Какие противовоспалительные препараты можно беременным?

Содержание

Нпвс при беременности

Какие противовоспалительные препараты можно беременным?

Из Википедии:

Не рекомендуется применять препараты группы НПВП при беременности, особенно в третьем триместре.

Хотя прямых тератогенных эффектов не выявлено, считается, что НПВП могут вызвать преждевременное закрытие артериального (Боталлова) протока и почечные осложнения у плода.

Так же имеются сведения о преждевременных родах. Несмотря на это, аспирин в сочетании с гепарином успешно применяется у беременных с антифосфолипидным синдромом.

По последним данным канадских исследователей применение НПВП на сроках до 20 недель беременности ассоциировалось в повышенным риском невынашивания (выкидыша)[4]. По результатам проведенного исследования риск выкидыша увеличивался в 2,4 раза вне зависимости от дозы принимаемого препарата.

***

Боль и повышение температуры тела могут возникнуть и во время беременности. Это некоторые симптомы воспаления, против которых применяются нестероидные противовоспалительные средства.

Они обладают дополнительным обезболивающим эффектом и поэтому могут назначаться при боли. К сожалению выбор подобных препаратов для назначения беременным очень ограничен.

Никогда не назначайте их себе самостоятельно.

Препараты салициловой кислоты

Салицилаты используются очень давно и достаточно эффективно. Основной известный всем препарат, это кислота ацетилсалициловая или аспирин. Аспирин во время беременности не рекомендуют, особенно в первые три месяца беременности, однако в другие сроки под контролем врача и при необходимости иногда назначают. Есть различные исследования, к сожалению, они достаточно противоречивы.

По некоторым данным аспирин повышает риск выкидыша. При строгой необходимости врачи назначают аспирин только в минимальных дозах и ограниченным курсом. Есть различные препараты, содержащие в своей основе аспирин, поэтому к ним необходимо относиться осторожно, а некоторые из них строго противопоказаны при беременности.

К этой группе относят: аскофен, асфен, кверсалин, кофицил, седальгин, цитрамон, натрия салицилат, салициламид, цефекон, метилсалицилат, ацелизин, месалазин. Из перечисленных средств следует особо остановиться на цитрамоне т. к. это достаточно эффективный препарат особенно от головной боли.

Рекомендуется избегать его приема именно из-за содержания в составе аспирина и кофеина, но в некоторых случаях врач может разрешить его прием, особенно в однократной дозе.

Производные пиразолона

Эти препараты помогают снять боль, снизить повышенную температуру тела и уменьшить воспаление, но они в некоторой степени увеличивают секрецию вазопрессина и могут привести к задержке воды, а значит, могут способствовать появлению отеков.

Конечно данный побочный эффект более выражен при длительном приеме препаратов и при значительных дозах, но из-за возможных отеков данные препараты не являются желательными при беременности. Также в состав многих препаратов входит кофеин нежелательный для приема беременными.

Большинство из них противопоказано при беременности или назначается только во 2 триместре с осторожностью. Данных по многим препаратам мало и беременность часто указывается либо как абсолютное, либо как относительное противопоказание.

К производным пиразолона относятся: антипирин, анкофен, амидопирин, пирамеин, пиранал, анальгин, темпалгин, алкаприн, анальфен, андипал, баралгин, бенальгин, кофальгин, пенталгин, бутадион, кетазон, клофезон, трибузон. Из перечисленных препаратов особо стоит обратить внимание на анальгин.

Этот препарат уже выходит из назначаемых лекарственных препаратов во многих странах, в России анальгин используется и сейчас. Анальгин во время беременности желательно не использовать. Негативное влияние на плод после однократного приема анальгина выявлено не было, однако длительный прием анальгина, особенно в 1 триместре может привести к негативным последствиям в развитии плода.

Производные анилина

Эти препараты хорошо снимают боль и повышенную температуру тела, хотя противовоспалительные свойства у них выражены меньше, чем у других препаратов. В этой группе находятся два основных препарата, это фенацетин и парацетамол.

Фенацетин не является рекомендованным препаратом во время беременности. Парацетамол очень известный препарат. На его основе существует много лекарств даже для новорожденных детей.

Он разрешен для беременных (только по назначению врача) и является почти единственным препаратом, которые назначаются врачами в период беременности.

По многолетним наблюдениям выявлено, что отрицательного действия на плод этот препарат не оказывает, однако нельзя применять его без контроля и длительно. Если у беременной есть проблемы с печенью, почками или кроветворной системой при назначении этого препарата следует быть особенно внимательным.

Производные антраниловой кислоты

Эти препараты не рекомендуют во время беременности. К ним относятся: кислота мефенамовая, ланагесик, мефенамина натриевая соль, арлеф, мобилизин, доналгин, толметин, этофенамат.

Производные индола

К этой группе относятся два основных препарата, индометацин и индовазин. Индометацин (индомин, метиндол и пр.) и индовазин противопоказаны при беременности.

