Как называется процедура на проходимость маточных труб?

Содержание

Как проверить проходимость маточных труб на УЗИ и как проводят гистеросальпингоскопию на определение бесплодия

Как называется процедура на проходимость маточных труб?

УЗИ на маточных трубах назначается в целях проверки здоровья женской репродуктивной системы. При обследовании врач использует контрастную жидкость с ультразвуком.

Особенности проведения процедуры

Во время проведения ультразвуковой диагностики органов малого таза диагностика проходимости труб невозможна: на экране УЗИ-аппарата не виден их просвет. Поэтому применяют эхоГСС или УЗГСС – процедуру, при которой используют специальный пигмент для просвечивания зон, где ультразвуковые волны лишь частично проникают.

При ультрасонографии сонолог использует катетер в амбулаторных условиях. Врач оценивает, как протекает специальный пигментированный раствор по маточным трубам, с помощью ультразвукового датчика. ГСГ УЗИ проводится через брюшную полость или трансвагинально.

Что такое эхосальпингография

Эхосальпингографией называется исследование, которое назначается женщинам с подозрением на бесплодие. При этом патология затрагивает не только маточные трубы, но и другие смежные органы.

Примерно 30 % женщин обращаются к врачам-репродуктологам для проведения гидроэхолокации или гистеросальпингографии с помощью рентгена или УЗИ. К методу лапароскопии для выявления бесплодия обращаются редко.

Молодым девушкам при невозможности забеременеть назначают эхогидротубацию. Процедура полностью безопасна, так как используются только ультразвуковые волны без рентгеновского облучения.

Показания и противопоказания

Обычно при подозрениях на непроходимость в маточных трубах женщину отправляют на УЗИ. К другим показаниям проведения процедуры относятся:

  1. Ранее диагностированное бесплодие. Периодическая ультрасонография назначается в целях отслеживания состояния репродуктивной системы женщины.
  2. Воспалительный процесс в матке, придатках, который начался из-за инфекции. Обычно болезнь перетекает в хроническую форму.
  3. Частые боли в нижней области живота. Гинеколог направляет женщину проверить на УЗИ органы малого таза для исключения заболеваний, связанных с этой частью тела.
  4. Нерегулярность менструаций вплоть до их полного отсутствия, аменореи.
  5. Ранее перенесенные половые инфекции.

Основной причиной непроходимости маточных труб считаются спайки. Закупорка труб происходит из-за длительного протекания воспалительных заболеваний в органах малого таза, сделанных ранее абортов и других хирургических вмешательств.

С помощью контрастного вещества по левой и правой стороне матки видны спаечные выросты в трубах. Они не дают пройти сперматозоидам к яйцеклетке, поэтому зачатие не наступает и женщине диагностируют бесплодие.

Противопоказаниями для проведения процедуры являются:

  • беременность, которая нормально развивается, без осложнений;
  • наличие инфекций;
  • кровотечения в матке, неважно, какой этиологии;
  • обострение хронических заболеваний;
  • болезни шейки матки;
  • развитие воспалительного процесса в маточной полости.

На какой день менструального цикла делают исследование

УЗИ маточных труб оптимально делать между 5-м и 20-м днем менструального цикла. Более информативный результат получается, если проводить исследование перед наступлением овуляции, примерно на 9–11-й день после месячных.

Именно в этот период шейка матки максимально расширяется, что исключает появление спазмов во время УЗИ. Эндометрий после очередной менструации истончается. Это облегчает проведение исследования и гарантирует точность полученного результата.

Смотрите информативное видео по данной теме:

Как подготовиться к УЗИ маточных труб

Ультразвуковая гистеросальпингоскопия предполагает предварительную сдачу анализов. Направление на них выдает гинеколог.

За 3 дня до исследования женщина начинает диету, при которой из рациона питания исключаются продукты, вызывающие брожение. Необходимо, чтобы при УЗИ маточных труб не было газов в кишечнике. В противном случае результат исследования может быть ошибочным.

За 20–30 минут до УЗИ с контрастным веществом женщина принимает любое спазмолитическое лекарство – “Но-Шпу” или “Спазмалгон”. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру органа, что предупреждает рефлекторные сокращения шейки. В платных клиниках предусмотрено введение лекарства посредством инъекции.

Какие нужны анализы

Подготовка к УЗИ маточных труб включает сдачу мазка на исследование микрофлоры влагалища и анализ крови на наличие сифилиса, ВИЧ, гепатит B и C. Результат первого обследования актуален в течение месяца, второго – полгода.

