Лейкоциты и эритроциты в моче повышены причины у ребенка

Содержание

В моче у ребенка эритроциты: причины повышенных результатов

Лейкоциты и эритроциты в моче повышены причины у ребенка

Эритроцитами называют тела в крови, которые, если со здоровьем хорошо, в урину не попадают. Когда в ней появляются посторонние элементы, это заставляет беспокоиться, поэтому каждый родитель хочет понимать, что за данные написаны в анализах их детей. Когда в моче у ребенка повышены эритроциты, то причины самые разные, но одно точно – это говорит о нарушениях в функциях организма.

Какие эритроциты выявляет анализ мочи

функция данных клеток заключается в переносе кислорода по всему телу человека. Освободившись от груза, эритроцит принимает углекислый газ и относит его назад в легкие.

Мочевую жидкость образуют почки, без перерыва фильтрующие кровь с целью удаления опасных веществ и возврата важных элементов назад. Красные тела проникают в биологическую жидкость двумя способами:

  • Сквозь истончившуюся мембрану почек.
  • По пораженному мочевыделительному тракту.

По своим функциям и происхождению красные тельца делятся на 2 вида:

  • Свежие (неизмененные). Неизмененные эритроциты в моче у ребенка говорят о наличии сложностей с нижним отделом мочевыводящих путей. Низкощелочная, нейтральная, кислая среда идеальна для этого типа телец. Так как они содержат гемоглобин, урина становится красной.
  • Выщелоченные (измененные). Оттенок от них не зависит, так как они не окрашены. В урину проходят из верхнего отдела мочевыводящего тракта или по почкам.

Норма эритроцитов в моче у ребенка

Строгого предела нет – все индивидуально, в зависимости от того, мальчик это или девочка, и сколько малышу лет. Проверка урины в идеале должна показать полнейшее отсутствие кровяных клеток, допустимы единичные эритроциты в моче у ребенка.

Результаты отличаются: так, у мальчишек от двух лет норма составит 0-1, у девчонок – 0-3. У грудничков– от 0 до 7, потому что при развитии внутри утробы у плода отмечают повышенное количество.

Гематурию диагностируют, когда количество красных телец превысит 4. Это уже свидетельствует о вероятных патологиях у детей.

Почему кровяные клетки попадают в урину

Рост их количества бывает как кратковременным, так и постоянным. Кратковременное происходит из-за физиологических факторов, подробнее о которых рассказывается ниже.

Постоянная гематурия провоцируется проблемами с органами мочеполовой системы, вирусами или бактериальными инфекциями, требующими тщательного контроля.

Если почки работают как следует, то кровь не будет проникать в мочевую жидкость. При различных недугах функция слабеет, и орган начинает пропускать посторонние вещества.

Лейкоциты и эритроциты в моче у ребенка появляются по причинам:

  • Ренальным. Когда почечная функция нарушена из-за изменений в проницаемости мембраны.
  • Преренальным. Нарушена проницаемость почечных сосудов.
  • Постренальным. Из-за проблем с мочевыводящими путями.

Физиологические причины

Многие полагают, что у детей гематурия появится только после каких-то заболеваний. Не совсем так, ведь часто повышение случается из-за физиологии:

  • Неправильное питание. Когда малыш часто употребляет белки, консерванты, красители, сладкое, цитрусы.
  • Гиподинамия. Норма эритроцитов в моче у ребенка превышается из-за отсутствия должного отдыха.
  • Стрессовые ситуации. Когда вокруг царит негатив и человек находится в перманентном напряжении.
  • Постоянная нагрузка. К примеру, посещение сразу нескольких секций.
  • Некоторые подростки начинают употреблять гормоны или спортивное питание без консультации врача.
  • Материал собран неправильно, например, во время критических дней.

Болезни почек

Измененные эритроциты в моче у ребенка бывают также по следующим причинам:

  • Воспаление почечных клубков.
  • Бактериальные заражения.
  • Почечный туберкулез.
  • Соляные отложения.
  • Опухоли.

Если замечен один из следующих специфических симптомов, то необходимо обратиться к специалисту:

  • Часто и болезненно ходит «по-маленькому».
  • При испускании зудит или жжется.
  • Повышенная температура.
  • Болит живот.

Болезни мочевыводящих путей и пузыря

Высокие свежие и выщелоченные эритроциты в моче у ребенка наблюдаются из-за недугов мочевого тракта. Чаще всего их провоцируют такие нарушения:

  • Инфекции, ведущие к воспалениям слизистой.
  • Появление конкрементов, их движение по уретре.
  • Цистит.
  • Травмирование уретры.

