Через сколько можно беременеть после кесарева комаровский

Содержание

Через сколько можно беременеть после кесарево сечения

Через сколько можно беременеть после кесарева комаровский

Когда можно беременеть после кесарева сечения?

Абсолютных противопоказаний к новой беременности после кесарева не существует, и около 30% женщин в дальнейшем планируют иметь еще детей. Считается, что более благоприятный период для наступления беременности и родов – спустя 2 – 3 года, так как именно за это время происходит восстановление мышечной ткани в области рубца на матке.

В это время необходима очень надежная контрацепция, потому что при раннем наступлении беременности слабый рубец может разойтись и вызвать надрыв стенки матки. Аборт в этот срок также делать нельзя, любое механическое растяжение или воздействие на стенку матки может ослабить ее и спровоцировать разрыв или воспаление.

Естественные роды после кесарева сечения

Правило «одно кесарево – всегда кесарево» давно потеряло свою силу. Само по себе наличие рубца на матке не является показанием к операции. Более того, экспертные организации в Европе и США уверяют, что естественные роды желательны для женщин, перенесших кесарево.

Как правило, естественные роды возможны после одного кесарева сечения. После двух кесаревых врач будет настаивать на операции.

Вероятность успешных естественных родов после кесарева составляет около 60 – 70%. Во многом это зависит от причины предыдущей операции. Стоит попытаться, если причины кесарева были связаны только с ходом предыдущей беременности, а в последующую не повторялись:

ягодичное предлежание ребенка;

токсикоз второй половины;

патологическое состояние плода;

активная стадия генитального герпеса.

В случае “клинически узкого таза” в предыдущую беременность также возможно родить без помощи хирурга. За этим диагнозом часто скрывается просто слабость родовой деятельности, поэтому есть вероятность, что он не повторится.

Особенности ведения родов после кесарева сечения

В России врачи все еще неохотно берутся вести роды естественным путем после кесарева. Зачастую выставляется ряд жестких требований к беременности:

Время между первым кесаревым и второй беременностью должно быть не менее 3 и не более 10 лет;

Разрез на матке предпочтительно горизонтальный (поперечный);

Плацента должна быть расположена достаточно высоко, желательно по задней стенке;

Плод должен находиться в головном предлежании;

Состояние шва по данным УЗИ должно быть хорошим.

Если все эти условия соблюдены и нет противопоказаний, то вам скорее всего разрешат естественные роды.

Во время естественных родов после кесарева нельзя делать стимуляцию и обезболивание. Это может усилить сокращения матки и увеличивает вероятность разрыва.

Стоит ли пытаться родить самостоятельно?

Стоит ли мучиться, пытаясь родить второй раз после кесарева, если в конце концов все равно придется резать? На этот вопрос можно ответить так: ваш малыш сказал бы вам за старания спасибо.

Во-первых чтобы все получилось, настраиваться всегда надо на лучшее. Во-вторых – детям, рожденным с помощью кесарева сечения, но после появления схваток, легче адаптироваться к окружающей среде, чем их сверстникам появившимся на свет до начала родов. У них гораздо налаживается дыхание после родов и лучше гормональный фон.

Возможен ли разрыв матки

Основная причина отказа от естественных родов после кесарева – это страх разрыва матки. В России только 30% женщин рожают после кесарева сечения естественным путем (для сравнения, в некоторых клиниках на западе количество таких женщин приближается к 70%). Однако риск этот во многом преувеличен. Известны случаи, когда женщины рожали естественным путем даже после двух операций на матке.

Дело в том, что много лет назад разрез на матке делался продольно в верхней ее части, то есть там где вероятность разрыва во время родов самая большая. Сейчас практически всегда он делается поперечно в нижней части и почти не может стать причиной разрыва.

По официальным данным риск разрыва матки в случае поперечного разреза составляет всего 0,2%, соответственно вероятность благополучного исхода родов – 99,8%! Кроме того, ни одна женщина или ребенок в наше время не умирает при разрыве матки вне зависимости то того, какой был разрез. К счастью, угроза начинающегося разрыва может быть легко выявлена на УЗИ и КТГ, его состояние определяют на 36 – 38 неделе и перед родами.

Сколько раз можно делать повторное кесарево сечение?

Обычно врачи берутся делать кесарево сечение не более трех раз, но иногда можно встретить женщин и с четвертым. Каждая операция ослабляет и истончает стенку матки.

Если вы планируете третье кесарево, то стоит поговорить с лечащим врачом о возможности хирургической контрацепции с помощью перевязки труб прямо во время операции. Этот метод надежно защитит от последующей беременности и возможной операции на матке.

Источник: Перейти

Источник: http://mamsik.kz/publ/mamam/cherez_skolko_mozhno_beremenet_posle_kesarevo_sechenija/8-1-0-215

Через сколько можно беременеть после кесарево и чем опасна ранняя беременность после операции?

Через сколько можно беременеть после кесарева комаровский

Кесарево сечение практикуется в мире уже давно, на протяжении нескольких последних веков. Используется оно, если женщина не может по тем или иным причинам родить ребенка естественным путем.