Как делают процедуру

Гистеросонография проводится следующим образом:

  1. Врач укладывает женщину на гинекологическое кресло. Спинка кресла опускается.
  2. Во влагалище вводят специальное зеркало. Затем обрабатывается шейка матки и полость влагалища.
  3. Через цервикальный канал вводят одноразовый тонкий катетер с контрастным веществом. На кончике катетера предусмотрен раздувающийся баллон для фиксации положения.
  4. Посредством ультразвукового вагинального датчика оценивают правильность расположения катетера при исследовании.
  5. Через катетер пропускают стерильный физиологический раствор. Он продвигается вдоль по маточным трубам.
  6. На экране УЗИ-аппарата подсвечивается область протекания физраствора. Там, где раствор остановился, фиксируют спаечный процесс.

Проверка проходимости маточных труб занимает не более получаса.

На видео вы можете посмотреть запись с монитора процедуры:



Расшифровка результатов

Гистеросальпингоскопия показывает любые увеличения в маточных трубах, которые мешают естественному процессу зачатия.

Маточные трубы не визуализируются на обычном УЗИ органов малого таза. Поэтому при ультразвуковой гистеросальпингографии используется безопасный пигмент, который вводится через тонкий катетер.

В результате сонолог может увидеть гидросальпинкс, скопление транссудата на УЗИ с полипами и миоматозными узлами. Диагностируются перечисленные патологии, если раствор из катетера не проникает в брюшную полость, а скапливается. Так определяется отрезок непроходимости в маточных трубах.

Если предварительно женщина не приняла лекарство против спазмов или ей не ввели специальную инъекцию, в процессе исследования могут сократиться гладкомышечные клетки органа из-за введения катетера. Это приведет к ошибкам в результатах УЗИ.

В норме физиологический раствор из катетера проходит по маточным трубам. В некоторых случаях после проведения ультразвуковой гистеросальпингоскопии наступает долгожданная беременность.

Так получается из-за того, что физраствор очищает слизистую маточных труб и раздражает их ворсинки. Последние в свою очередь активно захватывают созревшую яйцеклетку и проталкивают в маточную полость.

Сколько стоит гистеросальпингоскопия

На цену проведения УЗИ маточных труб влияет регион, в котором проживает женщина. Стоимость обследования находится в пределах 1500–5000 рублей. В некоторых платных клиниках Московской области цена достигает 10000 рублей.

Ультразвуковая гистеросальпингоскопия помогает многим женщинам определить причину бесплодия. Главное – своевременно обратиться за помощью к гинекологу, чтобы тот назначил необходимые исследования.

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/uzi-na-matochnyh-trubah

Как проверяют проходимость маточных труб? Методы исследования и их особенности

Как называется процедура на проходимость маточных труб?

Проверка проходимости маточных труб – одна из первых диагностических мер при выявлении причин бесплодия. Ведь медицинская статистика утверждает, что непроходимость маточных труб является причиной почти половины всех случаев бесплодия. Рассмотрим подробнее особенности данной процедуры.

Маточные трубы (яйцеводы, фаллопиевы трубы) – это две тонкие трубочки, которые соединяют матку с яичниками. Именно по ним яйцеклетка попадает в матку. Но если в трубах есть спайки, имеют место спазмы или опухоли, яйцеклетка не может добраться до места назначения и зачатия не происходит.

Способы проверки маточных труб: подготовка, проведение и расшифровка результатов

Сложно ли диагностировать непроходимость маточных труб? Для современной медицины это не составляет особой проблемы.

Благодаря разработке новых и усовершенствованию старых способов диагностики, врачи могут достаточно точно установить причины бесплодия.

Достоверность методов проверки маточных труб составляет 80-90%, а если доктор не уверен в результате, повторное обследование поможет устранить все сомнения.

Прежде чем проводить диагностику состояния маточных труб, необходимо пройти обычный гинекологический осмотр, а также сдать ряд анализов: мазок на определение флоры, анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Лишь после этого врач обычно назначает одно из следующих диагностических обследований.

Гистеросальпингография

Гистеросальпингография, или ГСГ, – это рентгеновское обследование матки и маточных труб с контрастом. Контрастное вещество вводится в матку по специальной тонкой трубке – канюле. Оно заполняет матку и продвигается по маточным трубам.

Вещество хорошо видно на рентгеновских снимках, и по тому, как контраст распространяется в полостях, врач оценивает состояние яйцеводов и внутренней поверхности матки. Этот метод дает очень четкие снимки, на которых специалист может увидеть спайки и другие патологии: миомы, полипы или синехии в полости матки, гидросальпинкс и перитубарные спайки (то есть спайки давящие на маточную трубу снаружи).