Анализ мочи — Школа доктора Комаровского

Другие заболевания

Красные кровяные тела могут попадать в биологическую жидкость и при проблемах с другими органами. Такие болезни влияют на активный вброс посторонних веществ, пока происходит фильтрация плазмы крови, и поэтому потом можно наблюдать их большую концентрацию. Так случается, когда:

  • Поражена респираторная система вследствие вирусных или бактериальных агентов.
  • Человек перенес серьезные инфекции, например, кишечную палочку.
  • Воспаляется ткань костей.
  • Во время сепсиса организм получил сильную интоксикацию.

Что такое ложная гематурия

Псевдогематурией называют изменения цвета мочевых выделений. Он темнеет или розовеет, но во время лабораторного анализа белок и эритроциты в моче у ребенка не обнаруживаются. Это не считают серьезной патологией, и, скорее всего, указывает только на физиологический фактор.

Груднички и младенцы до года имеют яркий желтый, приближенный к оранжевому, оттенок урины. Если ее окраска изменяется у детей старшего возраста, то, как правило, такой цвет появляется из-за питания. Некоторые продукты содержат природные красители. Он содержится, к примеру, в:

  • помидорах;
  • морковке;
  • большинстве ягод.

Этими свойствами обладают продукты, в состав которых входят искусственные красящие вещества: газировка, чипсы, соки в пакетах. Тогда при мочеиспускании виден красный оттенок, но прозрачность должна сохраниться. Если больше никаких патологических симптомов во время похода в туалет не замечается и ухудшения самочувствия нет, то можно не беспокоиться.

Также псевдогематурия отмечается после курса лечения некоторыми лекарствами, потому что пигменты, входящие в состав медикаментов, выходят через почки.

Как правильно собирать анализ для верных результатов

Чтобы полученные данные оказались корректными и не пришлось проходить сбор еще раз, нужно соблюсти все правила и грамотно выполнить алгоритм подготовки и забора. Лучше всего начать подготовку за несколько суток:

  • Убрать из меню жирные, острые, пряные, копченые, маринованные, жареные и белковые блюда. Стоит также временно не есть продукты с красителями.
  • За 3-4 дня отказаться от физической нагрузки.
  • Собирать урину сразу после пробуждения, перед завтраком. Последний поход в туалет должен быть минимум за 5 часов.
  • Емкость для сбора вымыть и простерилизовать. Самый лучший вариант – баночка, продающаяся в любой аптеке, но можно использовать и небольшой стеклянный контейнер.
  • Если нужно исследовать грудничков, то лучше всего купить специализированный мочеприемник для детей – он удобно крепится к половым органам. В случае с мальчиком также подойдет презерватив.
  • После испускания биологического материала в емкость, его нужно в максимально ближайшее время отправить на исследование. Иначе он испортится, что сильно повлияет на итог.

Другие анализы для выявления крови в моче

Если норма эритроцитов в моче у ребенка увеличилась – признак проблем со здоровьем, а не сам недуг. Каждый из доступных методов диагностики надо направить на поиск самой причины, вызывающей повышения. Чтобы выявить патологию, которая вызвала гематурию, врачи назначают различные обследования.

Процесс диагностики начинается с опроса малыша и родителей и внешнего осмотра детским врачом. Тщательно пальпируется животик, благодаря чему можно нащупать увеличение почек или мочевого пузыря. Также очень важно изучить образцы биологических материалов.

Лабораторные методики:

  • Исследовать осадок, чтобы определить основной источник появления кровяных клеток. Если он содержит лейкоциты, это показывает на воспаление.
  • Посев требуется после того, как обнаружатся бактерии в процессе изучения осадка. Метод помогает обнаружить инфекционные возбудители.
  • Анализ по Нечипоренко направлен на кровяные клетки и цилиндры – а именно, их количества на 1 миллилитр жидкости. Обычно его назначают после того, как в общем анализе обнаружится превышение норм по некоторым показателям. Методика Нечипоренко позволяет выявить стадию процесса воспаления.
  • По общему анализу крови можно увидеть наличие нарушений в функционировании почек. Если орган воспален или имеет какое-либо заболевание, то количество мочевины в крови выше нормы.

К инструментальным относятся:

  • УЗИ – применяют, когда надо обследовать почки и мочевой пузырь. Помогает найти опухоли, камни и так далее;
  • цистоскопия нужна, чтобы исследовать мочевой пузырь изнутри. Для оценки состояния органа цистоскоп вводят в пузырь по мочеиспускательному каналу. Назначается, если у пациента отмечен хронический цистит, мочекаменная болезнь или заболевания, которые провоцируют увеличение кровяных телец;
  • рентгенография назначается при обследовании почек и мочеточника. Как правило, для этого использую экскреторную пиелографию – изучение с помощью рентгена. Такая проверка основывается на добавлении в кровоток контрастного вещества, благодаря чему выявляются аномалии в почечных каналах в мочеточниках, камни и разрывы, провоцирующие гематурию.

Иногда специалисты также отправляют пациента на спиральную компьютерную томографию, чтобы выявить камни.