  • Через сколько можно беременеть после кесарева сечения
  • Ранняя беременность после кесарева сечения
  • Можно ли рожать самой после кесарева?

Раньше, смертность детей и рожениц после кесарева сечения была очень высокой, потому что не было как таковых правил гигиены, нормально не стерилизовались инструменты, не было антисептиков и т. д. В настоящее время кесарево — это стандартная операция, выполняемая в сфере акушерства и гинекологии, после которой крайне редко возникают осложнения.

Сегодня кесарево сечение — это несложная и безопасная операция, с помощью которой, наоборот, можно избежать возникновения осложнений при естественных родах.

Кесарево могут сделать как во время первой беременности, так и последующей, если есть показания. Раньше, можно было выбирать, как рожать: самой или лучше с помощью кесарева.

Сейчас же, данная операция проводится только в том случае, если есть прямые показания для этого.

Многих женщин, которые планируют родить еще ребенка, интересует, можно ли забеременеть и родить после этого, и через какое время это возможно. Забеременеть и рожать можно, причем даже самой. Если нет никаких осложнений, шов зажил и затянулся быстро, сроки для всех одинаковые.

Если же были какие-то проблемы, точно никто не может сказать, когда, и можно ли забеременеть еще после кесарево. Нужно наблюдаться у врача, и когда он разрешит, только тогда можно беременеть еще раз.

Иногда вторая беременность не запланированная, и наступает сразу после кесарева сечения, и многие женщины, которые хотят оставить ребенка и родить его, интересуются, можно ли это сделать, если недавно было кесарево.

Через сколько можно беременеть после кесарева сечения

Наши врачи советуют подождать хотя бы 2 года, за рубежом — беременность после кесарева возможна после года. Но, идеальным вариантом будет 2 — 3 года.

Несмотря на то, что шов примерно через месяц после операции затягивается, менструальный цикл восстанавливается и технически забеременеть можно после кесарева через короткий срок, делать этого нельзя. Забеременеть можно, но проблема заключается в том, что не всегда ребенка можно выносить.

Шов ведь после кесарева не только на животе, но и на матке. Он должен быть состоятельным. В противном случае, когда плод будет расти, он растянет матку.

Если шов будет несостоятельным, может возникнуть разрыв и внутреннее кровотечение, которое одинаково опасно для жизни ребенка и его матери. Поэтому, такие риски недопустимы.

Необходимо убедиться, что шов состоятельный, даже, если прошли рекомендуемые 12–24 месяца. Следующего ребенка можно будет родить посредством того же кесарева сечения, либо естественным путем, в зависимости от состояния женщины, и послеоперационного рубца от предыдущей беременности.

Только после обследования врача, сдачи всех анализов, полной проверки репродуктивной системы, можно беременеть, если все в порядке. Беременность после кесарева обязательно должна быть запланированной, ни в коем случае не случайной. Поэтому следует тщательно предохраняться.

Ранняя беременность после кесарева сечения

Всем женщинам, у которых было кесарево сечение, строго настрого рекомендуется не беременеть, как минимум, в течение 2 последующих лет, чтобы шов успел затянуться, а организм — восстановиться после кесарева в целом. Но, не всегда можно найти таких ответственных женщин. Есть и те, кто не слушает советы врачей, считая, что они лучше знают, как правильно и когда можно рожать после кесарева.

В большинстве случаев же, ранняя беременность после кесарева наступает случайно, когда они этого даже не планируют. Что делать в таком случае? Обязательно сходить к врачу, если планируется оставить ребенка. Нужно быть готовым к тому, что врач посоветует прервать беременность, особенно, если после кесарево прошло совсем немного времени.

Почему? Потому что шов может быть несостоятельным, а это огромные риски, как для ребенка, так и для матери. В лучшем случае будет выкидыш, в худшем — более серьезные проблемы, вплоть до летального исхода. Поэтому, беременеть специально не стоит. Необходимо тщательно предохраняться, чтобы не допустить этого.

Либо придется делать аборт, что тоже очень вредно для организма.

Зачатие по календарю или как рассчитать пол ребенка?

Кто хочет узнать о том как подготовится к выписке из роддома заходите сюда.

О декретных выплатах и пособиях работающим женщинам: http://budymamoi.ru/pregnant/docs/dekretnye-posobiya-rabotayushhim-zhenshhinam.html.

Можно ли рожать самой после кесарева?

Если никаких противопоказаний нет, то это возможно. Многое зависит от того, через какое время женщина решилась на следующую беременность.

Если после кесарева сечения прошло 3–4 года или еще больше, то, есть все шансы родить ребенка естественным путем.

Все равно, даже, если прошло много времени, врач должен будет посредством УЗИ проверить состояние шва, чтобы убедиться, что с ним все в порядке. Это важно сделать еще во время беременности, начиная с 30-й недели, чтобы предотвратить его разрыв.

Естественные роды после кесарева сечения возможны только, если врач разрешит. В противном случае нужно будет снова делать кесарево. Иногда, даже, если врач разрешил рожать самой, но во время родов что-то пошло не так, они затянулись, доктора могут принять решение о том, чтобы сделать операцию, если повышаются риски осложнений.