Результаты этого обследования точны примерно в 80% случаев, а если у доктора есть сомнения, он может назначить дополнительное исследование другим методом.

Гистеросальпингографию можно проводить только при отсутствии воспалений, поэтому до обследования следует сдать анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис и мазок на флору. Также противопоказанием является беременность.

ГСГ проводится без наркоза, она относительно безболезненна (лишь некоторые пациентки отмечают некоторую тянущую боль внизу живота во время введения контраста). Доза облучения при ГСГ очень низкая, но врачи настоятельно рекомендуют не планировать зачатие в течение 2-3 недель после обследования.

Обычно эту процедуру проводят не позднее 14 дня менструального цикла, но в некоторых случаях – и после овуляции.

Гидросонография

Этот метод предполагает проведение УЗИ. После обычного гинекологического осмотра врач под контролем сонолога вводит в полость матки стерильный физраствор. На экране в этот момент очень хорошо просматривается и сама матка, и маточные трубы.

Таким образом, этот метод очень похож на гистеросальпингографию, но пациентка не получает лучевой нагрузки. Потому, при практически равной информативности, УЗИ с контрастом считается более безопасным.

Процедуру гидросонографии рекомендуется проводить до 9 дня менструального цикла, когда эндометрий наиболее тонкий и врач может максимально детально рассмотреть полость матки.

Процедура занимает 20-40 минут, не требует особой подготовки (кроме обычных анализов на ЗППП и беременность) и переносится хорошо. Введенная жидкость быстро всасывается брюшиной. Гидросонографию часто назначают вместо ГСГ в тех случаях, когда у женщины есть аллергия на контрастное вещество (обычно в его составе содержится йод).

Диагностическая лапароскопия и фертилоскопия

При проведении лапароскопического исследования проходимости маточных труб врач делает небольшие разрезы на брюшной стенке и вводит через них оптические приборы для оценки состояния внутренней поверхности маточных труб.

Одна из разновидностей диагностической лапароскопии – фертилоскопия – введение жидкости в область малого таза через прокол задней стенки влагалища и последующий осмотр труб при помощи эндоскопа.

Жидкость позволяет лучше визуализировать спайки.

Проколы при диагностической лапароскопии очень маленькие, шрамов от них не остается, но операция, разумеется, проводится под наркозом. Лапароскопия – один из самых точных методов диагностики непроходимости маточных труб.

С ее помощью можно не только обнаружить непроходимость, но и выяснить, чем она вызвана – спайками или спазмом. Обычно операция переносится хорошо, но на всякий случай пациентка должна провести сутки в стационаре, а к обычной жизни можно возвращаться через 2-3 дня.

Однако на 2-3 недели придется отказаться от попыток зачатия.

Это важно
Самая частая причина непроходимости маточных труб – перенесенные воспаления, вызванные инфекциями. Обычно виновником таких проблем является хламидиоз, который многие считают относительно безобидным заболеванием. Вылечить его действительно легко, но сделать это нужно вовремя, так как возбудитель хламидиоза быстро распространяется и глубоко проникает в ткани маточных труб, повреждая слизистую оболочку, вызывая фиброз и очень активные спаечные процессы не только в малом тазу, но и в брюшной полости, и даже вокруг печени.

Пертрубация

Пертурбацией называют продувание маточных труб. Во время этой диагностической процедуры в полость матки вводится воздух, а специальная аппаратура регистрирует его давление.

Перед процедурой необходимо сделать очищающую клизму и опорожнить мочевой пузырь. Пертурбация не проводится после некоторых гинекологических манипуляций, которые могут вызвать спазм труб, иначе результаты будут неточными.

В остальных случаях это весьма информативный метод диагностики непроходимости маточных труб.

Какой способ оценки проходимости лучше?

Все методы диагностики маточных труб одинаково надежны, однако между ними есть разница.

ГСГ оказывает определенную лучевую нагрузку на организм женщины, однако этот метод информативен и удобен – после исследования пациентка получает на руки снимки, которые ее лечащий врач может использовать для постановки диагноза, даже если она решит лечиться в другой клинике.

Однако контраст, используемый во время обследования, содержит йод – достаточно распространенный аллерген. Поэтому при риске возникновения аллергической реакции назначают не ГСГ, а УЗИ. Гидросонография безопасна, но зачастую записать результаты обследования невозможно – только самая современная аппаратура позволяет сделать это.