Так, если в моче у ребенка повышены эритроциты, то это серьезная причина показаться доктору и провести диагностирование. Тестирования лучше проходить два раза, чтобы исключить вероятность ошибок и поставить корректный диагноз.

Запись на прием к врачу-урологу

Запишись на прием к урологу в клинике. Только высококвалифицированные специалисты в области урологии проведут обследования максимально бережно, поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение.

Источник: https://kurology.ru/analizy/v-moche-u-rebenka-povysheny-yeritrocity/

Эритроциты в моче у ребенка: 16 причин появления, норма и отклонение

Лейкоциты и эритроциты в моче повышены причины у ребенка

Появление в моче красных кровяных клеток принято называть гематурией или эритроцитурией. В норме допускается наличие в моче у ребёнка небольшого количества эритроцитов. В среднем, не более 5 в поле зрения. Конечно, лучше всего если их вообще не будет.

Существует множество различных физиологических и патологических процессов, в ходе которых эритроциты появляются в моче.

Патологические состояния

Появление эритроцитов в моче у ребёнка может быть классифицировано на микрогематурия и макрогематурия.

Макрогематурия – состояние, при котором моча изменяет свой цвет на разные оттенки красного в зависимости от количества эритроцитов. «Макро» означает, что такой тип гематурии заметен не вооружённым глазом.

Микрогематурия характеризуется нормальным цветом мочи, однако при микроскопическом исследовании обнаруживаются эритроциты.

Микроскопическое исследования осадка является важным способом определения веществ в моче. Так могут быть обнаружены не только элементы крови, но и соли, бактерии, эпителий, цилиндры.

Существует классификация причин гематурии на ренальные, преренальные и постренальные.

Ренальная гематурия (почечная) обусловлена нарушение функционирования почек, а точнее нарушением проницаемости мембраны клубочков нефрона или повреждением канальцев почек. Такое наблюдается при:

  • гломерунефритах – поражение клубочков почек;
  • пиелонефритах – поражение канальцев почек, вызванное бактериями;
  • опухолях;
  • туберкулёзе почки;
  • инфаркте почки и др.

Преренальные причины появления эритроцитов в моче обусловлены нарушением проницаемости сосудов, мембрана клубочков почек не повреждена при этом. Такое встречается при геморрагических диатезах, васкулитах, коагулопатиях и так далее.

Исходя из названия, причиной постренальной гематурии будет патология мочевыводящих путей. Функционирование почек остаётся в норме или может нарушаться.

Причиной такой гематурии может быть травма камнем мочеиспускательного канала при мочекаменной болезни. Также к постренальной гематурии приводит травма или воспаление мочеиспускательного тракта:

  • цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • пиелит – воспалительный процесс лоханок, затрагивающий слизистую оболочку;
  • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
  • опухоли на пути выведения мочи из организма.

Существует ряд состояний, при которых могут временно появляться эритроциты в моче. К ним относятся:

  • усиленная физическая нагрузка;
  • перегрев;
  • переохлаждение;
  • гиперлордоз;
  • грипп, краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз.

При этих состояниях могут обнаруживаться повышенные эритроциты в моче у ребенка, однако спустя некоторые время всё приходит в норму.

Ложная гематурия

При появлении мочи красного цвета не стоит расстраиваться. Возможно это ложная гематурия. Она бывает в следствие появление в моче других соединений (не эритроцитов), придающих ей такую окраску. Например, это могут быть пищевые красители (употребление свёклы), порфирины, некоторые лекарственные средства, миоглобин.

Феназопиридин придаёт моче красный цвет.

Поэтому перед тем как сдавать мочу для анализа, надо правильно подготовиться во избежание ложных результатов исследования.

Подготовка к анализу

Перед тем как сдавать мочу на анализ не следует употреблять продукты, которые могут окрасить её.

Не стоит изнурять свой организм тренировками. Это может повлиять на результат исследования.

Перед сбором биологического материала необходимо произвести туалет наружных половых органов.

Ёмкость для сбора мочи должна быть подготовлена заранее: для маленьких детей – мочеприёмники, для детей, которые могут контролировать мочеиспускательный процесс – контейнер из аптеки.

В качестве тары разрешается использовать банку из-под детского питания, предварительно простерилизовав её.

В контейнер необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи.

Собранная моча должна быть принесена в лабораторию не позднее 2 часов после акта мочеиспускания.

Симптомы заболеваний, сопровождающихся гематурией

Болевой синдром в области почек может быть при гематурии. Чаще всего наблюдается боль при мочеиспускании. Что свидетельствует о воспалении или наличии камней в мочеиспускательном тракте. Иногда может не быть никаких клинических проявлений, тогда заметить гематурию можно только при общем анализе мочи (ОАМ).

Дополнительные методы исследования

В случае обнаружения эритроцитов в моче у ребёнка требуется проведение дополнительных исследований для уточнения причины возможного состояния.