Производные арилалкановых кислот

К этим препаратом относятся: ибупрофен, флурбипрофен, напроксен, карпрофен, кетопрофен, кеторолак, нафлон, эльдерин, сургам. Эти препараты противопоказаны в период беременности. Из всей группы выделяется ибупрофен.

Этот препарат иногда назначается врачом т. к. не обладает отрицательным влиянием на плод, однако длительно и особенно в конце беременности не назначается.

При приеме в третьем триместре может вызвать легочную гипертонию у ребенка, влиять на родовую деятельность. 

Нина Румянцева 10.06.2010

Перепечатка без активной ссылки запрещена

Источник: http://www.budumamoi.ru/nesteroidnie_sredstva.html

***

Ирина Тимошина, врач, акушер-гинекологНПВС на ранних сроках беременности повышают риск развития пороков у плода и выкидышей.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) являются одними из наиболее часто применяемых при беременности препаратов. 

Данные о их влиянии на ребенка и течение беременности в более ранних исследованиях были очень противоречивыми. Точку в этом вопросе удалось поставить канадским ученым, которые провели исследование на основании большой выборки беременных женщин из национального реестра.

«Связь между применением НПВС во время беременности и риском спонтанного аборта была неясной, так как ни одно из проведенных исследований не доказывало влияния определенного препарата или конкретной дозы неаспиринового НПВС, — пишут авторы, доктор Хамид Реза Накхаи-Пур и его коллеги из Университета Монреаля в Квебеке. — Наше исследование было нацелено на выявление связи между самопроизвольными выкидышами и конкретными видами и дозировками неаспириновых НПВС, применявшихся для лечения беременных женщин».

В исследование было включено 4705 пациенток с самопроизвольными выкидышами, отобранных из национального реестра Квебека. На каждую пациентку приходилось по 10 женщин группы контроля, сопоставимых с ней по ряду физиологических и медицинских параметров. Применение Нпвс при беременности оценивалось в обеих группах.

Из 4705 пациенток основной группы 352 (7,5%) применяли неаспириновые Нпвс при беременности, как и 1213 (2,6%) женщин из 47 050 пациенток контрольной группы. В ходе исследования оценивалось влияние на течение беременности диклофенака, напроксена, целекоксиба, ибупрофена, рофекоксиба — как отдельно, так и в различных комбинациях.

В результате было доказано, что использование любых неаспириновых НПВС существенно повышает риск спонтанного аборта. Никакого дозозависимого эффекта препаратов выявлено не было.

«Существуют исследования, свидетельствующие о способности неаспириновых НПВС увеличивать риск возникновения пороков развития у плода в случае применения их на ранних сроках беременности.

Вкупе с полученными данными о значительном увеличении частоты самопроизвольных выкидышей при назначении этих препаратов они являются достаточным основанием, чтобы рекомендовать лечащим врачам не назначать неаспириновые НПВС в первом триместре беременности, если для этого нет очень серьезных показаний.

Мы планируем продолжить начатые исследования с целью выявления точного механизма патологического воздействия неаспириновых Нпвс при беременности», — заключают авторы исследования.

Результаты исследования опубликованы в сентябре в онлайн-версии Canadian Medical Association Journal.

28 сентября 2011

Источник: http://vitaportal.ru/beremennost-i-rody/npvs-nelzya-primenyat-pri-beremennosti.html

***

Какие обезболивающие при беременности можно использовать?

Большинство препаратов, которые разрешены к применению во время беременности, относятся к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Одним из самых популярных НПВС является ПАРАЦЕТАМОЛ.

Было проведено множество научных исследований, которые доказали отсутствие негативного влияния данного препарата на плод и течение беременности. Поэтому ПАРАЦЕТАМОЛ разрешено использовать будущей маме на любых сроках.

Единственным противопоказанием к данному препарату является его индивидуальная непереносимость.

Препараты на основе ПАРАЦЕТАМОЛА (Фервекс, Эффералган) разрешены к применению во втором триместре беременности, они особенно эффективны при простудных заболеваниях, которые сопровождаются болями в горле и головными болями.

Другим популярным препаратом в нашей стране является АНАЛЬГИН.

Отдельно отметим, что данный препарат давно не используется в развитых странах, но из-за своей дешевой стоимости широко используется в России и странах СНГ.

АНАЛЬГИН запрещен к применению в I триместре и с 34 недели беременности. Однако во втором триместре однократный прием этого препарата (например, при сильной зубной боли) оправдан.

Следующий препарат, применяемый у беременных это ДИКЛОФЕНАК (ВОЛЬТАРЕН). Данный препарат также относится к группе НПВС.

Особенно хорошо ДИКЛОФЕНАК зарекомендовал себя в виде ВОЛЬТАРЕН-ГЕЛЯ, который эффективно снимает боль в спине во время беременности, а также боли в  суставах и связках (при травмах или хронических заболеваниях).