О родах после кесарево:

Источник: http://budymamoi.ru/birth/cesarean/cherez-skolko-mozhno-beremenet-posle-kesarevo.html

Повторная беременность после кесарева сечения

Через сколько можно беременеть после кесарева комаровский

Часто роды не ограничиваются для женщин одними только схватками, в таких случаях приходится прибегать к разного рода акушерским манипуляциям.

Ощущения от подобного вмешательства не самые приятные, да и вопросов после их проведения остается немало.

Пожалуй, главный из них заключается в том, а когда же можно рожать второго ребенка после того, как было сделано кесарево сечение. Рассмотрим эту проблему подробнее.

Беременность сразу после кесарева сечения

Некоторые мамы сразу после появления первого малыша спешат забеременеть снова. Кто-то хочет, чтобы дети были примерно одного возраста, тогда как роженицы постарше опасаются возрастных сложностей, надеясь успеть до их появления.

Конечно, что эти аргументы продиктованы лучшими намерениями родителей, но гинекологи и акушеры выступают против повторной «скоростной» беременности.

Дело в том, что при вынашивании первого ребенка и непосредственно в ходе родов женский организм переживает капитальную перестройку – меняется гормональный баланс, а также функционирование основных органов и систем.

К этому добавляется неминуемое эмоциональное и физическое напряжение.

Важно!Радуясь появлению малыша, не забывайте о документах. Врач обязательно должен указать все характеристики КС: его метод, используемые материалы, объемы кровопотерь, длительность безводного срока. Также там описывают возникшие осложнения, профилактические меры и дают общие рекомендации.

Выполнение на этом фоне продольного или же поперечного кесаревого разреза создает дополнительную нагрузку на тело, связанную с обильной кровопотерей и дефицитом полезных веществ (особенно железа). И с ней придется считаться, иначе прибавление в семействе останется под вопросом.

Акушеры подчеркивают, что слишком ранняя (до 3 месяцев после родов) вторая беременность попросту опасна и для матери, и для ребенка.

Риск проявляется в следующем:

  • За столь короткое время организм не успевает реабилитироваться и как следует окрепнуть.
  • Оставшийся после надрезов рубец может не затянуться как следует. Последствия могут оказаться печальными – вплоть до расхождения швов.
  • Увеличивается вероятность растяжения маточных стенок, что опасно ее разрывом.
  • Плацента может отслоиться, а это означает гибель плода.

Учитывая все эти факторы, врачи рекомендуют предохраняться после первых родов. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми, порой доходит и до аборта (если позволяют сроки). Случаи, когда после 3-5 месяцев перерыва «стартует» новая беременность, завершившаяся успешно, – скорее исключения, чем правило. Поэтому торопиться не стоит.

Через сколько лучше планировать

Перейдем к главному вопросу – через сколько месяцев после перенесенного кесарева женщине можно беременеть снова.

Возможно, такой ответ кого-то и огорчит, но желательно подождать 2 года. Именно столько времени потребуется, чтобы рубец затянулся окончательно, а организм был функционально готов к вынашиванию ребенка.

Сами гинекологи подчеркивают, что этот интервал можно немного сократить – до 1,5 лет.

Временной запас делается для дополнительной подстраховки, чтобы гарантировать безопасное развитие второго ребенка, его успешное появление на свет без лишних стрессов и нагрузок для мамы.

В течение этого отрезка времени придется готовиться к такому шагу:

  • Не забывать о контрацепции.
  • Раз в полгода проходить обследования у гинеколога.
  • Заняться профилактикой. Подразумевается здоровое питание, умеренная физическая активность при нормальной длительности сна и благоприятный эмоциональный фон. Тут в дело включаются все члены семьи, которым придется создать соответствующие настрой в доме.

Важно! Оптимальная толщина наложенного шва – 4 мм. Более слабое соединение автоматически продлевает перерыв между рождением детей.

  • Когда имеются хронические заболевания, то их стараются вылечить, не дотягивая до зачатия. Это значительно облегчит задачу как матери и ребенку, так и медперсоналу. Это требование особенно актуально для «возрастных» рожениц, перешедших или подходящих к 35-летнему рубежу.

Если «сорваться» раньше, задача усложняется, а в ряде случаев и вовсе становится невозможной.

В каких случаях запрещено

К сожалению, бывают ситуации, когда вторая беременность после выполненного ранее кесарева сечения запрещается врачами. Это связано с проблемами, которые могут угрожать жизни женщины и будущего малыша.

Табу от врачей будет получено, если разрез делался по таким показаниям как:

  • Болезни сердечно-сосудистого плана. Врожденные пороки, хроническая дисфункция клапанов, стабильная гипертония – все это может вызвать отход плаценты, задержку развития ребенка или наоборот, спровоцировать его преждевременно появление на свет.
  • Сбои дыхательной системы, которые могут вылиться в кислородное голодание или занести инфекцию. Застарелые формы бронхита или астмы тоже способны затормозить развитие.
  • Нарушения работы мочеполовых путей цистит и мочекаменная болезнь. Сюда же относят и пиелонефрит, при котором возрастает риск инфицирования ребенка. Не стоит забывать и о возможности преждевременных родов.
  • Болезни щитовидки доводят до проблем с умственным и физическим развитием, при наличии осложнений дело может дойти до выкидыша.
  • Сахарный диабет любой стадии отражается на темпах общего развития, возможны отклонения от нормы.