Обследование проходит в режиме реального времени, и пациентка получает на руки лишь врачебное заключение.

Лапароскопические методы редко используют в качестве самого первого обследования, к ним прибегают лишь в тех случаях, когда остальные способы диагностики оказались бессильны.

Пертурбацию в наши дни применяют нечасто, так как достоверность этого метода пусть и совсем немного, но ниже, чем у других способов диагностики.

Метод определения проходимости маточных труб назначает врач, который учитывает многие показатели, включающие возраст и общее состояние здоровья, результаты анализов и проведенные ранее диагностические манипуляции.

Источник: https://www.eg.ru/digest/proverka-prokhodimosti-matochnykh-trub.html

Проходимость маточных труб: как проверяют, отзывы, описание процедуры, подготовка и проведение

Как называется процедура на проходимость маточных труб?

Некоторые женщины на протяжении длительного времени не могут забеременеть. Причин такой проблемы в настоящее время имеется множество. Одна из них при этом будет заключаться в непроходимости маточных труб.

Отзывы, как проверяют, подготовка к данной процедуре будут описаны в нашей статье. Чтобы выявить эту патологию, специалист должен назначить специальные исследования пациентке.

Давайте более подробно рассмотрим данные диагностические процедуры, а также возможные их последствия.

Общее описание гистеросальпингографии

Процедура, при которой проверяется проходимость маточных труб, в области медицины называется гистеросальпингографией. Осуществляется данное диагностическое мероприятие, для того чтобы проверить состояние матки, а также ее труб.

Кроме того, во время гистеросальпингографии делается оценка проходимости.

Показание к проведению такого диагностического мероприятия заключается в случаях, когда дамы на протяжении весьма длительного времени не могут зачать малыша или же у них в прошлом было уже несколько выкидышей.

Как проверяют проходимость маточных труб?

Отзывы со стороны специалистов говорят о том, что данная процедура может проводиться при помощи трех методов. Основной из них заключается в проведении гистеросальпингографии, о которой речь шла выше. Такая процедура представляет собой специальный рентген, который просвечивает маточные трубы.

Изначально в шейку матки вводится наконечник из резины, а сквозь него проходит тонкая трубка, которая называется канюлей. Посредством ее внутрь поступает специальное красящее вещество, в большинстве случаев – синька. После этого при помощи луча рентгеновского аппарата делается снимок, который выдается на монитор.

На нем специалист может увидеть структуру полости матки, маточных труб, которые отходят от нее.

Итак, продолжаем рассматривать, как проверяют проходимость маточных труб, отзывы о проведении диагностического мероприятия. Как было сказано ранее, диагностика может осуществляться тремя методами. Мы с вами рассмотрели только один. В чем же будут заключаться другие методы проверки состояния маточных труб? К таковым следует отнести:

  1. Соногистеросальпингографию. В области медицины данную процедуру также еще называют эхографией, сосграфией, эхогистеросальпингографией, гидросонографией. Говоря о том, как проверяют проходимость маточных труб, отзывы показывают, что именно данная процедура является менее болезненной, если сравнивать ее с гистеросальпингографией, о которой мы говорили выше. Данное диагностическое мероприятие представляет собой введение сквозь катетер в шейку матки специального физраствора, температура которого равна комнатной. После этого изучается прохождение жидкости при помощи ультразвукового аппарата.
  2. Еще одно диагностическое мероприятие, благодаря которому можно оценить проходимость, заключается в лапароскопии. Что же говорят о данной процедуре отзывы? Как проверяют проходимость маточных труб лапароскопией? И пациенты, и специалисты говорят о том, что данный метод является наиболее травматичным. Часто он совмещается с удалением спаек, по причине чего лапароскопия не назначается только для того, чтобы оценить проходимость маточных труб. Собой представляет данная процедура прокол брюшной стенки, куда вводится хирургический инструмент, позволяющий детально рассмотреть внутренние органы у пациентки.

Также следует обратить внимание на то, что для проверки проходимости маточных труб может быть назначено продувание. Используется оно только в том случае, если у пациентки имеется аллергическая реакция на какое-то контрастное вещество. Данная процедура представляет собой нагнетание воздуха непосредственно в матку при помощи специального манометра, а также резиновой трубки.

Более подробно рассмотрим диагностическое мероприятие, которое называется эхогистеросальпингографией.

Оценка органов при помощи такого ультразвукового исследования осуществляется по монитору, а не по снимку, как в случае с гистеросальпингографией.