ВОЛЬТАРЕН-ГЕЛЬ разрешен к применению у беременных в I и II триместрах. В III триместре этот медикамент может использоваться только под контролем врача.

Еще один препарат из НПВС это КЕТОНАЛ, он запрещен к использованию в III триместре беременности. Но может быть использован до 32 недели гестации по назначению врача.

Еще один универсальный препарат при болях различного происхождения, который активно используется при беременности это НО-ШПА. Данное средство относится к группе спазмолитиков, действует расслабляюще на гладкомышечную ткань в различных органах.

Особенно эффективен данный препарат при патологии желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, а также при головных болях напряжения (которые распространяются на шею и плечи). Противопоказаниями к НО-ШПЕ являются индивидуальная непереносимость, закрытоугольная глаукома и тяжелые нарушения ритма сердца.

Также хорошо зарекомендовал себя спазмолитик нового поколения ДЮСПАТАЛИН, он является аналогом НО-ШПЫ и действует также.

Перечисленные выше обезболивающие при беременности используются на протяжении многих лет, и опыт применения показал их эффективность и безопасность. Поэтому каждая будущая мама должна иметь в домашней аптечке указанные медикаменты. Другие лекарственные средства, которые в изобилии представлены в аптеках, не изучены и поэтому могут быть небезопасны для применения будущими мамами.

Источник: http://zayplyushki.ru/obezbolivayushhie-pri-beremennosti-chto-mozhno-budushhim-mamam/

Комментировать

Источник: https://www.BabyBlog.ru/user/Charming_elvie/3099709

Лекарства при беременности – полный список препаратов

Какие противовоспалительные препараты можно беременным?

Беременность является не только удивительным периодом, когда всего из двух родительских клеток начинает формироваться целый организм. Это еще и время огромной ответственности.

Ведь теперь женщина в ответе не только за себя, но и своего ребенка.

Механическая и иммунная защита, питание и выделение, гормональная поддержка и дыхание плода – все эти функции осуществляются благодаря материнскому организму.

Однако нередки ситуации, когда будущая мама заболевает. Это и неудивительно, поскольку в период вынашивания ребенка женский организм снижает свою иммунную защиту.

Происходит это из-за того, что половина генетического материала плода является чужеродной для организма матери. Снижение иммунитета – это обязательный признак беременности.

Неспроста врачи просят «беречь себя» в период вынашивания.

Любое более или менее серьезное заболевание матери требует эффективной терапии. Поэтому мы подготовили полный список лекарств для беременных, чтобы Вы могли грамотно проводить лечение с минимальным риском для своего ребенка.

Важно подчеркнуть, что подавляющее большинство врачей не рекомендуют использовать лекарства при беременности. Вообще никакие.

Однако, согласитесь, не всегда удается справиться с заболеванием без лекарств.

  Поэтому крайне важно в случае острой необходимости использовать препараты с минимальным риском для плода после кропотливого изучения инструкции по применению (раздел: «при беременности»).

Лекарства от простуды для беременных

Из-за сниженного иммунитета простуда при беременности является самым частым спутником женщин. Температура, насморк и головная боль, герпес на губах, ломота в теле и слабость, кашель и боль в горле – все это признаки болезни, которые требуют немедленной терапии. Рассмотрим же какие лекарства можно принимать беременным при простуде.

Причиной простуды в подавляющем большинстве случаев являются вирусы гриппа или ОРВИ. Применение противовирусных средств показано только в случае острой необходимости, с особой осторожностью в 1 триместре. Женщины «в положении» могут использовать следующие лекарства от ОРВИ и гриппа для беременных.

Противовирусные препараты при беременности:

  1. Тамифлю, Реленза, Номидес, Инфлюцеин, Ацикловир – непосредственно уничтожают вирус.
  2. Виферон (с 14 нед.), Гриппферон, Гиаферон (с осторожностью), Оцилококкцинум — оказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие.

В качестве профилактического средства против ОРВИ беременным и кормящим грудью женщинам можно использовать спрей Назаваль Плюс.

Лекарства от кашля для беременных

Влажный или сухой кашель во время беременности часто является симптомом простудных и вирусных инфекций. Здесь на помощь будущим мамам приходит сама природа, поскольку основная группа препаратов в этом случае – растительные средства. Лечить кашель при беременности можно с помощью следующих препаратов:

  1. Таблетки Мукалтин (экстракт алтея).
  2. Таблетки от кашля (термопсис).
  3. Сироп алтея.
  4. Сироп солодки.
  5. Растительные сиропы Доктор Тайсс.
  6. Таблетки Тусупрекс.
  7. Экстракт мать-и-мачехи.
  8. Экстракт подорожника.
  9. Леденцы и пастилки с экстрактами шалфея, подорожника, эвкалипта, ромашки. Например, Трависил или Доктор Тайсс.
  10. Геделикс.
  11. Бронхикум.
  12. АЦЦ для отхождения мокроты (использовать под контролем врача).