Как проходит беременность

Ожидание ребенка и общее состояние матери в этот период во многом определяется длительностью перерыва между родами. Мы уже знаем, что лучше подождать пару лет, но этих рекомендаций придерживаются не все – жизнь, как говорится, берет свое.

Ощутив присутствие малыша в утробе, потенциальной роженице следует тут же обратиться к гинекологу, который будет координировать ее действия.

Беременность, начавшаяся через 6 месяцев после оперативного кесарева вмешательства, считается болезненной. На то есть основания – рубец еще свежий, вес плода тут же отзывается тянущими болями внизу живота и в спине.

По мере его развития они усиливаются, становясь порой невыносимыми.

Важно! Сроки восстановления могут отличаться в зависимости от состояния здоровья – одной женщине будет достаточно и 10 месяцев, тогда как другой полтора года. Поэтому обязательно советуйтесь с врачами, которые сопоставят все факторы и высчитают приемлемый интервал.

Меняется рацион, в него включаются только самые полезные продукты, которые легко усваиваются и не вызывают приступов диареи.

Что касается витаминов, то в первом триместре упор делается на прием препаратов на основе железа – именно его не хватает организму, который еще не успел толком отойти. Исключаются любые физические нагрузки, особенно наклоны и резкие смены положения.

Швы в это время держатся еще слабо, испытывать их на прочность нежелательно. Чтобы оценить состояние ребенка и дать выверенный прогноз, врачи назначают целый ряд диагностических мероприятий:

  • Частые УЗИ, проводимые внутривлагалищным датчиком. Они показывают положение плода и дают представление о его размерах.
  • Гистерография. Это не больно – тот же рентген, только в двух проекциях (прямой и боковой). Для получения четкого снимка используют контрастный состав, вводимый в матку. Делается такая процедура только спустя полгода после операции, хотя врач может «подвинуть» ее проведение на более поздний срок.
  • Гистероскопия. Осмотр внутренней маточной полости при помощи эндоскопа. Этот метод используется не ранее, чем через 8 месяцев. Прямым показанием к его проведению выступают кровотечения в области матки. При 6-месячном интервале между предыдущими родами и зачатием делается обязательно.

Такие случаи хоть и часты, но представляют сложность для всех сторон процесса – роженицам приходится сдерживать боль и переносить немалые нагрузки, а врачам порой непросто подобрать нужные препараты, исходя из индивидуальных особенностей организма.

В этом плане более приемлемой кажется беременность, к «работе» над которой приступили через год после выполненного кесарева сечения.

Действия родителей будет теми же – все направлено на создание максимально благоприятных условий для мамочки. Но диагностика уже немного отличается: ультразвук делается не так часто, да и гистероскопию назначают только в случае необходимости. Но имеются и свои нюансы.

Они касаются все того же рубца. За год он основательно затягивается, врачи больше смотрят на характер его восстановления.Важно! Гистероскопия часто проводится с внутривенным наркозом. За 3-4 часа до этой процедуры лучше ничего не есть и отказаться от питья.

Дело в том, что в заживании шва могут участвовать разные типы тканей. Мышечная ткань за год делает место разреза практически незаметным.Преобладание же соединительной может повлечь за собой категорический запрет родов со стороны гинеколога – такой шов обозначается несостоятельным из-за риска расхождения.

Как проходят роды

Если опустить все мельчайшие акушерские тонкости, то все сведется к одной проблеме – какова вероятность естественных родов в подобных случаях.

В пользу столь благоприятного исхода говорят такие факторы:

  • длительный (2 года и более) перерыв между походами в роддом;
  • отсутствие серьезных болезней у матери и патологий у малыша;
  • нормальное течение беременности;
  • правильное положение плода, не требующее оперативного вмешательства;
  • вес ожидаемого пополнения не превышает 3,5 кг;
  • полное восстановление рубца:
  • КС делалось только в связи с родовой деятельностью (токсикоз или отслоение плаценты), но не из-за обострившейся болезни матери.

На практике бывают случаи, когда роженицу на исходе «быстрой» беременности просто не успели подготовить к операции, и в итоге все обошлось без нее. Звучит обнадеживающе, но все же это большая редкость. При оптимистичном прогнозе акушеры и неонатологи только поддержат естественный ход событий. Но они же могут настоять на проведении операции при таких предпосылках:

  • для появления первого ребенка делался продольный (он же экстренный) разрез;
  • ранняя беременность, которую часто предлагают прервать, но родители не согласны на такой шаг;
  • неправильное положение плацентарного слоя и самого плода;
  • не до конца завершенное лечение хронических болезней у роженицы;
  • замедленное затягивание рубца, это может быть результатом инфицирования половым путем, нарушения обмена веществ или физических нагрузок;
  • если это уже третьи по счету роды, а оба предыдущих «захода» сопровождались КС, без надреза маточные стенки может разорвать;
  • возраст роженицы. К «группе риска» относят всех 30-летних женщин;
  • при ожидании двойни.

