заболеванием, которое вызывает боль в ухе в детском возрасте, является острый средний отит.

Воспаление в среднем ухе — это почти всегда следствие нарушенного носового дыхания: насморка, аденоидов, аллергического ринита, искривления носовой перегородки, полипозных процессов в полости носа.

Если ребёнок склонен к отитам, при первых признаках заложенности носа следует использовать местные средства для облегчения носового дыхания: Називин, Ксилин, Назол, Виброцил, СептаНазал и прочие.

Плотно надетая на уши шапка не имеет никакого отношения к профилактике воспаления среднего уха. Головной убор скорее позволяет родителям испытывать чувство выполненного долга.

Кроме среднего отита боль в ухе у детей могут вызывать плотные серные пробки или инородные тела в наружном слуховом проходе. Для профилактики образования пробок в ушах существуют специальные капли: Ото-актив, А-Церрумен, Ремо-Вакс.

Для чистки ушей неправильно использовать ватные палочки.

При применении такого способа существует большой риск протолкнуть серу вглубь и травмировать кожу слухового прохода или даже барабанную перепонку. Исключение использования ватных палочек в разы снижает риск образования серных пробок и развития воспаления в наружном ухе, также сопровождающегося болью в ухе.

Наружный слуховой проход в норме очищается от серы и загрязнений самостоятельно, особенно во время движений нижней челюстью: жевании, разговоре. Попытки навести излишнюю чистоту в ушах, как правило, приводят к усиленному образованию серы, серным пробкам и наружным отитам.

Лечение отита у детей в первую очередь направлено на уничтожение возбудителя и восстановление всех функций среднего уха. Тем не менее, купирование болевого синдрома в детской практике имеет не последнее значение.

Уменьшение боли приносит ребёнку огромное облегчение, нормализуется аппетит, восстанавливается сон.

А хорошее самочувствие ребёнка для родителей — это основной показатель успешного лечения, грамотности доктора, эффективности препаратов.

Спокойных ночей Вам, дорогие родители, и грамотных докторов!

  1. Болезни уха, горла, носа в детском возрасте: национальное руководство: краткое издание/под ред. М. Р. Богомильского, В. Р. Чистяковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.-544 с.: ил.
  2. Пальчун В. Т. Оториноларингология. Клинические рекомендации, 2014 г. — 368 с.
  3. Этиопатогенетическая терапия острых средних отитов/С. В. Рязанцев и [др.]; под общ. ред. С. В. Рязанцева. – СПб.: Полифорум Групп, 2014. – 40 с.
  4. Лопатин А. С. Рациональная фармакотерапия заболеваний уха, горла, носа, 2016 г. — 512 с

Источник: https://kroha.info/health/disease/bolit-uho-u-rebenka

Что делать если болит ухо у ребёнка?

Острая боль в ухе у ребенка первая помощь доктор комаровский

Боль в ухе у ребёнка

Любые ЛОР-заболевания переносятся маленькими детьми очень тяжело, но хуже всего для крохи, которому 2-3 года боли в ушах. Это явление очень мучительно и чаще всего наступает ночью. Стреляющий или острый болевой синдром имеет настолько яркую выраженность, что малыш заходится от крика.

По характеру болезненности можно понять причину заболевания:

  • Наружный или средний отиты протекают с острыми простреливающими болями. Если поднялась высокая температура, а из уха ребёнка вытекает гной, родители должны знать, что у крохи началось сильное воспаление, и без экстренной медицинской помощи боль может стать нестерпимой.
  • Инородное тело, попавшее в орган слуха ребёнка, провоцирует снижение слуха, чувство распирания, и острую боль при повреждении кожных покровов. Из слухового прохода могут появиться кровянистые выделения.
  • Попадание в слуховой проход воды или насекомого вызывает у ребёнка ощущение размытой и неприятной болезненности, дискомфорта и заложенности уха.

Необходимо помнить! С точностью определить по характеру болей причину заболевания и, исходя из этого, назначить малышу правильное лечение, способен исключительно опытный специалист. Поэтому родителям допустимо только предпринять экстренные меры по облегчению состояния крохи и в кратчайшее время показать его отоларингологу.

Причины появления боли в ухе у ребенка

Предпосылок, способных спровоцировать у маленького человечка ушные боли, носящие острый характер, очень много. Несмотря на это родителям необходимо предполагать, почему болит ушко у ребенка, так как это поможет сориентироваться при выборе варианта экстренной помощи. Самым частым негативным фактором является ушная инфекция.

Она обычно поражает младенцев, которым ещё не исполнилось 2 года, но может дать о себе знать и детишкам более старшего возраста.

Именно у малышей-дошкольников отит чаще всего начинается неожиданно и беспричинно, что врачи связывают с возрастными особенностями строения евстахиевой трубы (узость канала и повышенное продуцирование секрета, приводящие к регулярным закупоркам слуховой трубы и размножению в ней бактериальной микрофлоры).

Помимо отитов существует ещё ряд причин, способные вызвать боли в ухе у ребенка дошкольного возраста.