С 12 недели беременности допускается принимать Лазолван (сироп, раствор, таблетки). А с 14 недели разрешено использовать капли Стоптуссин и Интуссин.

Следует с осторожностью применять капли и сироп Синекод, сироп Омнитус, а также таблетки и сироп Коделак Нео. Используйте их преимущественно на поздних сроках только при острой необходимости.

Чем лечить насморк при беременности?

Заложенность и постоянные ведения выделения из носа доставляют массу дискомфорта. Женщине приходится дышать ртом – это приводить к пересыханию ротовой полости.

Кроме того, дыхание через нос согревает поступающий воздух и позволяет производить его дополнительную фильтрацию от бактерий и вирусов.

Восстановить нормальное носовое дыхание можно с помощью спреев и растворов на основе морской воды или физиологического раствора:

  1. Аквалор.
  2. Аквамарис.
  3. Маример.
  4. 0,9% раствор натрия хлорида (физ.раствор).
  5. Специальные устройства для промывания носа (Долфин).

Использование сосудосуживающих капель на основе ксилометазолина и оксиметазолина допускается только с 14 недели беременности. В это время можно применять Отривин, Називин, Назол, Ксимелин и аналогичные средства. Желательно использовать их не более 3-4 дней в детских дозировках.

Лекарства от головной боли для беременных

Практически любое заболевание сопровождается болевыми ощущениями. Они сигнализируют нам о том, что в организме не все в порядке и требуется срочная помощь. Зубная и головная боль являются самыми частыми причинами использования обезболивающих средств или анальгетиков.

Кроме того, беременная женщина становится более чувствительной к раздражающим факторам. Поэтому головная боль при беременности вовсе не редкость, а лечить её разрешается следующими средствами:

  1. Парацетамол. Безопасность препарата не вызывает никаких сомнений. Прием рекомендуется начинать с детской дозировки (250мг) и при отсутствии эффекта постепенно увеличивать дозу.
  2. Таблетки Но-шпа и свечи Папаверин используют для устранения спазма сосудов головного мозга. Такие спазмы могут являться причиной сильных головных болей и мигрени.
  3. Ибупрофен, Нурофен. Однако эти препараты не используют в 3 триместре и используют с осторожностью в 1 и 2 триместрах.

Этот список безопасных обезболивающих можно дополнить вспомогательными мерами по устранению болей:

  1. Больше отдыхать в спокойной обстановке, при необходимости можно принять 1 таблетку Валерианы.
  2. Использовать ароматические масла (лаванда, мята, чайное дерево) или бальзам «Золотая звезда». Это позволит отвлечься от боли.
  3. Приложить к голове тканевую салфетку, смоченную прохладной водой.
  4. Чаше проветривать помещение и не допускать застоя воздуха.
  5. Народные методы лечения головной боли. Можно прикладывать к голове капустный лист или цедру лимона.

Лекарства от боли в горле для беременных

Воспаление горла нередко сопровождает простудные заболевания. В результате появляется першение, боль, неприятные ощущения при глотании и речи. Боль в горле при беременности можно устранить следующими средствами:

  1. Теплый настой травы Ромашки аптечной.
  2. Таблетки Ларипронт и Лизобакт при беременности являются препаратами выбора, поскольку их основной компонент – лизоцим – содержится в человеческой слюне и является натуральным антисептиком.
  3. Полоскание горла водным раствором 0,05% Хлоргексидина или Фурациллиа. Можно использовать Мирамистин (спрей или раствор). Эти препараты не всасываются в кровь и не проникают к малышу. Однако применение раствора хлоргексидина может привести к появлению желтизны зубов.
  4. Масло чайного дерева. 2 капли добавить в стакан теплой воды и использовать для полоскания. Для процедуры необходимо приобрести чистое эфирное масло. Использование для полоскания косметического масла не рекомендуется.
  5. Смазывание горла раствором Люголя. Это действенный метод, однако сама процедура может спровоцировать рвотный рефлекс. В качестве альтернативы можно использовать Люголь в виде спрея.

Теперь Вы знаете, чем лечиться от простуды при беременности и сможете самостоятельно справиться с этим заболеванием.

Лекарства от изжоги для беременных

Увеличение размеров плода неизменно ведет к повышению компрессии на полые органы таза и брюшной полости. Во втором и особенно в третьем триместре возникает дополнительное давление на мочевой пузырь, кишечник и желудок, что отражается на режиме их работы.

Частые мочеиспускания и дефекация – норма для женщин «в положении». Изжога при беременности же доставляет значительный дискомфорт и требует немедленных мер для её устранения.  Избавиться от изжоги при беременности в домашних условиях можно с помощью следующих средств:

  1. Раствор пищевой соды (1/2 ложки на стакан 200 мл).
  2. Маалокс.
  3. Ренни.
  4. Гастал.
  5. Фосфалюгель.
  6. Гевискон.
  7. Алмагель.

Следует помнить, что некоторые из антацидных препаратов содержат соединения алюминия. Этот компонент безопасен для беременных, но может привести к возникновению запоров. Затруднения дефекации крайне нежелательны, поскольку повышают риск формирования геморроя.