Важно! Заживающая рана может принести неприятные ощущения – между тканями и внутренними органами образуется так называемая спайка. Ее «усмиряют» специальным барьером из гиалуроновой кислоты. Попадая в организм, эта мембрана образует защитную пленку.

При повторном вмешательстве врачи часто предлагают стерилизацию маточных труб. Соглашаться на это или нет – дело сугубо личное, на такое идут те, кто не планирует расширять семейство. Для других это сигнал о том, что и третьи роды не обойдутся без сечения. Столь болезненная процедура не обходится без анестезии. Это может быть:

  • Общий наркоз, который используется для срочных операций. При проведении плановых манипуляций от него все чаще отказываются – подобные препараты угнетают мышечную активность плода, могут «ударить» и по его сердечку.
  • Сильное спинальное обезболивание, дающее мощный эффект уже через 8-10 минут после инъекции. Вред для ребенка практически исключен.
  • Эндуральный тип. Работает спустя 20 минут, в случае необходимости вводится дополнительно. Действует мягко и постепенно – моментального «обвала» давления не будет. Более того, пациентка находится в сознании, сможет сразу увидеть свое чадо.

В остальном роды проходят как обычно. Даже при активных действиях акушера организм постарается облегчить рождение нового человечка – так уж распорядилась природа.

https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

Теперь вы знаете, как лучше спланировать свои действия, если хочется родить второго ребенка после кесарева надреза. Надеемся, что матери подойдут к этому вопросу со всей ответственностью, что облегчит сам ход беременности. Здоровья и побольше понимания со стороны близких!

Источник: https://agu.life/bok/301-kogda-mozhno-beremenet-posle-kesareva-secheniya.html

Новая беременность: сколько стоит ждать после кесарева?

Через сколько можно беременеть после кесарева комаровский

С появлением первого ребенка с помощью операционного метода, многие женщины задумываются о том, сколько после кесарева необходимо подождать перед следующей беременностью.

Вопрос о том, каков оптимальный временной перерыв между родами в таком случае – совсем не праздный, от этого зависят здоровье, даже жизнь и малыша, и его мамы.

Поэтому обязательно необходимо знать о том, через сколько после кесарева сечения позволительна беременность, как ее лучше запланировать и что ждет в случае, если обстоятельства сложились преждевременным зачатием до истечения оговоренного врачами срока.

Чаще всего беременность сразу после кесарева сечения несколько пугает женщин, так как вынашивание малыша сопряжено с определенными рисками. Но проведенная операция совсем не повод отказаться от мысли иметь двое детей, а также троих или больше.

После операционного вмешательства вполне возможны естественные роды, а современная медицина позволяет женщине даже с помощью кесарева сечения произвести на свет до трех детей, причем иностранные источники повышают эту цифру до пяти.

Просто вторая беременность должна быть своевременной и тщательно спланированной, так как в подобной ситуации небрежность – непозволительная роскошь.

Состояние репродуктивной функции после кесарева

Сразу после появления на свет вашего кесаренка, акушеры и гинекологи строгим голосом сказали вам о том, сколько после кесарева необходимо воздерживаться от нового зачатия.

Но почему? Казалось бы, уже через месяц рубец вас практически не беспокоит, и только тонкая нить шрама тянется по линии бикини.

Менструация, как и положено, протекает в соответствии с нормой, что технически позволяет забеременеть после кесарева в первый же цикл.

Так в чем же дело? Почему врачи говорят, что репродуктивная система женщины не готова, и восстановление после кесарева оценивается в индивидуальном порядке?

А проблема заключается как раз не в возможности зачатия, с которой проблем со стороны операционного вмешательства нет, а в возможности вынашивания. Что делает матка и живот по мере роста младенца? Разумеется, растут и растягиваются.

И в случае, если рубец не состоятелен – то если ткани ненадежно срослись, при росте матки может быть разрыв с внутренним кровотечением, который опасен для жизни мамы и малыша.

Поэтому к мнению врачей стоит прислушиваться, особенно в том случае, когда они объясняют, через сколько можно беременеть после кесарева без опасений за здоровье женщины и ребенка.

Через какое время после кесарева можно беременеть: говорят врачи

В акушерско-гинекологической практике есть четко регламентированный временной отрезок, через сколько после кесарева возможно планирование следующей беременности.

Опытные врачи настоятельно советуют своим пациенткам тщательно предохраняться на протяжении двух-трех лет.

Этот период полностью совпадает с общими рекомендациями ВОЗ относительно перерыва между беременностями для восстановления женского организма в той мере, которая нужна для вынашивания следующего малыша.

Таким образом, теоретически отечественными медиками разрешена беременность после кесарева через 24 месяца. Иностранные медицинские сотрудники рекомендуют воздерживаться от беременности только первые полгода.

Именно это время требуется для полного заживления рубца, который образовался на матке в процессе оперативного вмешательства в организм. Но эта цифра зависит от многих показателей. При планировании второго малыша следует побеседовать с врачом и пройти ряд необходимых обследований.