Одним из таких исследований является трёхстаканная проба. Процесс мочеиспускания производится в три разных ёмкости («стакана»). Обнаружение эритроцитов в каждой из них будет говорить о патологии определённого участка мочеиспускательной системы.

Также может быть назначено ультразвуковое исследование почек.

Микробиологическое исследование мочи позволит обнаружить бактерии в моче, определить их вид, назначить терапию, исключая препараты, к которым микроорганизмы могут проявлять резистентность.

Лечение гематурии

При обнаружении избыточного количества красных кровяных клеток в моче врач проведёт дифференциальную диагностику, то есть по результатам исследований будет вырисовываться наиболее вероятный диагноз. Соответственно, лечение будет зависеть от диагноза.

Не стоит заниматься самолечением. В любом случае следует обратиться к врачу за консультацией.

Хотелось бы дать представление о нормальных показателях, в том числе о том, какая должна быть норма эритроцитов в моче у ребёнка.

ПоказательНорма
ЦветСоломенно-жёлтый
ЗапахНе резкий
Удельный вес1,003 – 1,035
рН5 – 7
ПрозрачностьПрозрачная
БелокНе обнаруживается
СахарНе обнаруживается
Кетоновые телаНе обнаруживаются
БилирубинНе обнаруживается
ЭритроцитыДо 3 – 5 в поле зрения
ЛейкоцитыДо 5 в поле зрения
Цилиндры (гиалиновые, восковые, зернистые)Не обнаруживаются
БактерииНе обнаруживаются
Дрожжеподобные грибыНе обнаруживаются
СолиМогут быть

Заключение

Анализ мочи является скрининговым методом исследования функционирования почек. Анализ показателей ОАМ позволяет вовремя заметить нарушение работы мочевыделительной системы, начать лечение и избежать развития осложнений.

Оценка статьи:

(4 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/health/analizy/eritrotsity-v-moche-u-rebyonka

Причины повышенного содержания эритроцитов в моче у детей

Лейкоциты и эритроциты в моче повышены причины у ребенка

Общий анализ мочи является стандартным методом диагностики, в ходе которого изучается консистенция, плотность и  химический состав биологической жидкости.

Присутствие в ней элементов крови, белков, кристаллов солей всегда настораживает, но если речь идет о здоровье детей, родители обращают на это особое внимание.

Однако повышенные эритроциты в моче у ребенка не всегда могут быть показателем развития скрытой патологии.

Какие виды кровяных клеток выявляются в моче

Эритроциты – клеточные элементы, образующие самую многочисленную группу внутрисосудистой жидкости. Они выглядят как небольшие двояковогнутые диски красного цвета. Яркий оттенок они получают за счет присутствия в них гемоглобина – железосодержащего белка.

В норме данные компоненты составляют приблизительно 45% крови, а остальная часть приходится на жидкий компонент – плазму. Основной функцией форменных элементов является доставка кислорода из легких к тканям организма.

Там, освобождаясь от молекул, они взамен получают углекислый газ, который транспортируют в обратном направлении.

Высокое значение в дифференциальной диагностике имеет вид форменных элементов, которые выявляются в детской урине. В зависимости от структуры и свойств они делятся на две группы.

Свежие или неизменные. Элементы имеют красный цвет за счет содержания гемоглобина. Имеют округлую двояковогнутую форму. Обнаруживаются в нейтральной, слабощелочной или кислой среде.

Выщелоченные или измененные. Элементы проникают в биожидкость из верхних отделов мочевого тракта, не имеют цвета, поскольку теряют гемоглобин под воздействием мочевой кислоты. При проведении анализа трудно определяются, поэтому выявить проблему своевременно удается не всегда. Причиной их появления в мочевом осадке считаются различные патологии почек.

Почему кровяные клетки попадают в мочу

Установление причин, результатом воздействия которых становится изменение показателей эритроцитов в анализе, является сложной задачей ввиду их огромного разнообразия. Учитывая этиологические факторы, их можно разделить на несколько групп. При уточнении диагноза врач должен уделять первостепенное значение характерной симптоматике, а также показателям лабораторных исследований.

Возможные заболевания

Кровь в моче у ребенка и повышенное содержание эритроцитов в анализе является признаком развития инфекционных или аутоиммунных заболеваний внутренних органов и, в частности, мочеполовой системы. К числу наиболее распространенных состояний относятся:

  1. Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков инфекционно-аллергического или аутоиммунного характера.
  2. Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря на фоне развития инфекции.
  3. Пиелонефрит — поражение чашечно-лоханочной системы, паренхимы вследствие развития воспалительного процесса.
  4. Мочекаменная болезнь – повреждение слизистых вследствие продвижения конкрементов по выводящим путям. У детей встречается крайне редко.
  5. Уретрит – воспаление стенок мочеиспускательного канала.

Эритроциты в урине могут появиться также вследствие развития туберкулеза почек или злокачественного процесса  на стадии распада опухоли.

 Показания к сдаче анализа

Лабораторное исследование, целью которого является определение количества эритроцитов в моче у ребенка, назначается по ряду показаний или при наличии характерной симптоматики.

  1. Плановое профилактическое обследование состояния кровеносной и мочевыводящей системы.
  2. Изменение цвета мочевой жидкости на розовый, красный бордовый или темно-коричневый оттенок.
  3. Учащение актов мочеиспускания.
  4. Боли в пояснице, спине, боку.
  5. Рези в животе, метеоризм, дисбактериоз.
  6. Наличие примесей неясной этиологии.
  7. Болезненные ощущения, зуд, жжение при мочеиспускании.
  8. Обесцвечивание мочевой жидкости либо появление яркой окраски.

Получить направление на анализ необходимо при возникновении симптомов уменьшения количества элементов в крови – повышение температуры, слабость, бледность кожных покровов, синюшный оттенок носогубной области.

Правила сбора мочи

С целью получения достоверных результатов, которые позволят врачу увидеть истинную картину и выявить (или исключить) патологические процессы родители должны грамотно подойти к сбору мочевой жидкости у детей и новорожденных. Стандартом считаются следующие правила:

  1. За 1-2 суток до сбора мочи нужно исключить из рациона ребенка пищу с высоким содержанием белка. Запрет касается продуктов питания и сладостей, имеющих в своем составе красящий пигмент, который влияет на окраску урины.
  2. Если ребенок занимается спортом, нужно временно прекратить тренировки, одновременно исключив любые физические нагрузки.
  3. За 2-3 дня необходимо отменить прием некоторых лекарственных препаратов, способных повлиять на цвет урины («Анальгина», «Рифампицина», витамина В12, сульфаниламидных средств).
  4. Сдавать на анализ рекомендуется утреннюю порцию мочи, собранную натощак сразу после пробуждения.
  5. Перед сбором образца нужно обмыть половые органы и высушить их мягкой салфеткой или полотенцем.
  6. Наиболее показательной считается средняя порция. Для этого вначале и в конце ребенок должен помочиться в унитаз (горшок), а среднюю часть собрать в стерильную тару. Для этой цели в аптеке следует купить разовый контейнер (в стационаре ее подготавливает медсестра).
  7. Для сбора урины у младенцев используются специальные мочеприемники, которые крепятся к половым губам у девочек и вокруг пениса у мальчиков.

Внимание! Готовый образец мочевой жидкости необходимо сразу же доставить в лабораторию. При  отсутствии такой возможности его отправляют на хранение в холодильник не более, чем на 4 часа.

Повышенные лейкоциты и эритроциты в моче у новорожденного

Лейкоциты и эритроциты в моче повышены причины у ребенка

Иногда урина ребёнка в том или ином количестве содержит эритроциты – красные клетки крови. В педиатрии такое явление называется гематурией. Причины развития заболевания могут быть разными: от обычного ОРВИ до серьёзных проблем с почками и мочевыми путями. Что же делать, если эритроциты в моче у ребенка завышены? Стоит ли сразу бить тревогу?

Эритроциты – это клетки крови, содержащие гемоглобин. Они снабжают ткани кислородом и избавляют их от углекислого газа. При отсутствии у ребёнка заболеваний почек эритроцитов в моче не бывает или в единичном количестве. в анализе большого количества красных клеток служит поводом для комплексного обследования малыша.

Возраст и пол ребёнка определяют допустимое количество красных клеток в моче. Полноценное функционирование почек наступает в возрасте 2-х лет.

При этом норма красных телец для девочки составляет от 0 до 3, для мальчика от 0 до 1.

Если девочка достигла половой зрелости, и у неё уже началась менструация, неправильный забор мочи может привести к завышенным показателям. Эритроциты могут попасть в урину через половые пути.

Для грудничков предельно допустимый показатель – 7. В первую неделю жизни организм новорожденного избавляется от эритроцитов, накопленных во время внутриутробного развития.

В течение первого года почечные клубочки, отвечающие за фильтрацию крови, активируются и начинают работать в полном объёме. Допустимая норма эритроцитов для годовалого ребёнка составляет от 0 до 5.

Исследование мочи по Нечипоренко определяет количество кровяных клеток и лейкоцитов в 1 мл урины. Показатель не должен превышать 1000 на указанный объём мочи.

Принято различать 2 вида гематурии:

  • Микрогематурия – повышенные эритроциты в моче обнаруживаются только при плановом обследовании ребёнка, в ходе проведённых анализов. При таком виде моча не изменяется визуально. Такой вид патологии делят по характеру протекания на лёгкую (эритроцитов в поле зрения не больше 15), умеренную (от 15 до 50), выраженную (от 50 и более).
  • Макрогематурия – моча приобретает красноватый оттенок, а при исследовании анализа подсчитать количество эритроцитов невозможно, т.к. они занимают всё пространство в поле зрения. Такое состояние говорит о серьёзных нарушения в работе почек, которое может быть вызвано воспалениями, протекающими в других органах.

Оба вида гематурии имеют классификацию по продолжительности:

  • Кратковременная;
  • Интермиттирующая (периодическая);
  • Стойкая.

Существуют две основные причины повышенных эритроцитов в моче у ребёнка:

В здоровом организме почечные клубочки активно работают, не допуская попадания красных телец в урину. Некоторые заболевания, такие как новообразования и травмы почек, гломерулонефрит, уретрит, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь ослабляют мембраны, увеличивая их пропускную способность. Как результат, эритроциты беспрепятственно попадают в мочу ребёнка.

Иногда повышенное содержание эритроцитов в анализе мочи может быть кратковременным и не означает опасных отклонений в организме. Такое явление может быть вызвано следующими факторами:

  • Сильное физическое переутомление;
  • Частые стрессовые ситуации;
  • Употребление острой, солёной или копчёной пищи, а также продуктов, поднимающих гемоглобин;
  • Приём медикаментов;
  • Долгое пребывание на солнце или в бане.

В этом случае необходимо исключить возбудители заболевания и повторно сдать анализы.

Чаще всего повышенное количество эритроцитов и белок в моче наблюдаются при воспалениях мочевых путей и сильных повреждений в области почек. Реже причиной становится наследственность и врождённые патологические изменения.

Установить точную причину повышенного содержания клеток крови в моче может только специалист путём полного обследования малыша. Самыми распространёнными заболеваниями, при которых повышаются эритроциты в моче, считаются пиелонефрит, цистит, уретрит и гломерулонефрит. Можно выделить общую симптоматику этих болезней:

  • Болевые ощущения в области поясницы, усиливающиеся при постукивании и во время ходьбы;
  • Повышенная температура;
  • Режущие боли при мочеиспускании;
  • Тошнота, рвота, головокружение;
  • Озноб, сопровождающийся повышенным потоотделением;
  • Слабость;
  • Белок и лейкоциты в моче.

Ряд диагностических процедур определяется в зависимости от характера кровяных телец. Их состояние разделяют на два типа:

  1. Изменённые. Такие клетки не содержат гемоглобин и бывают нетипичной формы: увеличенные, сморщенные и т.д. Это обусловлено тем, что, проходя из почек через нижние мочевые пути они деформируются и видоизменяются.
  2. Неизменённые. Такой тип клеток указывает на то, что эритроциты попали в мочу из нижних мочевыводящих путей.

В первом случае, когда эритроциты имеют изменённый характер, малышу назначают следующие виды диагностики:

  • Ультразвуковое исследование по методу Допплера;
  • Сонография;
  • Определение уровня иммуноглобулинов;
  • Оценка свёртываемости крови;
  • Биохимический анализ крови.

Неизменённые эритроциты свидетельствуют о том, что воспаление протекает в мочевом пузыре, уретре или мочеточниках. В этом случае будет эффективно УЗИ мочевыводящих путей, а также полный анализ крови и мочи. Стоит учитывать, если количество лейкоцитов совпадает с количеством эритроцитов, это указывает на наличие воспалительного процесса мочеполовой системы.

Предварительный анализ мочи проводится по Нечипоренко. Расшифровка результатов анализа предоставляется в таблице.

Для того, чтобы снизить содержания эритроцитов в моче до нормы, необходимо выяснить конкретную причину патологического изменения. Для этого важна своевременная и глубокая диагностика заболевания, исходя из которой специалист сможет установить точный диагноз.

Если повышенное количество эритроцитов вызвано неправильным питанием, физическими нагрузками или частыми стрессами, лечащий врач может назначить специальную диету, а также посоветовать на некоторое время сократить занятия спортом и исключить другие факторы, перегружающие организм.

Если причина заключается в почечных заболеваниях, специалистом могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные и противовирусные препараты. В таком случае рекомендуется проведение комплексной терапии. Часто помимо перечисленных препаратов больному назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Укрепление иммунитета играет не последнюю роль на пути к полному выздоровлению.

Для быстрого лечения заболеваний почек врачи назначают урологические препараты. В совокупности с антибиотиками и витаминами они ускоряют процесс выздоровления. На время терапии рекомендуется употреблять меньше жидкости, чтобы не создавать почкам лишней нагрузки.

источник

Мы в больнице лежали с такой проблемой. Ребёнку 3 дня капельницу ставили и антибиотик внутривенно. Что за дебильный педиатр у вас?

Так долго температурите. Вызовите скорую и пусть в больнице вас обследуют.

Температура ушла на второй день приема антибиотиков. Сейчас её нет! И ребёнок вполне себе обычный, веселый, кушает хорошо! А лейкоциты прям зашкаливают

Источник: https://kochnevka.ru/mocha/povyshennye-leykotsity-i-eritrotsity-v-moche-u-novorozhdennogo/

Эритроциты в моче у ребенка

Лейкоциты и эритроциты в моче повышены причины у ребенка

Наличие эритроцитов (красных кровяных телец) в моче у ребенка в медицине имеет название «гематурия» и в зависимости от их количества и вида (неизменные или выщелоченные) является тревожным симптомом, требующим установления причины их появления и дополнительного комплексного обследования малыша.

Возникновение этого патологического состояния у ребенка указывает на развитие заболеваний мочевыделительной системы или патологии других органов, а также считается одним из признаков неправильного питания малыша, длительного применения некоторых лекарственных препаратов, неадекватных физических нагрузок или ведения неправильного образа жизни в целом.

Нормы (для новорожденных и деток постарше)

Нормальными показателями общего клинического анализа мочи в педиатрии считается отсутствие красных кровяных телец или наличие единичных эритроцитов в моче у ребенка (до трех элементов), которые определяются при микроскопическом исследовании осадка мочи.

Норма эритроцитов в моче ребенка после рождения или в первые дни жизни может отличаться – нормальными считаются показатели до 7 элементов, что связано повышенной выработкой эритроцитов во время внутриутробной жизни плода с последующим стремительным распадом эритроцитов плода и заменой плодного на обычный гемоглобин. Часто это состояние сопровождается младенческой физиологической желтухой и мочекислым диатезом (отхождением солей из почек, которые накопились во внутриутробном периоде) и относится к пограничным состояниям новорожденного.

Возможные причины наличия эритроцитов в моче у ребенка

Наиболее распространенными причинами появления гематурии у ребенка считаются:

– заболевания органов мочевыделительной системы: почек, мочеточников, мочевыводящего канала и мочевого пузыря:

  • воспалительные заболевания (гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит);
  • болезни, невоспалительного генеза (опухоли, травмы, мочекаменная болезнь, наследственные заболевания);
  • туберкулез почек;

– болезни других органов и систем ребенка, вызывающие реактивную гематурию:

  • тяжелые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, менингококковая инфекция, брюшной тиф, кишечные инфекции);
  • гнойные процессы (остеомиелит, обширные абсцессы, сепсис);
  • попадание крови в порцию мочи при ректальных кровотечениях или патологических выделениях из влагалища, связанных с воспалительными заболеваниями или гормональными нарушениями;

– другие причины эритроцитов в моче у ребенка:

  • неправильное питание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • длительный стресс;
  • сбор мочи во время месячных.

Гломерулонефрит

Эта патология является одним из основных заболеваний, которые сопровождаются появлением выщелоченных эритроцитов в моче. При этом происходит поражение клубочков почек в результате прогрессирования аутоиммунного воспаления.

Симптомами заболевания являются слабость, вялость, головная боль, отеки лица и голеней утром, повышение артериального давления. Вместе с гематурией для гломерулонефрита характерно уменьшение количества мочи (олигурия), появление лейкоцитов, цилиндров и почечного эпителия в порции мочи.

Лечение этого серьезного заболевания проводится только в специализированных отделениях с постоянным динамическим наблюдением у нефролога в течение длительного времени даже при отсутствии клинических проявлений и нормализации лабораторных показателей.

Пиелонефрит

Это инфекционно-воспалительноое заболевание чашечек и лоханок почек. При развитии этой патологии происходит диапедез («просачивание») красных кровяных телец в мочу. Для этого заболевания характерны микрогематурия выщелоченными эритроцитами с большим количеством лейкоцитов, цилиндров, почечного эпителия, а иногда и бактерий в моче.

Клиническими проявлениями этой патологии считается боль в поясничной области, повышение температуры (38-39 С), слабость, головная боль, нарушения мочеиспускания (боль, частые позывы, недержание мочи).

Лечение этой патологии направлено на устранение возбудителя инфекции (антибактериальная терапия) и воспаления (противовоспалительные и антигистаминные препараты), диуретики, иммуннокорректоры, антиоксиданты.

Воспалительные заболевания мочевыводящей системы

При циститах и уретритах отмечается появление неизмененных эритроцитов и лейкоцитов в моче, нарушениями мочеиспускания (жжением, болью, частыми позывами с небольшими порциями мочи), слабостью, вялостью, ознобом, повышением температуры тела (до субфебрильных показателей 37-37,8 С).

Лечение данных патологий проводится урологом или педиатром (в зависимости от тяжести и течения заболевания) с применением противовоспалительной терапии, спазмолитиков, диуретиков, антигистаминной терапии, антибиотиков, растительных адаптогенов.

Невоспалительные заболевания мочевыделительной системы:

опухоли;

  • травмы;
  • камни почек и мочевыводящих путей;
  • ряд наследственных патологий (синдром Альпорта) требует комплексной диагностики малыша с уточнением диагноза.

Для этих патологий характерны – болевой синдром (в поясничной области, по ходу мочеточников, в нижних отделах живота), дизурические расстройства (задержка мочи или ее недержание, учащение мочеиспусканий ночью), головная боль, слабость, недомогание.

Синдром Альпорта встречается достаточно редко и проявляется изменениям в моче (гематурия) с прогрессирующим снижением слуха и поражением глаз.

Лечение проводится только в специализированных стационарах – нефрологом, урологом, онкологом или хирургом.

Реактивная гематурия возникает при тяжелых интоксикациях или воспалительных процессах, которые развиваются в легких, желудочно-кишечном тракте, костях и других органах и системах ребенка при сложных гнойных процессах (абсцессах, остеомиелите, сепсисе), тяжелых вирусных, бактериальных заболеваниях.

Среди других причин развития гематурии наиболее распространенными считаются неправильное питание и значительные нарушения образа жизни (жизнь в состоянии постоянного стресса, чрезмерные физические или трудовые нагрузки), что часто наблюдается у детей из социально-дезадаптированых семей, при бесконтрольном занятии спортом подростками с приемом в пищу энергетиков, гормонов, стимуляторов.

Изменения в моче по типу микрогематурии часто развиваются при несбалансированном питании малыша (чрезмерное присутствие в рационе белковой пищи, цитрусовых, пряных трав, шоколада, красителей и консервантов), приводящие к развитию дисметаболических расстройств, которые проявляются отложением солей в почечных канальцах.  Со временем соли выводятся, травмируя слизистую мочеиспускательных путей и вызывая жжение боль и различные нарушения мочеиспускания. Часто именно этот фактор является предрасполагающим к развитию органических заболеваний мочевыделительной системы.

Лечение этой патологии заключается в нормализации питания, введении в рацион овощей, каш, щелочного питья с постоянным контролем анализов мочи и динамическим наблюдением участкового педиатра.

Видимое изменение мочи по типу гематурии может быть обусловлено приемом некоторых лекарственных препаратов (фенолфталеин, рифампицин, витамин В12) или пищевыми продуктами (свекла).

Отклонения от нормы и повышение эритроцитов в моче у ребенка

Наличие в моче эритроцитов от 3 до 20 элементов называется «микрогематурия»: повышенные эритроциты в моче ребенка определяются только при микроскопическом исследовании, цвет мочи при этом не изменяется.

Увеличение эритроцитов в моче более 20 определяется как «макрогематурия» и моча приобретает бурый цвет («мясных помоев»), а эритроциты при микроскопии занимают «все поле зрения».

Наличие в осадке мочи от 3 до 5 эритроцитов считается тревожным и малыш нуждается в обследовании для определения причины.

Часто повышенные эритроциты в моче ребенка могут свидетельствовать о  проблемах с питанием (употребление в пищу продуктов, содержащих искусственные красители и консерванты, большого количества белковой пищи, цитрусовых, шоколада), постоянных повышенных физических нагрузках и ведении неправильного образа жизни в семье.

А также

– о скрытом течении опасных почечных заболеваний (гломерулонефрит, нефриты различной этиологии) без клинических проявлений и минимальными лабораторными признаками или патологии мочевыводящей системы (уретрит, цистит);

– о вялотекущих воспалительных заболеваниях других органов и систем организма и указывать на развитие серьезных патологических состояний.

Опасным признаком в педиатрии считается повышение показателя эритроцитов в моче у ребенка более пяти элементов, поэтому в большинстве случаев лечащий врач назначает дополнительное комплексное обследование малыша:

  • УЗИ органов мочевыводящей системы и брюшной полости;
  • развернутый анализ крови;
  • специальные пробы мочи (по Нечипоренко и Каковскому-Аддисону);
  • биохимическое исследование крови;
  • консультации узких специалистов.

Важным фактором при определении причины этого патологического симптома имеет вид эритроцитов: неизмененные или измененные (выщелоченные).

Измененные эритроциты в моче у ребенка имеют вид бесцветных дисков и образуются при их длительном нахождении в кислой среде мочи в результате выхода из клеток крови гемоглобина.

Их наличие в анализах мочи чаще всего свидетельствует о развитии почечной патологии с поражением гломерул или клубочкового аппарата почек (гломерулонефриты, нефрозы, реже пиелонефрит).

Наличие неизмененных эритроцитов в моче свидетельствует о попадании красных кровяных телец в мочу из нижних отделов мочевыводящей системы (мочеточников, уретры или мочевого пузыря).

Как правильно собирать мочу на анализ

Мочу необходимо собирать утром, в чистую посуду (лучше в специальный контейнер). Перед сбором анализа нужно подмыть ребенка.

Наиболее информативной считается средняя порция мочи, поэтому для анализа желательно собрать именно эту порцию (сначала ребенок писает в горшок, потом подставляется контейнер и заключительная порция опять в горшок).

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d3aa980b96cfd00adb0bf09/5dc1ac4797b5d400ad73d72c

Поделиться:
Нет комментариев