Полный перечень лекарств для беременных

ЛекарствоСпектр активности и примечания
Тамифлю, Реленза, Номидес, ИнфлюцеинПротив вирусов гриппа
Ацикловир крем, Ацикловир мазьПротивогерпетическое средство
Виферон, Гриппферон, Гиаферон, ОцилококкцинумОказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие
Мукалтин, Таблетки от кашля, сироп алтея, сироп солодки, Трависил, ГеделиксПротивокашлевые средства
Аквалор, Аквамарис, Маример, 0,9% раствор натрия хлорида, ДолфинВосстанавливают носовое дыхание (можно использовать на любом сроке)
Отривин, Називин, Назол, Ксимелин в концентрации для детейВосстанавливают носовое дыхание (можно использовать с 14 недели)
Парацетамол, Ибупрофен и НурофенПротив зубной или головной боли. Ибупрофен и Нурофен принимать с осторожностью в 1 и 2 триместре, в 3 триместре они противопоказаны
Но-шпа, свечи ПапаверинОт спазмов и болей, вызванных спазмами
Линебакт МаксиСинбиотик для восстановления микрофлоры кишечника

Препараты из представленного перечня имеют минимальное влияние на ребенка. Но использовать их следует только в том случае, если не получается нормализовать состояние с помощью немедикаментозных методов лечения.

Здоровья Вам и Вашему ребенку! Берегите себя!

Более подробно об авторах статьи.

Источник: https://vse-pro-lekarstva.ru/2018/10/07/lekarstva-pri-beremennosti/

Противовоспалительные во время беременности – разрешенные

Какие противовоспалительные препараты можно беременным?

В период вынашивания ребенка, тело женщины испытывает определенные нагрузки. Против некоторых симптом воспаления, применяются противовоспалительные во время беременности. Обладают дополнительным обезболивающим эффектом, но их выбор достаточно ограничен, их должен назначать гинеколог.

Что за препараты

Они обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Механизм их воздействия основан на блокировке определенных ферментов, отвечающие за образование простагландинов. Это химические вещества, вызывающие болевые ощущения, лихорадку, воспаление.

Такое слово, как «Нестероидные», которое присутствует в наименовании этих средств, говорит о том, что это искусственные аналоги стероидных гормонов.

Мощнейшее противовоспалительное гормональное средство. Самыми используемыми НПВС при беременности, являются: ибупрофен, диклофенак.

Механизм действия

Если анальгетик предназначен для борьбы с болевыми ощущениями, он справится с этой симптоматикой и воспалительным процессом.

Большинство из них считаются неселективными ингибиторами фермента циклооксигеназа, они подавляют ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Он отвечает за образование из арахидоновой кислоты и простагландинов их фосфолипидов клеточной мембраны.

Среди иных функций, они всего лишь регуляторы и посредники в образовании воспалительного процесса.

В каких случаях и сроках применяются

При нестерпимой боли: невралгии, переломе, зубной боли и пр. Иногда назначают анальгин.

Если таблетки не дают должного эффекта, тогда делают уколы: Баралгин, Спазмалгон. В первый триместр противопоказаны оба варианта.

Существуют правила назначения.

  1. Назначают только по строгим показаниям.
  2. Применяют испытанные ЛС многолетней практикой.
  3. Стремятся к проведению монотерапии.
  4. Ограничивают прием комбинированных средств.
  5. Подбирают минимальную дозировку с учетом самочувствия матери.

Прежде чем назначить противовоспалительные при беременности, собирают консилиум.

Если боль застала врасплох, и пришлось принять НПВП при беременности, надо сказать об этом курирующему гинекологу. Поможет найти выход из сложившейся ситуации: назначит иные препараты.

Непродолжительный прием нестероидных средств, не скажется на состоянии малыша. Но все же лучше иметь под рукой разрешенные лекарственные средства.

Какие разрешены

Ознакомиться с информацией, какие препараты, условно разрешенные при беременности, список будет представлен в таблице.

НазваниеДействие
ПарацетамолИспользуется как средство против температуры, противовоспалительное, обезболивающее
НурофенПомогает избавиться от болевого синдрома
Спазмолитики (Но-шпа, Риабал)Предназначены для расслабления мышц, но также снимают недомогание
Мази (Диклофенак, Траумель, Доктор Мом)Снимает тяжесть в ногах, плечах, ребрах в спине
Свечи (Папаверин, Нурофен, Бускопан)Помогают избавиться от тонуса матки

Большинство указанных препаратов применяются в период вынашивания только при острой необходимости. В остальных случаях от их приема рекомендуется отказаться.

Беременная женщина не должна долго терпеть боль, но при этом должна помнить, что этот синдром указывает на патологию. Поэтому лечением должен заниматься специалист, после проведения запланированного гинекологического обследования.