Только тогда станет ясно, как долго после кесарева нельзя зачинать новую жизнь в конкретно вашем случае.

Для того чтобы убедиться в состоятельности рубца, врач проведет визуальный осмотр, назначит процедуры гистерографии и, возможно, гистероскопии.

  • Пальпация и осмотр позволят доктору определить состояние шва и состоятельность рубца на матке. При этом оценивается и состав замещающей ткани. В идеальном случае это должна быть мышечная ткань, так как в случае смешанной или соединительной ткани рубец может не выдержать нагрузки при росте и натяжении матки во время вынашивания.
  • Гистерография позволит доктору увидеть рентгеновские снимки рубца, сделанные в двух плоскостях. Это позволит ему судить о состоянии шва более подробно.
  • Гистероскопия – исследование матки изнутри с помощью современного цифрового эндоскопа. Тоже дает дополнительные данные о состоянии самого рубца в частности и матки в целом.

На основании этих данных ваш врач сможет точно сказать, через какое время после кесарева можно снова попытаться создать вашему ребенку братика или сестричку, и как долго после кесарева следует предохраняться. Обследование лучше проводить не раньше чем через 6, а лучше – 12 месяцев после родоразрешения, так как только при прошествии года рубец остается неизменным и пригодным для исследования.

Что будет, если забеременеть раньше

Конечно, пожелания врачей о том, сколько после кесарева нужно воздерживаться от новой беременности, вы выслушали. И даже правильно восприняли риски, сопутствующие незапланированной беременности, наступившей ранее этого срока.

Но вот в жизни может случиться что угодно. Вы всегда можете попасть в те 1-2%, которые оставляют в статистических погрешностях изготовители всех контрацептивов.

А значит, вполне возможна беременность после года кесарева, то есть как раз то, что врачи категорически не рекомендуют.

Что же делать? Возможны ли дети погодки после кесарева? Здесь очень многое зависит от индивидуальной ситуации. От состоятельности рубца, который у некоторых женщин к исходу 5-6 месяца может быть полностью готов к последующему вынашиванию, а у некоторых и через год не позволяет без риска выносить и родить малыша. Тем не менее, многие родители довольно удачно получили второго малыша-погодку.

Конечно же, кесарево через год после кесарева – не слишком приятная перспектива, которая приведет и вас, и вашего врача в состояние прострации. Но выход есть. Не обязательно скатываться в панические настроения, выбирая между собственной жизнью и жизнью ребенка.

Современная медицина позволяет выносить ребенка даже в тех случаях, когда женщина забеременела после кесарева через три – четыре месяца. Разумеется, легкой эта беременность не будет, но здраво оценив свои шансы на успех и главное – состоятельность рубца, образовавшегося на матке, можно успешно выносить второго малыша.

Однако лучше не рисковать, и тщательно соблюдая контрацепцию планировать следующую беременность после второго кесарева сечения через год или еще позже.

Ведь единственное, но от этого не менее страшное осложнение после кесарево – разрыв рубца, при котором малыш в некоторых случаях погибает или рождается недоношенным, а здоровье и жизнь женщины подвергается нешуточной угрозе.

И в случаях, когда риски слишком велики, врачи предлагают женщине сделать аборт.

В каких случаях возможны рекомендации к аборту

Если наступила беременность через месяц после кесарева, или несколько позже, но состояние рубца не нравится вашему врачу, он может предложить вам прервать нежелательную беременность.

При этом вам стоит обсудить с доктором все варианты, и возможно посетить еще нескольких врачей. Достаточно много женщин удачно вынашивают здоровых детишек, зачатых в первые месяцы после кесарева сечения.

Решение принимать стоит взвешенно, здраво оценивая перспективы и результаты обследования.

Если показания рекомендуют сделать аборт после кесарева, что тоже очень нежелательно, то варианты медикаментозного вмешательства возможны только на сроке до 49 дней. После этого необходимо инструментальное прерывание беременности.

Стоит понимать, что если необходимость аборта доказана несколькими специалистами, то вы вряд ли выносите ребенка.

Решившись на прерывание беременности в этом случае, вы спасаете свою собственную жизнь, которая нужна вашему первенцу, мужу и близким людям.

На какой период оптимально запланировать беременность после кесарева сечения

Понимание своей ответственности перед семьей и еще не рожденным ребенком позволяет более ответственно относиться к вопросам предохранения. Конечно, каждая семья сама решает, через сколько после кесарева следует появиться еще одному малышу.

Чаще всего торопятся с этим вопросом те женщины, которые хотят очень небольшую разницу между детьми, или те, у кого поджимает срок, после которого резко снижается репродуктивная функция.

В таком случае, тот период, сколько после кесарева сечения подождать для зачатия второго малыша, стоит обсудить со своим врачом.

Если придерживаться европейских тенденций, вполне можно приступить к созданию новой жизни уже через полгода, при условии, что рубец на матке доказал свою состоятельность.

При этом без особых показаний можно даже избежать повторного оперативного вмешательства при родах. Если рубец крепок и эластичен, то после кесарево можно родить самой самым естественным образом.

Через сколько рожать после кесарева – ответ знаете только вы

Ситуация с планированием зачатия после оперативного вмешательства имеет свои ограничения и риски при небольшой разнице в возрасте между детьми.

Если у семьи есть возможность немного повременить, выждав столько, сколько после кесарева рекомендуют врачи, лучше планировать появление малыша с минимальными рисками для его и вашего здоровья.

Но если вам необходима новая беременность после кесарева сечения через небольшой промежуток времени – необходимо проконсультироваться с врачом и пройти необходимые обследования.

Источник: https://dvoye-detey.ru/planir/novaya-beremennost-skolko-posle-kesareva-stoit-zhdat.html

Через сколько можно беременеть после кесарева комаровский

Через сколько можно беременеть после кесарева комаровский

Сложная экологическая обстановка и постоянные стрессы довольно часто приводят к ситуации, когда беременность у женщины заканчивается операцией.

Поэтому в настоящее время врачи женской консультации часто слышат вопрос: “Через сколько можно беременеть после кесарева сечения?” Обычно повторное зачатие и роды протекают более легко.

Однако если у женщины в анамнезе уже имеется операция, она сталкивается с целым рядом проблем. В первую очередь важна сама причина проведения кесарева сечения у пациентки.

Когда можно повторно планировать малыша

Большинство молодых мам, перенесших операцию во время родов, волнует вопрос: “Когда можно беременеть после кесарева сечения?” Последнее слово при этом всегда остается за специалистами.

Если оперативное родоразрешение проводилось по причине, не связанной с хронической патологией женского организма, а его предпосылками были неправильное положение плода, отслойка плаценты или преэклампсия средней и тяжелой степени, угрозы для последующих беременностей практически минимальная.

В настоящее время показатель оперативного вмешательства во время родов составляет в среднем 25 — 30%. Это свидетельствует о том, что подобная операция широко внедрена в практику акушеров-гинекологов различных уровней, достаточно отработана и не представляет угрозы для пациентки и ее малыша.

Однако существует ряд причин, по которым на вопрос, а через сколько можно рожать после кесарева сечения, специалисты говорят о 2 — 2,5 годах воздержания от повторной беременности:

  • В первую очередь это связанно с усталостью материнского организма после первого вынашивания ребенка, операции и возможном кормлении грудью. Молодая мама просто не готова эмоционально к подобному подвигу, гормональная и эндокринная система находятся в перестроечном состоянии, что с большой долей вероятности может привести к прерыванию беременности в первом или втором триместре.
  • Полость матки, а особенно состояние плаценты, не в состоянии обеспечить надлежащий уровень пребывания для нового плода, отсюда высок риск отслойки плаценты и маточного кровотечения, что не только приведет к гибели будущего ребенка но и представляет большую опасность для жизни женщины.
  • И самое главное! После кесарева сечения на мышечном слое матки остается рубец, выполненный из соединительной ткани. Для того, чтобы он мог выдержать нагрузку новой беременности, требуется как минимум 12 — 16 месяцев восстановления.

Следует учитывать, что женский организм после операции ослаблен, поэтому процессы регенерации в нем протекают более медленно.

Если повторная попытка выносить ребенка возникнет через 6 — 9 месяцев, то риск разрыва матки и появления смертельной угрозы для молодой мамы будет превышать 75%.

Учитывая возможные осложнения, для женщины чрезвычайно важным является планирование будущей беременности после операции в период родов.

Правила подготовки к беременности после кесарева

Если женщина решила рожать после перенесенной операции, то самостоятельность при этом чревата пагубными последствиями. Необходимо обратиться в женскую консультацию, где специалисты дадут все рекомендации о том, как и когда можно рожать после кесарева сечения.

В начале молодая мама должна пройти полный курс обследования. Как говорилось выше, далеко не все пациентки могут позволить себе роды после операции по состоянию здоровья. Если со стороны внутренних органов, эндокринной и гормональной системы не будет выявлено серьезных отклонений, врачи для начала помогут будущей маме выбрать правильный и доступный метод контрацепции.

Начинать подготовку к новой беременности подобному контингенту женщин можно только спустя два года после кесарева сечения. Кроме того, в этот период будет проведено профилактическое лечение той патологии, которая привела к осложненным родам и операции в прошлый раз.

Перед наступлением долгожданной беременности врач обязательно проведет исследования состояния рубца на матке при помощи современной медицинской аппаратуры. Для этого арсенал современных женских консультаций и медицинских центров достаточно широк: от УЗИ до МРТ и компьютерного томографа.

Только четкое планирование будущей беременности, постоянный контроль за состоянием пациентки со стороны медицинских работников и скрупулезное выполнение их требований позволит молодой женщине спокойно зачать и выносить ребенка.

Особенности вынашивания после операции

Если специалисты женской консультации разрешили женщине зачать после кесарева сечения, необходимо понимать, что объем обследований и уровень наблюдения за течением вынашивания плода в этом случае будет отличаться от прошлой беременности.

При появлении первых двух полосок на тесте молодая женщина должна стать на учет у акушера-гинеколога по месту жительства. Там она получит четкие указания о режиме труда и отдыха, диете и возможных физических нагрузках на все время вынашивания ребенка.

При наличии рубца на матке уровень физических нагрузок должен быть в два раза ниже, чем при обычной беременности.

Период вынашивания плода будет отличаться от стандартного только более частыми осмотрами, лабораторными исследованиями и постоянным проведением УЗИ состояния рубца.

Появление тянущих болей в животе или ощущение дискомфорта является прямым показанием для госпитализации беременной в отделение патологии для создания санитарно-охранительного режима.

Вопрос о возможных самостоятельных родах будет решаться уже перед наступлением последних недель вынашивания плода. Если еще несколько лет назад наличие рубца на матке было абсолютным показанием к повторной операции кесарева сечения, то сейчас тенденция несколько поменялась. Все больше акушеров рекомендуют данный контингент пациенток пускать в естественные роды.

В литературе имеется много данных за и против подобных смелых решений, однако любая женщина может отказаться от вагинальных родов и потребовать проведения повторной операции в плановом порядке. В этом случае риск разрыва матки и других осложнений будет сведен практически к нулю.

Если вдруг по каким-либо причинам зачатие наступило в первые 6 месяцев после появления малыша, то в большинстве случаев женщине будет предложена операция прерывания беременности по медицинским показаниям. Риск от аборта будет меньшим, чем если оставить беременность и допустить возможность разрыва матки.

Если после родов прошло больше 5 лет, ведение подобных беременных практически не отличается от всех остальных женщин. Только вопрос самостоятельных родов будет оставаться открытым до конца вынашивания ребенка.

Рекомендуем прочитать статью о восстановлении матки после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о послеродовом состоянии органа, его сокращениях, возможных выделениях, особенностях ухода за швом, а также возможных осложнениях после операции.

Когда женщине не рекомендуют повторно беременеть

Кесарево сечение обычно проводится в двух случаях:

  • угроза здоровью будущей матери ввиду наличия различной хронической патологии со стороны внутренних органов;
  • реальная угроза жизни роженицы и плода, возникшая непосредственно в последние недели беременности или в период родов.

Перечень причин, требующих от врачей проведения оперативного родоразрешения в первом случае, достаточно обширен. Сюда можно отнести заболевания сердца и сосудов у женщины.

Хронические пороки сердца, ревматизм, миокардит, хроническая сердечная недостаточность не только угрожают осложнениями в родах будущей маме, но и могут привести к внутриутробной смерти плода, и отслойке плаценты с обильным маточным кровотечением.

Не менее опасными для физиологических родов являются проблемы с органами дыхания у роженицы. Бронхиальная астма, туберкулез и другие хронические заболевания легких во время потуг приводят к гипоксии матери и ребенка, что чревато различными осложнениями после родов.

Нельзя забывать о патологии почек, эндокринной системы и выраженном сахарном диабете.

Наличие у женщины в анамнезе подобных заболеваний является не только абсолютным показанием для проведения кесарева сечения, но и ставят под запрет последующие беременности. Обычно такие вопросы каждая пациентка решает с врачами женской консультации и родильного дома в индивидуальном порядке.

При наличии противопоказаний к повторной беременности роженице могут предложить хирургическую стерилизацию или перевязку маточных труб. Если ввиду каких-либо причин религиозного или психологического характера женщина отказывается от подобного предложения, после родов ей подберут другой подходящий метод контрацепции.

А если хочется третьего и более малыша?

Достаточно большой процент женщин в силу религиозных убеждений или домашней обстановки не готовы ограничить количество беременностей. Тогда возникает закономерный вопрос: “Сколько можно рожать после кесарева сечения?”

В медицинской практике нередко случается, что пациентка рожает самостоятельно после предыдущей операции. Однако если в анамнезе женщины уже имеется два кесаревых сечения, на проведение естественных физиологических родов уже не пойдет ни один врач.

После каждой операции стенка матки и область рубца истончаются примерно на 15 — 20 %, что создает угрозу при вынашивании ребенка и непосредственно во время родов.

Обычно в этом случае специалисты не ждут для проведения операции срока 40 недель (достаточным для выхаживания младенца считают 35 — 36 неделю беременности).

Операция чаще всего проводится в плановом порядке с применением полного мониторинга состояния женщины и будущего ребенка.

Три кесаревых сечения в настоящее время считается физиологическим пределом для матки, поэтому обычно после третьей операции женщине рекомендуют стерилизацию.

В медицинской литературе описаны случаи беременности и хирургического вмешательства после трех предыдущих операций, однако большинство специалистов считает подобный риск крайне неоправданным.

Когда после оперативного родоразрешения у женщины диагностируют многоплодную беременность, ведение периода вынашивания проводится чисто индивидуально. Пребывание в отделении патологии для постоянного контроля над рубцом считается обязательным, и роды проводят исключительно оперативным путем.

Если у молодой мамы первое появление на свет малыша закончилось кесаревым сечением, при последующей беременности постоянное наблюдение специалиста является обязательным. Только так можно избежать больших и малых проблем для женщины и ее ребенка во время вынашивания плода.

Источник: http://yaroju.ru/cherez-skol-ko-mozhno-beremenet-posle-kesareva-komarovskiy.html

Поделиться:
Нет комментариев