Они часто озвучиваются знаменитым телеведущим доктором Комаровским:

  • наличие у ребёнка аденоидов, способных сдавливать слуховую трубу;
  • повышенная подверженность малышей-детсадовцев простудным заболеваниям;
  • привычка детей во время плача или насморка «шмыгать» носом, провоцируя этим попадание в слуховой канал большого количества слизистого экссудата.

У ребёнка, которому уже исполнилось 4 года, проблема ушных болей может быть не связана с отитом. Такие причины отоларингологи называют ложными. Очень часто болит ухо у ребенка-дошкольника вследствие попадания в ушной проход воды при купании.

Как быстро снять боль в ухе у малыша – советы доктора Комаровского

Как снять боль — первая помощь

Не всегда бывает возможность немедленно показать малыша врачу, например, заболевание началось ночью на даче. Доктор Комаровский рекомендует родителям в этом случае оказать первую помощь в облегчении тяжёлой симптоматики.

Чтобы быстро купировать боль в ухе у ребенка, необходимо выполнит следующий ряд действий:

  1. Провести внимательный осмотр ушной раковины крохи и при обнаружении в ней постороннего предмета постараться аккуратно его извлечь (голова малыша должна быть наклонена в сторону больного уха).
  2. При отсутствии внешних повреждений и выделений из слухового канала, маленькому ребёнку рекомендуется измерить давление. Любое отклонение его от нормы купируют подходящим для данного случая медикаментозным препаратом.
  3. Начало отита помогает выявить лёгкое надавливание на прикрывающий слуховое отверстие хрящик. Если оно вызывает у крохи боль, а также у малыша поднялась температура, можно говорить о начале воспалительного процесса. Единственное, что могут сделать родители, если у ребенка болят уши и температура, это купировать до приезда врача болевой синдром. Подробнее об этих действиях можно будет прочитать ниже.

Важно! Если после проведённых мероприятий острая боль в ухе у ребенка стихла, его всё равно следует показать педиатру или отоларингологу.

Болезненность в ухе не только мучительна для малыша, но и очень опасна. Только опытный врач в такой ситуации сможет правильно оценить состояние крохи и назначить адекватное лечение.

Причины повышения температуры, сколько держится и как сбить высокую температуру при ушной боли у ребенка?

При отите у маленьких детей с несформированной полностью функцией терморегуляции тела, температурные колебания могут быть разнообразными. Обычно температура, которая сопровождает у малышей ушные воспалительные процессы, бывает 2 типов – фебрильная (чаще всего) и субфебрильная:

  • Когда у ребенка болит ухо и субфебрильная температура (37-37,5°С), она будет держаться достаточно долго, но сбивать её категорически не рекомендуется. При этом обычно отмечается отсутствие у малыша другой симптоматики отита.
  • Фебрильная температура (38-39°С). Чаще всего такая симптоматика, как боль в ухе и температура у ребенка наблюдается при переходе отита в гнойную форму. Жар в этом случае начинается внезапно и в короткие сроки достигает высоких отметок. Лечение поводится выписанными врачом антибиотиками и жаропонижающими. Если их не принимать, жар будет держаться не менее 4-х дней.

Без повышения температуры тела ухо болит только в начале развития патологического состояния у ребенка. Это затрудняет специалистам постановку диагноза и назначение адекватного в каждом конкретном случае медикаментозного лечения.

Ухо болит внутри и снаружи

Болит ухо — внутри, снаружи

Если ребенок жалуется, что у него заболело ухо, и не только внутри, но и снаружи, ему может быть поставлен диагноз наружный отит. При этом недуге болит за ухом и в месте соединения ушной раковины со слуховым проходом. Есть и другие причины совместных внутренних и наружных ушных болей.

Отоларингологами к этому патологическому явлению относятся следующие заболевания:

  • Антрит. Тяжёлое воспаление сосцевидного отростка уха и окружающих тканей, возникающее чаще всего у младенцев.
  • Отомикоз. Воспаление слизистой височного сосцевидного отростка. Развивается обычно как осложнение отита.
  • Отомикоз. Поражение уха грибковой инфекцией.

Что делать, как и чем лечить ушную боль у ребенка?

В первую очередь необходимо вызвать скорую. Только если нет возможности получить экстренную медицинскую помощь, допустимо самостоятельно применять медикаментозные средства, но родители обязательно должны знать разрешённые малышам препараты. Они делятся на 2 группы – для перорального приёма и закапываний.

Острую боль, мучающую малыша, нужно срочно купировать, и помочь в этом может ряд лекарственных средств для перорального приёма. Самым оптимальными препаратами, способными решить одновременно 2 проблемы – снизить температуру и устранить болевой синдром – считаются знакомые всем Ибупрофен и Парацетамол. Именно их рекомендуют врачи, когда болит ухо у ребенка.

А вот антибиотики может назначить только специалист исходя из результатов диагностического исследования и общего самочувствия ребёнка.

Даже если мама видит, что у малыша скопились в ухе гнойные выделения, она не должна давать ему антибактериальные таблетки или суспензию до осмотра доктором.

Если диагноз гнойного отита подтвердится, маленькому ребёнку назначат Амоксицилин, Цефазолин или Цефипам согласно возрастной дозировке.

Ушные капли

Эти препараты являются ещё одним средством быстрой помощи от боли в ухе. Когда ребенок мучается от острой ушной боли, ему нужно закапать ушные капли, которые безопасны и достаточно эффективны.

Родители должны знать, что специалисты рекомендуют в этих случаях применять следующие лекарственные препараты:

  • Отофа. Назначается при острых воспалениях среднего уха. Лечебное действие капель основывается на входящем в их состав антибиотике Рифампицин, обладающий мощным действием.
  • Отинум. Капли разрешены детям после года. Они обладают двойным действием – эффективно купируют воспалительный процесс и снимают болевой синдром.
  • Отипакс. Полностью безопасный препарат, который можно использовать даже новорождённым для устранения стреляющих ушных болей.

Сосудосужающие назальные

Помогают при отитах детям и капли в нос. Смысл их действия заключается в купировании выделения излишнего количества слизистого экссудата, после чего в области глотки происходит уменьшение выходящего в неё отверстия евстахиевой трубы. Ребёнку, исходя из показаний, может быть назначено одно из таких назальных средств, как Галазолин, Санорин, Тизин, Отривин.

Лечение в домашних условиях

Существует множество методов, позволяющих эффективно устранить воспаление уха у ребенка в домашних условиях. Но все они допустимы только в том случае, если у малыша болит ухо без температуры.

Помочь устранить боль может следующий перечень домашних процедур:

  • Компрессы. Лечение ими считается экстренной помощью. Если болит ухо у ребенка нужно сделать спиртовой компресс. Спирт смешивают с водой из расчёта 1:1, в марле, предназначенной для смешивания этой смесью, прорезают дырку для уха, а пред её накладыванием околоушную область обрабатывают вазелином.
  • Прогревания. Начавшиеся боли в ушах можно существенно облегчить с помощью хорошо прогретой и помещённой в холщовый мешочек соли. Но родители должны знать, что этот метод категорически недопустим при подозрении на гнойный отит.

Эффективны в домашнем лечении детей и некоторые народные рецепты по устранению боли. Хорошо приготовить капли из лукового сока.

Для этого нужно выдавить сок из одной луковицы и закапывать малышу в больное ухо 2 раза в день по 3 капельки.

Второе средство, которое ребенку может помочь на ранней стадии заболевания, это настойка прополиса. Турундочки с ней вставляют в ухо (не слишком глубоко!) на четверть часа.

Что категорически нельзя делать при ушной боли у ребенка?

Когда ребенок жалуется на боль в ухе, по настоятельной рекомендации доктора Комаровского родители маленьких детей ни в коем случае не должны предпринимать для облегчения болевого синдрома следующие меры:

  • Закапывать в слуховой проход эфирные масла.
  • Делать «внутренние компрессы» (вставлять в ушко малыша листья лекарственных растений).
  • Вводить в уши средства, содержащие спирт, так как у малыша возможна перфорация перепонки барабанной.
  • Самостоятельно проводить глубокое очищение слухового прохода от гнойных выделений, так как этими действиями можно спровоцировать повышенное давление на барабанную перепонку и последующий её разрыв.

Осложнения и последствия ушной боли у детей

Неправильно проведённое лечение детей, или несвоевременная терапия, особенно в том случае, когда у ребенка часто болят уши, может привести к развитию достаточно серьёзных осложнений:

  • Тугоухость. Такое последствие практически всегда сопровождает отиты, но обычно проходит самостоятельно через какое-то время после излечения.
  • Менингит. Осложнение ушных болей, сопровождающих гнойные процессы, и приводящее к воспалению мозговых оболочек, способному закончится летальным исходом.

Если у маленького ребёнка болят уши регулярно, и родители предпочитают избавлять малыша от таких болей самостоятельно, через короткое время у него, помимо вышеперечисленных осложнений, может развиться парез лицевого нерва (нарушение естественных движений мимических мышц).

Стоит знать! Чтобы не допустить серьёзных последствий отита, когда у ребенка болит ухо необходимо обращаться к специалисту, который предпримет все меры к выяснению причины появления неприятной симптоматики и назначит для её купирования адекватный курс терапии, а не проводить лечение отита самостоятельно.

Советы доктора Комаровского по лечению ушной боли у детей

По мнению доктора Комаровского, болезни ушей лучше всего лечить медикаментозно, с обязательным применением процедур физиотерапии.

Все лекарственные препараты, предназначенные малышу от острых болей, должны быть назначены опытным врачом, исходя из его возрастной категории, а не куплены самостоятельно, по советам друзей или родственников. Народные рецепты знаменитый телеведущий не рекомендует применять до консультации с отоларингологом.

Также он советует не избегать хирургического вмешательства, заключающегося в небольшом проколе барабанной перепонки и откачиванию из-за неё гноя, когда лечащий врач считает его необходимым.

Источник: http://lor-24.ru/uxo/chto-delat-esli-bolit-uxo-u-rebyonka.html

Поделиться:
Нет комментариев