Какие под запретом

Существует ряд противовоспалительных медикаментов, запрещенных при вынашивании ребенка. Почему нельзя принимать, каждый вариант будет обоснован:

  • Анальгин. Регулярный прием опасен необратимыми изменениями в плазме. Это негативным образом сказывается на состоянии малыша. Не исключены нарушения в работе внутренних органов: печени, почек;
  • Баралгин и Спазмалгон. Вызывают изменения в работе внутренних органов, в том числе и почек;
  • Запрещены средства на основе эфиров, могут спровоцировать самопроизвольный аборт.

Кроме этого, существуют патологии, при которых также запрещено принимать НПВС. Расстройства ЖКТ, бронхиальная астма, аллергия, дисфункция почек и печени.

При возникновении аллергической реакции, женщина должна немедленно прекратить прием и в ближайшее время посетить гинеколога. Он подберет НПВС при беременности разрешенные препараты. Негативные последствия точно так же как и побочные эффекты будут сведены к минимуму.

Влияние на маму и ребенка

При назначении лекарственной терапии беременной, гинеколог сталкивается с проблемой выбора. Основываясь на статистических данных, именно 5% врожденных аномалий связано с приемом лекарственных препаратов.

Выделяют 3 критических периодов для матери.

  1. Первые 3 недели. Может привести к выкидышу или гибели зародыша. При высоком уровне регенерационных способностей, эмбрион может продолжать развиваться, но родиться с тяжелыми, множественными пороками.
  2. От 3 до 16 недель. Препарат может стать причиной скрытой эмбриотомии, вызвать сублиторальную аномалию развития того органа, который интенсивно развивался до момента приема препаратов. Также возможен самопроизвольный аборт. Следует знать, что принятое лекарство может и не оказать видимого воздействия на плод.
  3. Между 18 и 22 недели. В этот период плацента полностью сформирована. Медикаменты повреждают органы, но не становятся причиной врожденных аномалий.

По возможности следует избегать приема медикаментов и вакцин, если только их назначение не является важным аспектом для сохранения здоровья беременной матери.

Для плода:

  • риск преждевременного закрытия артериального протока;
  • возникновение маловодия;
  • нарушение функции почек;
  • пороки в развитии;
  • дефекты межпресердной и межжелудочковой перегородок.

Прежде чем гинеколог назначит противовоспалительное средство, должен оценить все предполагаемые риски.

Противопоказания к применению

Их противопоказано принимать в следующих случаях.

  1. При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, особенно если наблюдается обострение.
  2. Нарушена работа внутренних органов, почек, печени.
  3. Индивидуальной непереносимости некоторых компонентов, присутствующих в противовоспалительных средствах.
  4. Бронхиальная астма.

Если необходимо справиться с болью, врачи разрешают принимать аспирин в минимальной дозировке. Перед родами категорически запрещены любые медикаментозные препараты.

Если у будущей матери обнаружена сердечная недостаточность, следует выбирать те НПВС, которые разрешены и не оказывают негативного влияния на почечный кровоток.

Побочные действия

Они заключаются в следующих аспектах: у новорожденного ребенка может проявиться почечная недостаточность, самопроизвольное прободение подвздошной кишки, некротизирующий энтероколит.

Для женщины. Повреждения чаще локализуются в желудке, это может привести к торможению синтеза простагландинов в слизистой оболочке, уменьшению выработке защитной слизи, обострению эрозий и язв. Они могут осложняться перфорацией или кровотечением.

Беременным женщинам не рекомендуется заниматься самолечением, этим должен заниматься курирующий гинеколог и иные специалисты.

Источник: https://kakrodit.ru/protivovospalitelnye-vo-vremya-beremennosti/

Самые безопасные средства от простуды для беременных

Какие противовоспалительные препараты можно беременным?

Автор Марина Кузнецова | 2014-12-03

Здравствуйте, дорогие друзья!

Помню, когда я работала в аптеке, меня всегда ставил в тупик вопрос: «А что Вы можете посоветовать от простуды при беременности?»

Уж очень это ответственное дело — рекомендовать препараты будущей маме.

Помнится, тогда я изучила не один десяток аннотаций и составила список этих средств. И провела фарм. кружок  для своих коллег, чтобы все были в курсе того, что я нарыла в инструкциях.

Вот и с вами я хочу поговорить о том, что ВЫ, именно ВЫ можете рекомендовать, когда у вас спрашивают средства от простуды для беременной.

Многие из вас были когда-то беременными. Кто-то в этот период, возможно, болел ОРВИ, гриппом.  И вы наверняка помните, как страшно принять что-нибудь не то. А тем более, если ты в фармакологии профи и понимаешь, чем это чревато. Признайтесь, инструкции тогда изучали тщательно? Не сомневаюсь! Потому что дело касалось себя, любимой, и еще более любимого СВОЕГО малыша.

Давайте так же подходить к каждой будущей маме, которая обращается за помощью в аптеку. Почему я так говорю?