Основное преимущество данной методики заключается в отсутствии лучевой нагрузки. Помимо того, эхография также осуществляется без госпитализации женщины.

Рекомендуется проводить это диагностическое мероприятие накануне овуляции. Несомненный плюс этого периода заключается в том, что при овуляции шейка матки является максимально расслабленной.

Что касается подготовки к проведению диагностики, то женщина должна отказаться от употребления пищи за 2 часа до посещения врача.

В случае усиленного газообразования специалист может прописать пациентке “Эспумизан”, который необходимо пить на протяжении 2 дней перед диагностикой.

Кроме того, для проведения эхогистеросальпингографии женщина также должна сдать некоторые анализы: кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис, а также микрофлору влагалища.

Данные анализы необходимы, для того чтобы исключить присутствие в женском организме вирусов.

Во время проведения диагностического мероприятия водится специальное контрастное вещество, которое должно свободно проходить по маточным трубам, после чего проникать в брюшную полость.

Отзывы о процедуре

А больно ли проверять проходимость маточных труб? Отзывы пациенток говорят о том, что после проведения эхогистеросальпингографии ощущается слабая болезненность, которая проходит на протяжении дня. Поэтому многие выбирают именно данное диагностическое мероприятие для проверки состояния проходимости маточных труб.

Рентген

Итак, продолжаем рассматривать, больно ли проверять проходимость маточных труб, отзывы пациенток, а также методы диагностических исследований. Рентген, или гистеросальпингографию, применяют только для того, чтобы исследовать маточные трубы у небеременных пациенток, так как для эмбриона является весьма вредным любое облучение.

В таких ситуациях применяется предыдущий способ, то есть эхогистеросальпингография. Однако следует обратить внимание на то, что рентген будет наиболее информативным методом исследования, он способен дать оценку состоянию органов во всей брюшной полости. Эта процедура обладает также некоторыми недостатками.

К таковым следует отнести:

  1. Организм получает облучение, хотя и в небольшом количестве.
  2. У женщины может проявиться аллергическая реакция на контрастное вещество.
  3. При проведении процедуры могут возникнуть механические повреждения кожного покрова с небольшим количеством кровянистых выделений.

Больно ли проверять проходимость маточных труб таким образом? Как правило, болезненных ощущений пациентки не испытывают, если у них не был поврежден эпителий. Однако такое случается крайне редко.

Стоимость проведения гистеросальпингографии

Конечно, многие женщины задаются вопросом о том, больно ли проверять проходимость маточных труб. Также их будет интересовать вопрос стоимости проведения такой диагностической процедуры. Если говорить конкретно о гистеросальпингографии, то цена будет зависеть от конкретного метода.

В государственных клиниках любые подобные процедуры будут абсолютно бесплатными. В частном учреждении стоимость за рентген составляет от 1500 до 5000 рублей. Что касается эхогистеросальпингографии, то стоимость такой процедуры составляет от 5000 до 8000 рублей.

Однако это также будет зависеть от других дополнительных услуг, например консультации гинеколога, проведения обследования под наркозом, присутствия на мероприятии мужа.

Как проверяют проходимость маточных труб, отзывы

Больно ли проверять состояние маточных труб, будет зависеть от выбранной диагностической процедуры. Однако в любом случае перед проведением исследования специалист должен осмотреть пациентку, после чего назначить сдачу некоторых анализов.

Помимо того, врач подбирает время, когда женщина должна прийти на то или иное диагностическое мероприятие. Чтобы избежать неточности результатов, доктор должен быть уверен в том, что во время исследования матка у пациентки будет пребывать в расслабленном состоянии, чтобы снизить риск спазмов.

Подготовка, сдача анализов – отзывы пациентов говорят о том, что в этом нет ничего сложного. Необходимо лишь заранее записаться на прием к гинекологу.

Итак, мы с вами разобрались, больно проверять проходимость маточных труб или нет. Однако некоторые представительницы прекрасного пола боятся сдавать анализы перед основной процедурой. В частности, специалист берет кровь на биохимическое исследование. Параллельно с этим женщина также должна сдать мочу.

В обязательном порядке осуществляется проверка на ВИЧ, сифилис, а также гепатит. Сдать следует мазок из влагалища, при помощи чего исследуется микрофлора. Перед рентгеном маточных труб в обязательном порядке делается тест на беременность либо сдается анализ крови на выявление ХГЧ.

Данное исследование является главным отличием процесса подготовки к гистеросальпингографии и эхогистеросальпингографии. Последняя может использоваться для беременных женщин.

Подготовка к диагностике

Как уже было сказано ранее, диагностическое исследование требует от пациентки особого поведения на протяжении нескольких дней до назначенной даты. Оно должно осуществляться на 5-9-й день менструального цикла. Сами подготовительные мероприятия к проведению гистеросальпингографии включать в себя будут следующие этапы:

  1. За пару дней до проведения диагностической процедуры женщина должна отказаться от половой близости.
  2. На протяжении недели перед посещением специалиста не рекомендуется также делать спринцевание, использовать специальные средства личной гигиены, то есть тампоны.
  3. За семь дней до диагностического мероприятия необходимо прекратить использование вагинальных свечей, таблеток, спреев, если отсутствует согласование их применения с врачом.
  4. Перед проведением гистеросальпингографии в обязательном порядке следует опорожнить свой мочевой пузырь, а также кишечник. Если женщина не сходит в туалет, она должна поставить очистительную клизму перед проведением диагностики.

Возможные последствия

Итак, мы с вами рассмотрели, как при помощи УЗИ проверяют проходимость маточных труб, как необходимо подготавливаться к данному мероприятию. В обязательном порядке представительница прекрасного пола должна соблюдать вышеописанные правила.

Более точную информацию относительно того, на какой день проверяют проходимость маточных труб, как себя вести перед данным мероприятием, какие анализы сдавать, ответит ваш лечащий врач. Поэтому заранее проконсультируйтесь с гинекологом.

Кроме того, специалист должен сообщить о возможных последствиях проведения диагностического мероприятия.

Даже безопасность проведения гистеросальпингографии не будет гарантировать отсутствие негативных последствий.

Прежде всего сюда следует отнести аллергическую реакцию на контрастный состав, который используется при проведении исследования.

Данное явление будет характерным для тех женщин, у которых ранее уже отмечались подобные ответные реакции во время других обследований. Аллергические проявления могут наблюдаться и у тех женщин, которые страдают бронхиальной астмой.

Перед тем как проверить проходимость маточных труб, можно спросить у своего лечащего врача о возможных последствиях. Не исключено, что могут возникнуть кровотечение, заражение инфекцией или перфорация матки.

А что же можно сказать о рентгеновском излучении? Как часто проверять проходимость маточных труб, чтобы данные излучения не навредили организму? Следует отметить, что рентген не несет никакой угрозы для здоровья женщины, так как его количество настолько мало, что оно не приводит к повреждению тканей.

Говоря о том, больно ли проверять проходимость маточных труб, следует отметить, что болезненные ощущения возникают, но они проходят самостоятельно уже через несколько дней.

Главное условие заключается в том, что следует себя ограничить от использования тампонов, посещения сауны, спринцеваний.

Если же кровь не прошла на протяжении пары дней и при этом появился неприятный запах, то следует обратиться к лечащему врачу.

Беременность после диагностики

Итак, мы с вами рассмотрели, как лучше проверить проходимость маточных труб. Следует обратить внимание на то, что после проведения подобного мероприятия у женщин увеличивается шанс забеременеть. В настоящее время не существует научного точного обоснования, почему это происходит после проведения гистеросальпингографии.

Статистика говорит о том, что данная процедура на самом деле увеличивает процент способности пациенток зачать ребенка. Весьма часто это наблюдается в том случае, когда анализ на проходимость маточных труб осуществляется с применением контрастных масляных веществ.

По этой причине небольшая задержка месячных после исследования может говорить не только о перенесенном женском стрессе, но и о возможной беременности, в чем необходимо будет убедиться.

Заключение

Теперь вы знаете, как проверяют проходимость маточных труб при лапароскопии, гистеросальпингографии, эхогистеросальпингографии, а также других диагностических мероприятиях.

Конкретный метод проведения диагностики вам назначит лечащий врач, после того как проведет ряд анализов, исследований. Обязательно соблюдайте правила подготовки к проведению диагностической процедуры. Доктор также должен убедиться, что у вас отсутствует беременность.

В противном случае, если для исследования будет использоваться рентген, это может навредить плоду.

Можно ли проверить проходимость маточных труб? Благодаря современным технологиям – да. На основе всего вышесказанного можно сделать вывод, что процедура проверки может быть немного безболезненной. Однако неприятные ощущения, по отзывам пациенток, проходят уже через пару дней или часов. Не стоит бояться такого метода диагностики, так как здоровье женщины важнее, чем ее страхи.

Источник: https://FB.ru/article/466826/prohodimost-matochnyih-trub-kak-proveryayut-otzyivyi-opisanie-protseduryi-podgotovka-i-provedenie

Методы диагностики проходимости маточных труб

Как называется процедура на проходимость маточных труб?

Одна из причин женского бесплодия – частичная или полная непроходимость на одном из участков маточной трубы. Тактика лечения подбирается исходя из первопричины патологии и степени закупорки. В гинекологии используются разные способы проверки маточных труб на проходимость. Подбираются пациенткам они индивидуально с учетом данных предшествующих диагностических процедур.

Показания для назначения обследований

Отсутствие желанной беременности в течение одного года и более при условии соблюдения регулярной половой жизни может быть связано с тем, что яйцеклетка не попадает в матку.

Причиной этого может быть закупорка одной или двух сразу фаллопиевых труб.

Данная патология может быть следствием острых и хронических воспалительных заболеваний, спаек, половых инфекций, в том числе и скрытых, абортов, новообразований.

Провериться на проходимость необходимо, если лабораторные и инструментальные методы обследования не определяют другие возможные причины бесплодия. Диагностика маточных труб проводится инвазивными и не инвазивными способами. В большинстве случаев женщине рекомендуется пройти сразу несколько процедур, это позволят точно установить степень и уровень закупорки, возможные причины проблемы.

Основные способы обследования фаллопиевых труб

Инвазивные способы диагностики предполагают проникновение во внутренние полости, поэтому их нельзя проводить, если имеется обширный воспалительный процесс или кровотечение из полости матки. Поэтому перед назначением расширенного обследования женщина должна сдать анализы и пройти гинекологический осмотр у врача.

Методы проверки проходимости маточных труб для каждой пациентки подбираются в зависимости от результатов предварительной диагностики.

Самый простейший способ, используемый в любой районной поликлиники, это УЗИ диагностика. Но обычная сонография не всегда позволяет установить истинную картину изменений в фаллопиевых трубах. Поэтому этот метод обязательно должен сочетаться с другими.

Гистеросальпингография

ГСК – метод обследования, сочетающий рентгенографию с введением контрастного средства. Если пропускная способность маточных труб не нарушена, то препарат проникает в брюшную полость, что отчетливо отражается на снимках.

Процедура не особо сложная. Проводится как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Точность диагностики – от 70 до 80 %. Перед ГСК требуется соблюдение подготовительного этапа:

  • У женщины не должно быть воспалительных процессов в органах малого таза, новообразований. Чтобы исключить патологии пациентки назначаются анализы крови, мазок на микрофлору;
  • За сутки до манипуляции нужно отказаться от интимной жизни.

Гистеросальпингография начинается с введения катетера через влагалище в полость матки. После его установки вводится контрастное вещество и проводится рентгенография. Выраженных болезненных ощущений нет, но чтобы женщина максимально расслабилась, перед ГСК обычно делают инъекцию спазмолитика. По времени обследование занимает 40-50 минут. Результаты выдают практически сразу же.

После ГСК могут быть незначительные выделения из влагалища. Перед назначением гистеросальпингографии врач должен быть полностью уверен в том, что беременность у пациентки отсутствует, так как излучение вредно для плода. Как минимум 30 дней после процедуры нельзя беременеть.

Гидросонография

Определить проходимость труб можно и при помощи гидросонографии – УЗИ-диагностики, сочетающейся с введением жидкости. В отличие от ГСК – менее вредная, так как исключается негативное влияние контрастного препарата и рентгеновского облучения.

Основные этапы процедуры:

  • Пациентка располагается на гинекологическом кресле
  • Влагалище расширяется при помощи зеркал, обрабатывается антисептиком;
  • Вводится катетер, через который в полость матки нагнетается стерильный физ. раствор;
  • УЗИ-датчик устанавливается на нижней части живота и проводится изучение движения раствора по маточным трубам.

На проходимость указывает беспрепятственное перемещение жидкости в брюшную полость. Гидросонография может проводиться в любой день цикла, но предпочтительнее ее делать между 10 и 13 днем. В этом время канал шейки матки максимально расширяется и катетер легко вводится.

УЗИ-диагностика легко переносится, после нее можно не предохраняться. Но по сравнению с гистеросальпингографией менее информативна.

Лапароскопия

Относится к малотравматичному хирургическому вмешательству. Обследование проводится при помощи специального прибора с миниатюрной видеокамерой, который вводится в брюшную полость через микроразрезы в нижней части живота.

Изображение на камере транслируется на монитор, и врач может увидеть малейшие изменения. При проведении лапароскопии по поводу непроходимости труб сразу может быть проведено лечение.

То есть, например, разбивание спаек при спаечном процессе.

Лапароскопия требует предварительной подготовки – сдачи анализов, прохождения ЭКГ и флюорографии. Обследование проводится в стационаре под наркозом, по времени занимает 30-40 минут. Назначается лапароскопическое исследование чаще всего, если другие методы не позволяет точно установить изменения в репродуктивной системе, препятствующие зачатию.

После лапароскопии восстановление происходит быстро. Пациентки в стационаре находятся не более 2-х дней, осложнений практически не бывает.

Фертилоскопия (трансвагинальная гидролапароскопия)

Как проверяют маточные трубы на проходимость при помощи фертилоскопии? Данным термином в гинекологии обозначается разновидность лапароскопического метода обследования. Отличие заключается во введении оптического эндоскопа через небольшой разрез, который делают на задней стенке влагалища.

Чрез него вначале в брюшную полость заливается физраствор, под влиянием которого маточные трубы «расправляются», а петли кишечника поднимаются вверх. Это позволяет детально изучить патологические изменения на задней стенке матки, придатках.

Для определения проходимости фаллопиевых труб дополнительно вводится окрашивающий препарат.

По сравнению с обычной лапароскопией трансвагинальная гидролапароскопия не требует дачи наркоза, проводится под местным обезболиванием. Продолжительность процедуры – не более 30 минут. Перед операцией пациентке нужно сдать стандартные анализы, накануне делается очистительная клизма. Проведение фертилоскопии назначается на первую половину менструального цикла.

Трансвагинальная гидролапароскопия женщинами переносится легко, но требует высокой квалификации врача. Несоблюдение техники подготовки влагалища к введению оптического прибора может привести к травматическому повреждению матки и кишечника, а также к кровотечению.

Пертурбация

При проведении пертурбации проходимость труб проверяется при помощи введенных в матку газовых смесей – кислорода, ксенона, диоксида углерода. Если препятствий на пути продвижения газа нет, то он под определенным давлением попадает в брюшную полость, что фиксируется на специальной аппаратуре в графическом показателе.

Косвенными признаками, указывающими на хорошую проходимость труб, считаются болезненные ощущения под ключицами и в подложечной области, возникающие через 10-15 минут после поступления газа.

Пертурбация – практически безболезненная манипуляция, занимает от 5 до 10 минут, проводится перед овуляцией. С помощью давления, создаваемого газом, часто удается разрушить небольшие спайки, находящиеся внутри фаллопиевых труб.

МРТ

Магнитно-резонансная томография в отличие от инвазивных методов диагностики может проводиться при наличии воспалительных процессов в области малого таза. МРТ показывает не только состояние маточных труб, но и сопутствующие изменения в матке и придатках.

Основными преимуществами томографии считаются:

  • Мгновенное получение результатов. Об изменениях в маточных трубах можно узнать за 30-40 минут;
  • Возможность определения основной причины бесплодия. МРТ исследует органы послойно и показывает малейшие новообразования, спаечные процессы, нарушение проходимости труб на любом их участке;
  • Отсутствие побочных реакций, незначительное количество противопоказаний.

МРТ органов малого таза не рекомендуется проводить в дни менструаций, так как в этот период обследование придатков может быть затруднено. Иногда томография сочетается с введением контрастного вещества. Ставят его в вену, с током крови контраст попадает в фаллопиевы трубы, что позволяет четко рассмотреть их на снимках.

МРТ часто назначается для контроля лечения, назначенного по поводу устранения непроходимости труб.

Какой метод выбрать

Самостоятельно правильно подобрать себе способ проверки состояния репродуктивной системы невозможно.

При назначении обследований по поводу непроходимости труб врач берет во внимание:

  • Данные анализов и осмотра;
  • Сопутствующие проблемы;
  • Противопоказания к каждой процедуре;
  • Возраст женщины;
  • Влияние исследования на организм.

Очень часто полную картину изменений удается установить, только сравнивая результаты двух-трех диагностических процедур.

Интересная статья : «Как делают биопсию шейки матки?«

Выяснить является ли бесплодие следствием полной или частичной закупорки маточных труб вполне возможно за самый короткий период. Но чтобы обследование было максимально достоверным следует выполнять все рекомендации врача в подготовительный период перед манипуляциями и во время их проведения.

Источник: https://bezbesplodie.ru/diagnostika-besplodiya/diagnostika-prohodimosti-matochnyh-trub

Поделиться:
Нет комментариев