Уверена, что некоторые вещи, о которых вы сейчас узнаете, будут для вас неожиданностью.

Итак, что же можно рекомендовать беременной, если она просит что-нибудь от простуды?

Когда в инструкции написано, что при беременности этот препарат противопоказан, все просто и понятно.

Но иногда читаем, что применять можно по назначению врача, если ожидаемая польза превышает риск для плода.

В некоторых инструкциях пишут, что применение не рекомендуется, потому что клинические исследования не проводились.

А в ряде случае в аннотации мы видим такую фразу: «применять с осторожностью».

Что же делать? Нужно же выполнять план!

Сразу выскажу свое мнение:

Рекомендовать препарат беременной женщине можно только в том случае, если в инструкции четко указано, что он разрешен к применению во время беременности

Слава Богу, таких препаратов, хоть и немного, но они есть. Сейчас я их перечислю.

Только еще пару слов вот о чем:

Как вы понимаете, клинических исследований на беременных не проводится.

Проводятся эксперименты на животных. И, казалось бы, если в инструкции написано, что в исследованиях на животных тератогенного действия препарата зарегистрировано не было, значит все ОК, он безопасен  и для людей.

Но в середине прошлого века на Западе беременным при нарушениях сна широко назначался препарат талидомид. Многочисленные клинические исследования на беременных крысах показали, что никакого вредного влияния на плод он не оказывает. Тогда он был разрешен и для людей.

Каким же ужасным оказался талидомид для малышей! Детки рождались со страшными уродствами: без рук, без ног. И таких крох было ни много ни мало, а 10 тысяч!

Поэтому если препарат безопасен для беременных зверушек, это еще не означает, что он будет так же безопасен для беременных женщин.  

Короче. Я вновь, как и несколько лет назад, провела свое собственное расследование в отношении противопростудных препаратов, изучила официальные инструкции и делюсь с вами полученными результатами.

Противовирусные средства для беременных

Из группы противовирусных средств беременной можно рекомендовать Гриппферон.

Он содержит интерферон, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие. Может рекомендоваться в течение всего периода беременности.

И это все, что вы можете рекомендовать самостоятельно из этой группы!

Вы скажете, а как же гомеопатия, например, Афлубин, Оциллококцинум?

Пусть этот вопрос решает врач. Ведь гомеопатические препараты по сути содержат яды, пусть даже в высоких разведениях.

Есть мнение, что действующего вещества в них нет. Это ошибка. Молекулы действующего вещества в гомеопатических средствах присутствуют до 12-го сотенного разведения (С12).

Препараты от боли в горле для беременных

В этой группе есть два препарата, которые можно смело рекомендовать беременным:

Лизобакт и Ларипронт.

Конечно, действие их тоже не исследовалось на беременных. Просто их состав позволяет без особой опаски рекомендовать их будущим мамам.

Есть еще препарат, разрешенный к применению у беременных:

Это Стопангин: в инструкции написано, что его можно рекомендовать во 2-3 триместрах.

Но я же девушка дотошная.

Источник: https://nikafarm.ru/samye-bezopasnye-sredstva-ot-prostudy-dlya-beremennyx

Обезболивающее при беременности. Можно ли пить обезболивающие при беременности. Какое обезболивающее пить при беременности

Какие противовоспалительные препараты можно беременным?
Боль в спине, ногах, головные боли могут стать еще более неприятными во время беременности, когда многие женщины, опасаясь негативного влияния лекарств на плод, отказываются принимать какие-либо обезболивающие препараты.

Но хроническая, острая боль может вызвать повышение артериального давления, тревожность и депрессию, что не способствует здоровой беременности.

При вынашивании ребенка можно применять лишь очень немногие лекарства из-за их непосредственных или отложенных побочных действий.

Так какие обезболивающие можно пить при беременности с учетом требований безопасности и эффективности?

Показания к применению

Тяжелые или хронические боли, если их не лечить совсем или делать это неадекватными методами, могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм женщины и плода.

Даже если забыть об эмоциональной связи и о том, что ребенок чувствует настроение матери, в любом случае плод полностью зависим от женского организма, получая для роста и развития кислород и питательные вещества.

Длительные негативные события, такие как боль, мешают нормальному функционированию сердечно-сосудистой системы женщины и неблагоприятно воздействуют на развитие ребенка.

Если это возможно, должны применяться немедикаментозные средства, но если они не работают, для беременной подбираются максимально эффективные обезболивающие, соответствующие тяжести состояния, с учетом известных или предполагаемых рисков для плода.

Имеет ли значение триместр?

В первые три месяца идет стремительное развитие ребёнка, происходит закладка органов и тканей, а потому любое внешнее воздействие недопустимо вмешивать в данный процесс.

В этот же период в организме матери и плода усиливаются все обменные процессы, а потому плацента может не справляться со своими защитными функциями.

Именно отсутствие защитной функции у плода является главным противопоказанием приёма любых медикаментов и обезболивающих средств.

Формы выпуска

Существует 4 основные формы выпуска обезболивающих средств, применяемых при беременности:

  1. Таблетки. При пероральном приеме пассивная диффузия через кишечную стенку является основным путем поглощения активных веществ препарата. После попадания в кровоток, они распространяются по сосудам, тканям и клеткам, а затем ликвидируются через печень и почки. Обезболивающие таблетки при беременности – эффективное и быстродействующее средство, но проблемой при их применении могут стать физиологические изменения организма женщины: задержка опорожнения желудка и тонкой кишки, токсикоз с сопутствующей рвотой, увеличение объема крови и скорости обменных процессов. Все это влияет на усвоение лекарств, их концентрацию в крови и скорость вывода, поэтому действенность не всегда соответствует ожиданиям.
  2. Инъекции. Используются при сильных болях, так как поступают непосредственно в кровоток и начинают действовать быстро, а также при невозможности использовать прочие формы лекарств.
  3. Свечи. Как правило, по быстроте наступления эффекта они уступают таблеткам, но действуют дольше. Активные вещества проникают через слизистую оболочку прямой кишки и попадают в кровеносную систему.
  4. Мази и крема. Многие полагают, что местные средства имеют менее выраженный эффект и более безопасны, чем свечи и таблетки. На самом деле они тоже проникают в кровь и к плоду через плаценту, хотя в меньших концентрациях и гораздо медленнее.

Парацетамол

На сегодняшний день один из лучших среди обезболивающих средств для беременных. Препарат устраняет болезненность, снижает интенсивность воспалительного процесса и снижает температуру тела пациента. В детской практике применяется в виде жаропонижающего.

Плюсы: проникновение парацетамола в кровь не оказывает негативного влияния на ребенка. Эксперты ВОЗ считают парацетамол безвредным обезболивающим средством для беременных и детей, а потому эффективность препарата не подлежит сомнению.

Минусы: лекарство не рекомендуют принимать при нефритах, гепатитах, проблемах желудочно-кишечного – тракта.

Разовую и суточную дозу препарата назначит доктор, курирующий пациента. При применении препаратов Терафлю, Колдрекс, Фервекс, нужно иметь в виду, что в состав этих препаратов входит парацетамол.

Чем могут быть опасны обезболивающие для плода

Не все препараты пригодны для использования во время беременности, так как могут негативно воздействовать на плод и даже привести к выкидышу.

Так, опиаты могут вызвать у детей нарушения психического развития, а нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые в 1 триместре, несут риск прерывания беременности.

В 2010 году появилось исследование о влияние парацетамола на СДВГ и неопущение яичек у мальчиков, что требует осторожного обращения с препаратом.

С точки зрения безопасности для плода, обезболивающие средства относят к одной из следующих групп по международной классификации:

  1. Категория А – абсолютно безопасные. К таким средствам можно было бы отнести травы и гомеопатию, но проблема в том, что серьезных научных исследований на эту тему нет, в том числе по этическим причинам, так как сложно привлечь к изысканиям и опытам беременных женщин.
  2. Категория B – безопасны при соблюдении дозировки и способов применения. Это препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена.
  3. Категория C – незначительное влияние на плод, но польза от применения превышает риски: Дротаверин, Папаверин. Также сюда входят препараты, не проверенные даже на беременных животных, следовательно, непредсказуемые.
  4. Категория D – влияют на плод, но могут применятся при оценке сопоставимости рисков и пользы для матери: Ацетилсалициловая Кислота, Диклофенак, Индометацин, Баралгин. Используются в крайних случаях.
  5. Категория Х – опасные препараты, запрещенные даже при планировании беременности.

Говоря о конкретных препаратах

Следует помнить, что любое обезболивающее при беременности можно принимать только после консультации своего лечащего доктора, даже если в инструкции к препарату указано, что прием разрешен беременным женщинам.

Парацетамол по рекомендации Всемирной организации здравоохранения признан как самое безопасное обезболивающее для беременных, т.к. полностью доказано отсутствие у него негативного воздействия на плод. Данный препарат не только помогает купировать боль, но и обладает жаропонижающим и противовоспалительным действиями, поэтому его принимать при головной, зубной боле, высокой температуре.

Нурофен разрешен к приему в первом и втором триместрах, но после 30 недель беременности принимать его не следует, т.к. препарат способен уменьшать количество околоплодных вод и приводить к маловодию. Показаниями к его применению являются боли любой локализации и лихорадочные состояния (в качестве жаропонижающего).

Папаверин, Но-шпа и Риабал относятся к группе спазмолитиков, поэтому эффективно помогают снижать болевые ощущения за счет устранения спазмов сосудов.

Также, беременная может принимать эти препараты от боли, связанной с повышенным тонусом матки, однако следует помнить, что гипертонус опасен в плане прерывания беременности, поэтому следует заниматься лечением только под контролем акушера-гинеколога.

Источник: https://kcdc.ru/zuby/kakie-obezbolivayushchie-mozhno-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев